Андрогенетична алопеція, або облисіння за жіночим типом (АА) – випадання волосся, спричинене генетичними та гормональними факторами, яке характеризується андроген-пов'язаним прогресуючим зменшенням густоти волосся шкіри голови. До 60 років це захворювання вражає 45% чоловіків і 35% жінок. На сьогоднішній день для лікування андрогенетичної алопеції FDA схвалено пероральний пероральний фінастерид та топічний міноксидил. Проте їхня обмежена ефективність обумовлює необхідність пошуку нових методів лікування АА. Одним із них є PRP-терапія, про яку в статті estet-portal.com розповідають доктори J. Stevens та S. Khetarpal.
- Доступні методи лікування андрогенетичної алопеції
- Механізм дії PRP -терапії в лікуванні алопеції
- Запропонований протокол лікування андрогенетичної алопеції за допомогою PRP -терапії
Доступні методи лікування андрогенетичної алопеції
Алопеція знижує якість життя пацієнтів, викликаючи психологічний та емоційний дискомфорт. Ефективне та безпечне лікування цього захворювання може значно покращити стан пацієнтів.
Доступні методи терапії андрогенетичної алопеції включають:
- міноксидил;
- фінастерид;
- спіронолактон;
- харчові добавки;
- терапія світлом низької інтенсивності;
- хірургічна трансплантація волосся.
У той час як топічний міноксидил та пероральний фінастерид схвалені FDA для лікування андрогенетичної алопеції, у деяких пацієнтів ці препарати демонструють обмежену клінічну ефективність.
Переваги PRP-терапії для лікування андрогенетичної алопеції:
- аутологічність;
- мінімальна інвазивність;
- відсутність ризику серйозних побічних ефектів;
- більша доступність (у порівнянні з трансплантацією).
Механізм дії PRP-терапії у лікуванні алопеції
У процесі ранозагоювань активовані тромбоцити вивільняють з альфа-гранул фактори росту та цитокіни. Ці речовини беруть участь у:
- активації фібробластів;
- синтез колагену;
- стимуляції позаклітинного матриксу;
- підвищенні експресії ендогенних факторів зростання
Підписуйтесь на наш канал у Telegram !
Клітинної проліферації, диференціації, ангіогенезу та гемостазу, необхідним для відновлення росту волосся, сприяють :
- фактор зростання тромбоцитів;
- трансформуючий фактор зростання бета;
- фактор зростання ендотелію судин;
- епідермальний фактор зростання;
- інсуліноподібний фактор росту-1.
Фото 1: жінка, 46 років, до та через 3 місяці після 2 сеансів PRP -терапії для лікування андрогенетичної алопеції.
Встановлено, що IGF-1 індукує та продовжує фазу анагену. Тромбоцити також містять щільні гранули, що містять біоактивні фактори, які збільшують проникність мембран та модулюють запалення:
- серотонін;
- гістамін;
- дофамін;
- кальцій;
- аденозин.
Точний механізм дії PRP при алопеції не повністю вивчений. Однак вважається, що PRP впливає на цикл росту волосся, продовжуючи фазу анагену, запобігаючи апоптозу і наступу фази катагену, а також прискорюючи перехід від фази телогена до анагену.
Багато досліджень демонструють ефективність PRP у лікуванні андрогенетичної алопеції.
Ангіогенез та посилена васкуляризація фолікула вважаються критично важливими для початку фази анагену. І навпаки, для андрогенетичної алопеції характерно погіршення кровообігу та зниження тиску кисню.
Фактори росту в PRP впливають на стовбурові клітини у волосяних фолікулах, сприяючи неоваскуляризації та фолікулогенезу. Також спостерігається посилення експресії бета-катеніну , який посилює проліферацію, виживання клітин сосочків. дерми та ангіогенез.
Запропонований протокол лікування андрогенетичної алопеції за допомогою PRP-терапії
Виходячи з власного досвіду, автори рекомендують використовувати PRP як допоміжну терапію АА поряд з топічною та/або пероральною терапією (наприклад, міноксидилом, спіронолактоном, фінастеридом), оскільки PRP не пригнічує гормональний компонент андрогенетичної алопеції.
Читайте також: PRP-терапія проти старіння рук: можливості збагаченої тромбоцитами плазми
Виходячи з проаналізованих досліджень, автори рекомендують готувати PRP за допомогою центрифугування в один оборот для отримання чистої PRP, концентрація тромбоцитів у якій у 3-6 разів перевищує їхню середню концентрацію в крові та мінімізації кількості гранулоцитів.
Фото 2: жінка, 31 рік, до та через 4 місяці після 5 сеансів PRP -терапії для лікування андрогенетичної алопеції.
У більшості успішних досліджень PRP додавали активатор (кальцію хлорид або кальцію глюконат), який може сприяти вивільненню факторів росту.
Автори рекомендують вводити PRP субдермально-болюсними ін'єкціями , оскільки дана техніка менш болісна і, в цілому, більш ефективна. Створення субдермальних депо забезпечує дифузію PRP та дозволяє зменшити кількість ін'єкцій. Крапки вкола розташовані в області вогнищ облисіння, як правило, вздовж лінії волосся, на маківці, темряві.
Курс процедур:
Протягом перших 3 місяців PRP-терапію проводять кожні 4 тижні, а потім – кожні 3 місяці протягом першого року лікування (6 сеансів за перший рік – на 1, 2, 3, 6, 9 та 12 місяці).
Вас також може зацікавити: Плазмоліфтинг – сфера застосування та основні переваги
Однак після перших 3 місяців терапії інтервал між процедурами PRP-терапії може становити 6 місяців.
І у чоловіків, і у жінок були отримані позитивні результати лікування андрогенетичної алопеції за допомогою PRP-терапії:
- відновлення росту волосся;
- збільшення густини волосся;
- покращення якості життя.
PRP-терапія – багатообіцяючий метод лікування андрогенетичної алопеції згідно з результатами проведених досліджень. Його основні переваги – висока безпека, мінімум побічних ефектів та короткий реабілітаційний період. Однак спосіб приготування, дозування, збагаченого тромбоцитами плазми, а також техніка введення, кількість процедур та інтервал між ними не стандартизовані. Тому існує потреба у подальших дослідженнях.
За матеріалами International Journal of Women's Dermatology.
Більше цікавих відео на нашому YouTube- каналі!
Поділіться:
Додати коментар