Презентация клинического случая: двусторонние гранулемы после увеличения губ филлером гиалуроновой кислоты

Лікарі-косметологи часто використовують філери гіалуронової кислоти для омолодження періоральної області – розгладжування зморшок, заповнення борозен, збільшення та усунення асиметрій губ. Препарати на основі ГК нетоксичні та в переважній більшості випадків не викликають серйозних ускладнень. Набряки, почервоніння, дискомфорт, а також синці в місці вкола часто з'являються після контурної пластики і дозволяються протягом декількох днів. Однак у деяких випадках після збільшення губ філером гіалуронової кислоти утворюються гранульоми стороннього тіла. У статті Презентація клінічного випадку: двосторонні гранульоми після збільшення губ філером гіалуронової кислоти

  • Обговорення: небажані явища після філерів гіалуронової кислоти

    • Презентація клінічного випадку: двосторонні гранульоми після збільшення губ філером гіалуронової кислоти

    Пацієнтці, 52 роки,вперше провели процедуру збільшення губ філером на основі гіалуронової кислоти. Жінка була задоволена отриманим результатом відразу після корекції, однак через 4 тижні після ін'єкцій вона почала помічати, що з обох боків нижньої губи одночасно почали з'являтися вузлики. Фахівець, який виконував процедуру, запевнив пацієнтку, що терапія не потребує.

    Підписуйтесь на наш канал у Telegram!

    Протягом кількох місяців вузлики поступово збільшувалися у розмірах. Через 3 роки пацієнтку направили до інституту автора для подальшої оцінки та лікування. В ході огляду лікар виявив дві нееритематозні вузликові освіти з обох сторін нижньої губи діаметром 1,5 см кожен. При пальпації вузлики були щільними, але болючих відчуттів не викликали.

     

    My default image

     

    Двосторонні вузлики після збільшення губ філером ГК

    Пацієнтка погодилася на процедуру хірургічного видалення вузликів під місцевою анестезією. З метою збереження цілісності судин нижньої губи операцію проводили в кілька етапів: спочатку видаляли освіту з лівого боку, а через три тижні – ndash; із правої. Було вироблено наскрізне клиноподібне висічення з наступним первинним закриттям. Пацієнтка добре перенесла процедуру.

    Читайте також: Гранульоми після філерів: що робити косметологу

    Патогістологічне дослідження показало наявність тяжкого гранулематозного запалення та фокальний некроз. Гранулеми містили велику кількість чужорідного матеріалу.

    Обговорення: небажані явища після філерів гіалуронової кислоти

    Ідеальний філер має бути безпечним, нетоксичним, біосумісним, легким у використанні, а результати його введення – прогнозованими, довгостроковими та оборотними. Гіалуронова кислота відповідає цим критеріям.

    #opros#

    ГК входить до складу позаклітинного матриксу, а також сполучних тканин шкіри, хрящів, кісток та синовіальної рідини. Тому ця речовина не пов'язана з ризиком імуногенності, відрізняється біосумісністю та нетоксичністю.

    Зараз філери гіалуронової кислоти – найкращі з представлених на естетичному ринку.

    Малий період напіврозпаду ГК виробники продовжили за рахунок поперечної зшивки, що перешкоджає процесу природної деградації речовини.

     

    My default image

     

    Фото відразу після оперативного видалення гранульоми стороннього тіла: первинне закриття дефекту з правого боку

    З віком в'язкоеластичність та об'єм шкіри обличчя знижуються. Частково це відбувається через зменшення кількості та порушення функції гіалуронової кислоти. Ін'єкції філерів гіалуронової кислоти використовують для:

    • розгладжування зморшок маріонеток;
    • заповнення носогубних складок;
    • збільшення губ;
    • аугментації вилиць та ін.

    Незважаючи на безпеку продуктів на основі ГК, процедури з використанням таких філерів пов'язані з рядом. небажаних явищ.

    Найчастіші з них:

    • почервоніння;
    • ущільнення;
    • набряки;
    • синці.

    Міграція матеріалу, яка може спричинити утворення тимчасових вузликів, папули, дисколорація та алергічні реакції також зустрічаються у практиці лікарів-естетистів.

    Вас також може зацікавити: Корекція губ гіалуроновою кислотою: як отримати природний результат і уникнути ускладнень

    До відстрочених ускладнень відносять гранульоми стороннього тіла, які утворюються приблизно у 0,6% пацієнтів. Іноді практикуючі фахівці за підсумками одного лише клінічного огляду приймають вузлики за гранульоми. Важливо диференціювати вузлики та гранульоми. Перший термін має описовий характер, у той час як для підтвердження другого діагнозу потрібне патогістологічне дослідження.

    Для підтвердження гранульоми необхідно провести патогістологічне дослідження.

    Причини появи гранульом після збільшення губ та корекції інших зон обличчя філерами гіалуронової кислоти невідомі, проте передбачається, що у всьому провина реакція реципієнта на залишки білків бактеріального або пташиного походження. Друга можлива причина – наявність домішок, утворених у процесі поперечної зшивки філерів гіалуронової кислоти.

    У будь-якому випадку пацієнтів необхідно попереджати про ймовірність появи гранульом після збільшення губ ГК та інформувати про симптоми цього та інших можливих ускладнень контурної пластики.

    За матеріалами Plast Surg Case Studies

    Більш цікавих відео на нашому YouTube-каналі!

    Додати коментар

    captcha

    ОновитиОновити