Алергічний кератит фахівці розглядають як місцевий прояв у пацієнта алергічної реакції на зовнішній або внутрішній подразник. При цьому відбувається запалення рогової оболонки ока з дуже болісною симптоматикою, що змушує пацієнта негайно звертатися до лікаря. Дуже важливо постаратися виявити причину розвитку алергічного запалення, оскільки усунення алергену дуже прискорить одужання. У будь-якому випадку призначається негайне лікування, оскільки захворювання загрожує сильними ускладненнями зі втратою зору.
Яким буває алергічний кератит і як його відрізнити
Класифікація кератитів важлива для того, щоб правильно оцінити ступінь ураження ока та призначити адекватне лікування. Традиційно алергічний кератит розглядають з погляду його походження. ендогенний або екзогенний.
Зовнішніми, екзогенними причинами, що провокують розвиток алергічного кератозу, можуть стати:
- лікарські препарати, щеплення вакцини;
- харчові продукти, спеції;
- шерсть тварин, пилок рослин;
- косметика, парфумерія;
- побутова хімія, мило та інші засоби гігієни.
Ендогенними причинами, що викликають алергічний кератит, стають бактеріальні інфекції, глистяні інвазії, інколи туберкульозна інтоксикація. Бактерії та глисти виділяють свої токсичні продукти життєдіяльності, які проникають у слізну рідину та накопичуються в ній, викликаючи ураження очей.
Алергічний кератит може виникати на тлі загострень атопічного дерматиту, полінозу, бронхіальної астми та інших захворювань алергічної природи.
Серед інших класифікацій алергічного кератиту враховують його поділ з етіології – бактеріальні вірусні, грибкові, токсичні; по глибині ураження рогівки – поверхневі (з пошкодженням епітелію) та глибокі (коли пошкоджена строма, мембрана рогової оболонки ока). Крім того, розрізняють кератити центральні та периферичні, локальні та дифузні.
Основні ознаки, що вказують на алергічний кератит
Алергічний кератит характеризується набряклістю рогівки та її субепітеліальною інфільтрацією. Інфільтрати можуть бути одиничним та множинними, різної форми та розміру, глибини та локалізації. Там, де утворюється інфільтрат, рогівка втрачає блиск. Якщо інфільтрат поверхневий і зачіпає лише епітелій, він розсмоктується без наслідків. Якщо ж торкнулися глибокі верстви рогівки, то дома запалення можуть формуватися рубці і залишатися рогівкові помутніння. Крім того, алергічний кератит проявляється розширенням судин, виразками та ерозіями на рогівці.
проявляється почервонінням очей, світлобоязню, блефароспазмом, рясною сльозотечею. Пацієнти скаржаться на сильну різь в очах, відчуття печіння, відчуття стороннього тіла в оці. Іноді очі болять так сильно, що пацієнт не може. їх відкрити.
Небезпека розвитку алергічного кератиту без адекватної терапії полягає в тому, що розвиток помутніння в оптичній зоні ока веде до зниження зору, яке може більше не відновитись. Крім того, запальна реакція при поширенні та тривалій течії може спричинити перфорацію рогівки, призвести до вторинної глаукоми або ускладненої катаракти, ендофтальміту.
Принципи можливого лікування алергічного кератиту
Дуже важливо розпочати лікування з виявлення та виключення алергену, що спричинив розвиток кератиту. Припинення контакту з ним нерідко призводить до швидкого одужання. Якщо це погано вдається, то паралельно з пошуком джерела запалення ведеться нейтралізація антитіл, зниження алергічної реактивності організму та підвищення його захисних сил, нормалізація обмінних процесів та проникність кровоносних судин.
Терапія алергічного кератиту ведеться зазвичай інсталяціями дексаметазону, закладанням кортикостероїдних мазей, у важких випадках проводять ін'єкції стероїдів у кон'юнктиву. та призначення прийому препаратів; всередину. Зазвичай лікування ведеться короткими курсами із поступовим зниженням дозувань. Паралельно призначаються антигістамінні препарати, седативні засоби, вітаміни, при необхідності і за показаннями. антибактеріальна терапія.
Дуже важливий ранній початок терапії алергічного кератиту, оскільки розвиток запального процесу може призвести до значного зниження гостроти зору або навіть його повної втрати.
Поділіться:
Додати коментар