Псоріаз є одним з превалюючих запальних дерматозів і спостерігається у 2-3% населення, що становить понад 125 мільйонів пацієнтів по всій планеті. Існує безліч препаратів, які полегшують стан пацієнта і виступають в ролі симптоматичного лікування, але, тим не менш, повного лікування не настає. Схожа клінічна картина зустрічається і у випадку аутоімунних захворювань. між ними? Докладніше про зв'язок псоріазу з аутоімунними захворюваннями читайте на ester-portal.com.
Особливості псоріазу як системного захворювання
Псоріаз-хронічне неінфекційне захворювання, що вражає в основному шкіру, елементами ураження служать так звані папули, які зливаються і утворюють бляшки на шкірних покровах. :
- генетична схильність
- аутоімунна реакція організму
Справді, дані підтверджують особливу роль імунної системи в патогенезі псоріазу, а саме Т-клітинний компонент. навколишнього середовища.
Читайте також: Тіреоїдит-лікування різних видів хвороби
Всі вищеперелічені факти наштовхують на думку, що частота аутоімунних захворювань серед пацієнтів з псоріазом має бути набагато вищою, ніж у загальній популяції.
У наданні сприйнятливості до псоріазу, хвороби Крона та виразкового коліту бере участь 16-а хромосома, а 4-а хромосома пов'язує псоріатичний артрит і, можливо, псоріаз з безліччю аутоімунних захворювань, включаючи цукровий діабет 1-го типу. /blockquote>Інформація про залучення генетичного апарату до розвитку цих захворювань підтверджує генетичну теорію виникнення.
Результати обстеження пацієнтів із псоріазом
Інформація, необхідна для дослідження, включала демографічні характеристики, а також стаціонарні та амбулаторні відвідування. У контексті взаємозв'язку псоріазу з аутоімунними захворюваннями були цікаві такі діагнози:
- хвороба Крона,
- виразковий коліт,
- цукровий діабет 1 типу,
- вогнищева алопеція,
- гемолітична анемія,
- системний червоний вовчак,
- хвороба Грейвса,
- хвороба Хашимото,
- синдром Шегрена,
- імунна тромбоцитопенія,
- ревматоїдний артрит.
Під час ретроспективного дослідження було проаналізовано 25 341 чоловік з діагнозом псоріаз, половину з яких складали чоловіки. Усі пацієнти з псоріазом показали nbsp; більш високе ставлення в наявності всіх перерахованих аутоімунних захворювань.
Найпомітніші асоціації були пов'язані з ревматоїдним артритом, системним червоним вовчаком, синдромом Шегрена, системним склерозом, целіакією, гігантоклітинним артеріїтом та гемолітичною анемією.Статистика показує, що жінки частіше хворіють на аутоімунні захворювання, ніж чоловіки, а негроїдна раса та жителі Середземномор'я навпаки, мають меншу кількість випадків аутоімунних захворювань.
Читайте також: Сучасні методи лікування псоріазу
Як згадувалося раніше, найчастіше зустрічається аутоімунним захворюванням у пацієнтів з псоріазом є ревматоїдний артрит, але цілком імовірно, що діагноз може бути поплутаний з псоріатичним артритом. Однак ця проблема виникає не часто, тому що ревматологи чітко спираються на критерії класифікації. Ревматоїдний артрит включає залучення суглобів, серологічні параметри, такі як позитивний ревматоїдний фактор, С-реактивний білок і тривалість артриту.
Ревматологи також дотримуються критеріїв класифікації псоріатичного артриту (CASPAR), що включає
- дані про поточний псоріаз, історію даного дерматозу або сімейний анамнез;
- типова псоріатична дистрофія нігтів;
- негативний результат тесту на наявність ревматоїдного фактора будь-яким методом, поточний дактиліт або історія дактіліту, зареєстрована ревматологом;
- рентгенологічне підтвердження утворення юкста-суглобової нової кістки, яке проявляється як погано виражене окостеніння поблизу країв суглоба (але виключаючи утворення остеофітів) на простих рентгенограмах кисті чи стопи.
Читайте також: Особливості клінічної картини та лікування псоріазу нігтів
Псоріатичний артрит виникає у 7%-26% випадків у пацієнтів з псоріазом, протікає досить важко і в замурзаних стадіях приводить до інвалідності.
Висновок
Пацієнти з діагнозом псоріаз не раз звертаються до дерматолога для корекції стану, не підозрюючи про те, що крім псоріазу можуть мати ще одне або кілька аутоімунних захворювань. впливають якість життя. Що так само треба відзначити, деякі аутоімунні захворювання протікають без вираженої симптоматики, тому людина навряд чи може запідозрити проблему та звернутися до спеціалізованого лікаря для необхідної діагностики та лікування.
Поділіться:
Додати коментар