Ознаки пневмонії часто лякають пацієнтів та їх близьких своїм раптовим і дуже гострим проявом, особливо якщо це відбувається на тлі зараження грипом або респіраторною інфекцією, що часто трапляється у холодну пору року. На щастя, такий переляк стає приводом терміново звернутися до лікаря. І це добре, оскільки зволікання з призначенням адекватного лікування у разі пневмонії може значно ускладнити її перебіг, спровокувати грізні ускладнення та загалом призвести до несприятливого прогнозу.
Які ознаки пневмонії особливо характерні для цього захворювання
Гостра форма пневмонії починається раптово. Хворий відчуває сильний озноб, має дуже високу температуру, скаржиться на біль у боці. у грудях – причому настільки сильну, що боїться кашляти та затримує дихання. Спостерігається задишка, сухий кашель, відчуття виняткової розбитості. Обличчя пацієнта блідне, крила носа розширюються при вдиху, дихання прискорене, на щоках можливий гарячковий рум'янець. причому може проявитися і на одній щоці, тій, яка на боці ураженої легені.
Потрібно пам'ятати, що біль у грудній клітці може іррадіювати в ділянку черевної порожнини, тому створюється враження гострого живота. Початковими ознаками пневмонії можуть стати нудота та блювання, метеоризм, обкладений сухий язик. При тяжкому перебігу можуть додатись ознаки ураження печінки. шкіра та склери очей набувають жовтяничного забарвлення.
Якщо пацієнт має проблеми з серцем та судинами, у нього можуть проявитися плями ціанозу навколо рота, на тілі. З початку захворювання проявляється сильна тахікардія, можливе різке зниження тиску.
Практично у всіх хворих відзначаються ознаки пневмонії, що стосуються змін у нервовій системі: головний біль, порушення сну, а за високої температури – сильне збудження, сплутаність свідомості. Можливий прояв менінгеальних симптомів – ndash; таких як ослаблення потиличних м'язів, гіперестезія шкіри.
Інтенсивність прояву ознак пневмонії та розгорнутість клінічної картини залежить від характеру збудника захворювання, від загального стану пацієнта, від своєчасності розпочатого лікування, а також від наявності супутніх захворювань.
Можливості лікування та ознаки пневмонії, що підтверджують його ефективність
Навіть при ранньому початку лікування та його ефективності ознаки пневмонії зберігаються протягом тривалого часу, і стан пацієнта зберігається тяжким. Температура досягає 39-40 градусів у перші години від початку захворювання і може залишатися такою протягом декількох днів, а потім знизитися дуже різко (за кілька годин) або поступово протягом 2-3 днів. Разом із зниженням температури зменшуються ознаки інтоксикації організму.
Ознаки пневмонії стають прямим показанням до призначення антибактеріальної терапії. При цьому потрібно обов'язково дотримуватися таких умов:
- лікування розпочинати у максимально можливі ранні терміни,
- призначені дози препаратів та інтервали їх прийому повинні забезпечувати постійну лікувальну їх концентрацію в крові та тканинах легень,
- ефективність лікування необхідно постійно контролювати за допомогою рентгенографії та бактеріологічних досліджень.
Вибір антибіотика диктується визначенням збудника та його чутливістю до препаратів, що призначаються, а також індивідуальними протипоказаннями, якщо вони є у хворого. Якщо пневмонія має вірусно-бактеріальну етіологію, можливе призначення комбінації антибактеріальних препаратів. напівсинтетичних пеніцилінів та препаратів широкої дії. При дуже тяжкому перебігу хвороби призначають одночасно 2-3 препарати у максимальних дозах. Якщо протягом двох діб ефект від антибіотика відсутній, його замінюють іншим, враховуючи антимікробний спектр. За відсутності позитивної динаміки призначають кортикостероїди.
Останнім часом спостерігається затяжний перебіг гострої пневмонії, фахівці пов'язують це з наявністю супутніх захворювань, у тому числі органів дихання (хронічний бронхіт), осередків інфекції в організмі (таких як тонзиліт, синусит). Якщо лікування розпочато рано та підібрано правильно, повне одужання настає приблизно до кінця 3-го чи 4-го тижня, хоча залишкові явища у вигляді сухих хрипів та жорсткого дихання можуть зберігатися до півроку.
Додати коментар