Як відомо, нирки є своєрідним фільтром людського організму, який очищає кров від усього «зайвого» і разом із сечею виводить ці речовини з організму. Цей парний орган є одним із найважливіших органів, без якого людина жити не може. Патологічні стани, що розвиваються в органах сечової системи, в результаті можуть призводити до порушення функції нирок, саме тому навіть нешкідливий цистит вимагає до себе особливої уваги та своєчасного початку лікування. Піонефроз нирки є одним із найнебезпечніших ускладнень, що призводять до гнійної деструкції цього органу. Як вчасно діагностувати та вилікувати це захворювання – Читайте на estet-portal.com.
Інформативна діагностика та ефективне лікування піонефрозу нирки
Піонефроз нирки в більшості випадків є останньою стадією гострих або хронічних гнійних захворювань нирок. Ця патологія характеризується утворенням у паренхімі нирки однієї великої чи кількох маленьких порожнин, заповнених гноєм. Зруйновані тканини нирки не дають їй виконувати свою функцію, що в кінцевому підсумку може призвести до смерті. Захворювання найчастіше розвивається з одного боку, і має характерну клінічну картину.
Важливо своєчасно діагностувати піонефроз нирки та провести його лікування, яке допоможе уникнути виникнення загрозливих для життя пацієнта наслідків.
Піонефроз нирки:
- лабораторні методи діагностики піонефрозу нирки;
- інструментальні методи діагностики піонефрозу нирки;
- хірургічні методи лікування піонефрозу нирки.
Лабораторні методи діагностики піонефрозу нирки
Діагностика піонефрозу нирки є досить трудомістким процесом. Під час встановлення діагнозу насамперед звертають увагу на скарги пацієнта. Для цієї патології характерна наявність гектичної температури, гострого болю в ділянці попереку, переважно на боці ураження, а також симптомів інтоксикації. Важливу інформацію дають дані пальпації, за результатами якої визначається збільшена щільна малорухлива нирка, що реагує болем на проведення маніпуляції. У лабораторній діагностиці першому плані виходять результати аналізів сечі. Візуально вона каламутна, як молоко, і має велику кількість осаду. Визначається значна кількість лейкоцитів, слиз, безліч мікроорганізмів, еритроцити та незначна кількість білка.
Інструментальні методи діагностики піонефрозу нирки
Інструментальна діагностика піонефрозу нирки дає таку інформацію:
- рентгенологічне дослідження: визначається тінь збільшеної нирки, часто тіні конкрементів, край поперекового м'яза не визначається, контрастна речовина затримується у розширених порожнинах нирки;
- ретроградна пієлографія: візуалізуються порожнини в нирковій паренхімі при невеликій або незначно збільшеній нирковій балії;
- ультразвукове дослідження: нирка збільшена у розмірах, має нерівні контури, спостерігаються ехонегативні утворення різного розміру з ехоструктурними включеннями, зумовлені гнійним вмістом;
- радіоізотопне дослідження вказує на повну відсутність функції ураженої нирки;
- комп'ютерна томографія застосовується для диференціальної діагностики, що дозволяє відрізнити щільну освіту від порожнини, яка містить гній.
Хірургічні методи лікування піонефрозу нирки
Лікування піонефрозу нирки винятково хірургічне. Пацієнту проводиться нефректомія, яка особливо складних випадках виконується субкапсулярно. Видаляють не тільки патологічно змінену нирку, а й змінену приниркову клітковину, що сприяє загоєнню операційної рани і дає можливість запобігти розвитку післяопераційних нориць. У пацієнтів з одностороннім піонефрозом та порушенням функції другої нирки в період тривалих загострень або при виражених ознаках інтоксикації накладають нефростому, за допомогою чого вдається дренувати уражену нирку. У окремих випадках, коли патологічним процесом уражені обидві нирки, проводять двосторонню нефростомію, після якої призначають кілька курсів антибактеріальної терапії.
Поділіться:
Додати коментар