Гінекологи б'ють на сполох: все частіше до них на прийом приходять зовсім молоді успішні жінки з чудовим здоров'ям, на тлі якого чітко розвиваються ознаки менопаузи. Обстеження пацієнтки при цьому показує наявність синдрому виснажених яєчників. коли спочатку цей орган був сформований нормально і працював ефективно, але запас зародкових клітин вже вичерпано, і відбувається заміщення фолікулярного апарату сполучною тканиною. Яєчники припиняють функціонувати і настає передчасна менопауза.
Причини, з яких розвивається передчасна менопауза
Синдром виснаження яєчників іноді називають передчасною менопаузою або передчасним клімаксом. Серед причин, з яких у жінки формується дефіцит фолікулярного апарату, фахівці називають і хромосомні аномалії, і аутоімунні розлади, і токсикози, екстрагенітальні патології. її матері у період, коли вона виношувала свою майбутню доньку.
На передчасне виснаження яєчників жінки впливають також несприятливі умови у вигляді поганої екології, прийому деяких ліків, впливу радіаційних та хімічних агентів, які відчувала її мати під час вагітності.
Однак причини деструкції зародкових клітин та передчасної менопаузи не бувають лише спадково обумовленими – у житті жінки, як правило, трапляються провокуючі фактори, які стають поштовхом до розвитку захворювання. Такими факторами можуть стати:
- розвиток аутоімунного гіпотиреозу,
- перенесені вірусні інфекції (грип, краснуха, паротит),
- хронічні інфекції (тонзиліт),
- часті сильні стреси,
- захоплення жорсткими дієтами та голодуваннями.
До виснаження яєчників та передчасної менопаузі можуть призвести надмірно радикальні оперативні втручання з приводу ендометріоїдних кіст яєчників, міоми, позаматкової вагітності.
Слід зазначити, що при опитуванні пацієнтки з синдромом виснаження яєчників часто з'ясовується, що у неї були пізні менархе, що в сім'ї у мами та сестер траплявся ранній наступ клімаксу.
Ознаки, якими проявляється передчасна менопауза
Синдром виснаження яєчників наздоганяє жінок у віці, в середньому, близько 36 років, хоча трапляються й набагато раніше його прояви (відомі випадки звернення пацієнток у віці 24 років). Зазвичай скарги звучать приблизно так: менархе настав час, місячні приходили регулярно і без проблем, далі на тлі нормального самопочуття раптово розвивається олігоменорея та стійке припинення менструацій.
До цих симптомів додаються неприємні відчуття у вигляді припливів жару, підвищеної пітливості, кардіалгій. Пацієнтка відчуває дратівливість та емоційну пригніченість, слабкість, головний біль та порушення сну, швидку стомлюваність – усі ознаки передчасної менопаузи.
Дослідження показують гіпоестрогенію, настають атрофічні зміни в молочних залозах, починаються урогенітальні розлади, підвищується крихкість кісток, розвивається сухість слизових оболонок (у тому числі у піхві) та виникають проблеми із сексуальним життям. Дані УЗД показують зменшення розмірів матки та яєчників, а гістологічне дослідження підтверджує відсутність у яєчниках жінки фолікулярного апарату.
Читайте також: "Якість життя жінки в період клімактерію"
Принципи лікування при передчасній менопаузі у жінки
Терапія при передчасній менопаузі полягає у корекції стану жінки та якості її життя. Призначається замісна гормональна терапія – хороший ефект дають препарати, що приймаються у режимі контрацепції, до віку настання звичайної природної менопаузи. Крім того, призначаються препарати, фізіотерапевтичні процедури, що коригують сечостатеві та серцево-судинні. розлади, за потреби можуть бути рекомендовані седативні засоби.
Вам також буде цікаво: "Замісна гормональна терапія: особливості вибору та призначення "
Лікарі зазначають, що серед пацієнток із синдромом виснаження яєчників бувають виняткові випадки, коли після тривалої відсутності менструацій раптом спонтанно відновлювалася овуляція та наставала вагітність. Але найчастіше, якщо жінка з передчасною менопаузою, проте хоче стати матір'ю, їй рекомендовано ЕКЗ.
Поділіться:
Додати коментар