Регенеративні технології — один з найбільш перспективних напрямів розвитку естетичної медицини. Сьогодні найбільший інтерес дослідників та практичних лікарів викликають питання аутологічних дермальних фібробластів в процедурах, що омолоджують. Регенерація тканин із застосуванням аутофібробластів належить у всьому світі до найдорожчих технологій і поки що недостатньо освоєна косметологами. Тому особливу цінність набувають відпрацьовані алгоритми їх застосування, які дозволяють оптимізувати витрати за високої ефективності процедури.
Застосування фібробластів у процедурах регенерації тканин
На шляху дослідників, які вивчали застосування аутофібробластів, ключовим моментом було вирішення питання про підвищення експресії генів, що знижується з віком. Відомо, що довжина теломер фібробластів шкіри людини з кожним розподілом клітини зменшується приблизно на 150 підстав, що обмежує кількість клітинних поділів, що становлять в середньому 50%. Те саме відбувається у культурі фібробластів. У такому разі, чи не отримаємо ми в результаті культивування «старі» фібробласти замість молодих та функціонально активних?
Щоб відповісти на це важливе для використання аутофібробластів питання, нами були проведені спеціальні дослідження, що включали перевірку довжини теломерів і активність генів, а також розроблені епігенетичні механізми культивування аутофібробластів, які дозволили отримати їх активні форми застосування в практичній медицині. >
Епігенетичні механізми культивування фібробластів — це тема, що вимагає висвітлення в окремій статті, тому тут наведу лише діаграми, які показують, що нам вдалося досягти значного збільшення довжини теломерів фібробластів, що культивуються, і посилення експресії генів.
Алгоритм проведення неофіброліфтингу
Виконання процедури неофіброліфтингу складається з двох-трьох основних етапів, що послідовно проводяться, заснованих на впливі на ключові моменти старіння шкіри. Наукові дані та результати наших власних досліджень підтверджують висновок, що такими моментами є:
■ зниження гідроресурсу шкіри;
■ зміни, які відбуваються у тривимірній організації шкіри та пов'язані зі зниженням рівня колагену, еластину, ретикуліна в дермі;
■ порушення у шкірі мікроциркуляції крові;
■ зменшення кількості фібробластів у шкірі та ослаблення їх біосинтетичної активності внаслідок погіршення мікроциркуляції та зниження обсягу поживних речовин.
Кількість етапів та їх зміст залежать від ступеня вираженості інволюційних змін шкіри.
Алгоритм процедури неофіброліфтингу при яскраво виражених вікових змінах шкіри
Перший етап
Послідовно проводять:
1) ультразвукове дослідження — для оцінки стану шкіри пацієнта, визначення її товщини та з'ясування структурних елементів;
2) ультразвукове допплерівське сканування шкіри — для визначення швидкості кровотоку;
3) забір невеликої ділянки шкіри — для культивування необхідної кількості дермальних аутофібробластів в умовах біотехнологічної лабораторії;
4) ін'єкції мезотерапевтичним методом аутологічної плазми, збагаченої факторами росту, — для стимуляції реваскуляризації та створення максимально сприятливих умов для приживлення та функціонування фібробластів.
Процедури першого етапу проводять в один день, без інтервалу між забором зразка шкіри та введенням PRP.
Другий етап
До другого етапу приступають за 2 тижні. Проводять в один візит пацієнта:
■ повторно процедуру PRP_терапії;
■ лазерну процедуру абляційного фракційного фототермолізу — для стимуляції процесів регенерації шкіри за рахунок створення керованого запалення, що призводить до оновлення мікроструктури шкіри, та максимально сприятливих умов для введення аутологічних фібробластів.
Третій етап
Третій етап проводять через два тижні — інтервал, необхідний для отримання ефекту реваскуляризації після введення PRP та регенерації шкіри після лазерного впливу. На цей час закінчується і процес культивування клітин: він займає 4 тижні від моменту забору біоптату шкіри. Виконують послідовно:
1) повторне ультразвукове дослідження шкіри та вивчення параметрів її кровотоку — з метою контролю;
2) у цей самий візит пацієнта — введення дермальних аутофібробластів у кількості 14 млн в 14 мл плазми, збагаченої тромбоцитами, що сприяє формуванню екстрацелюлярного матриксу та виробництву його основного структурного білка фібрилярного — колагену.
Досяжний результат — покращення зовнішнього вигляду вікової шкіри.
Алгоритм процедури неофіброліфтингу при помірно виражених вікових змінах шкіри
Перший етап — той самий, що й для пацієнтів із яскраво вираженими віковими змінами шкіри.
Другий етап — аналогічний до третього етапу, передбаченого при яскраво виражених вікових змінах шкіри; проводять через 4 тижні.
Додати коментар