Хімічний пілінг – важлива частина терапії вугрової хвороби. З його допомогою коригується потовщення рогового шару, яке є за будь-якої форми акне, і порушення пігментації, пом'якшуються прояви постакне, зменшується жирність та пористість шкіри.
Механізм освіти папул і пустул однаковий і у підлітків, які скаржаться на вугровий висип, і у дорослих жінок, які виявили у себе прояви акне на тлі менопаузи.
Проте стан шкіри при цьому сильно відрізняється. Тому estet-portal.com звертає увагу на те, що вибираючи пілінгові препарати при пізньому акні у жінок треба враховувати вікові зміни шкіри.
Особливості перебігу пізнього акне у жінок
Нерідко жінки на прийомі у косметолога скаржаться на те, що у підлітковому віці поняття не мали про проблеми акне, а з наближенням менопаузи стали відзначати регулярну появу елементів вугрової висипки.
Зазвичай вони виникають за кілька днів до початку менструації, виявляючись на лобі та в нижній третині обличчя, і поступово зникають у перші дні наступного циклу. Але трапляється й так, що висипання не відбувається.
Пізні акне у жінок проявляються папульозними та папуло-пустульозними висипаннями, але іноді можуть виникати і вузлувато-кістозні елементи.
Особливість перебігу пізнього акне у жінок у тому, що воно рідко загострюється на тлі дієтичних похибок, але майже завжди протікає важче після інсоляції або на тлі сезонних змін погоди.
Серед інших особливостей відзначимо:
• загострення на тлі менструального циклу;
• часта наявність супутніх ендокринологічних захворювань, через які розвивається акне.
Нерідко у жінок з пізнім акне при обстеженні діагностується синдром полікістозних яєчників, патології надниркових залоз та щитовидної залози. Тому пацієнтці обов'язково слід порекомендувати візит до ендокринолога.
При пізніх акне у жінок спостерігаються не тільки ураження сально-волосяного фолікула, а й вікові зміни шкіри:
• підвищена сухість шкіри;
• купероз;
• судинні зірочки;
• різні порушення пігментації.
При виборі косметологічних процедур для корекції пізніх акне треба враховувати інволюційно-дистрофічні зміни всіх структур шкіри. Це стосується і добору препаратів для проведення хімічного пілінгу.
Вибір кислот для пілінгу при пізньому акні у жінок
Призначаючи пацієнтці з пізніми акне хімічний пілінг, слід пам'ятати про вікове зниження регенеративних ресурсів шкіри та ретельно вибирати кислоти залежно від виду вугрових висипань.
Хімічний пілінг з АНА-кислотами може бути рекомендований тільки при незапальних формах пізнього акне.
Найчастіше у жінок у пременопаузальному віці зустрічається папуло-пустульозне акне. При корекції найбільше доцільно використовувати для хімічних пілінгів водно-спиртові форми лактобіонової, піровиноградної, мигдальної кислот. Бажано поєднувати косметологічну корекцію із системним лікуванням.
Іноді хороший ефект може вийти, якщо гінеколог призначить жінці, паралельно з пілінгами, замісну гормональну терапію.
Якщо йде активний запальний процес, можна порекомендувати пацієнтці пілінг Джесснера, у складі якого є саліцилова та молочна кислоти.
Коли є незапалені елементи акне та комедони, хороший ефект дають гелеві форми пілінгів з гліколевою, мигдальною, піровиноградною, саліциловою кислотами.
1. Гліколева кислота. Хороший ефект дає при поєднанні пілінгу з мезотерапією. При папуло-пустульозній формі пізнього акне може викликати загострення захворювання, однак у комбінації з іншими кислотами (наприклад, саліциловою) дає непоганий результат. Не впливає на пігментацію, викликані вони постакне або віковими змінами.
2. Мигдальна кислота. За рахунок великого розміру молекул має більш м'яку і менш дратівливу дію при пізньому акні, ніж гліколева кислота. Має виражену антибактеріальну дію, може бути задіяна при підгострих формах висипань.
3. Пировиноградна кислота. Має сильний антибактеріальний ефект і антивікову дію за рахунок глибокого проникнення в шкіру. Не викликає загострень акне.
4. Саліцилова кислота. Прекрасний кератолітик, здатний потенціювати дію інших кислот у складі пілінгових комплексів. Здатна підвищувати фоточутливість шкіри.
Ретиноєвий та трихлороцтовий пілінги здатні викликати загострення при пізньому акні. Тому їх призначають лише локально, орієнтуючись на індивідуальні особливості шкіри пацієнтки.
Результатом грамотно підібраного хімічного пілінгу при пізніх акне у жінок стає зняття запальних реакцій, депігментуюча дія, поліпшення якості шкіри та вирівнювання її рельєфу, а зрештою – – покращення психологічного стану жінки.
Поділіться:
Додати коментар