Ночной кошмар дерматолога: гестационные дерматозы

Вагітність - це особливий період у житті жінки, який супроводжується масштабною перебудовою всіх процесів в організмі.

Практично всі вони мають оборотний характер, проте часом приносять вагітній серйозний дискомфорт. Лікарі дерматологи вважають таких пацієнток одними з найскладніших, оскільки ураження шкіри у вагітних зустрічаються досить часто, але лікувати їх – непросте завдання, адже більшість методів терапії протипоказані.

Про те, які ураження шкіри найчастіше зустрічаються у вагітних, читайте на estet-portal.com у цій статті.

Основні зміни шкіри під час вагітності

Всі зміни шкіри під час вагітності можна розділити на три групи: фізіологічні, загострення раніше існували дерматозів, та дерматози вагітності.

Дослідження показують, що фізіологічні зміни зустрічаються у всіх жінок під час вагітності, серед яких найчастішим є linea nigra, що виникає у 80 % випадків.

Дерматози вражають близько 30% жінок, серед них найчастіше зустрічається сверблячка вагітності (50% випадків), внутрішньопечінковий холестаз вагітних (25%) поліморфний дерматоз (22%) і лише у 3% пемфігоїдний дерматоз.

В очікуванні дива: вітаміни при плануванні вагітності

Атопічні ураження шкіри під час вагітності

Атопічний дерматит – один з найпоширеніших дерматозів вагітності. Найчастіше він маніфестує на початку третього триместру, і, як правило, повторюється за наступних вагітностей. Це доброякісний гестаційний дерматоз, який виникає у пацієнток, схильних до алергічних реакцій.

Виникнення атопічного дерматиту вагітних пов'язують з імунними змінами, а саме зі зниженням клітинного імунітету та активацією гуморального.

Атопічний дерматит вагітних включає три види змін:

•    екзему вагітних, яка найчастіше виникає у другому триместрі, вражає обличчя, шию та руки;

•    сверблячий фолікуліт, який, всупереч назві, проявляється не стільки свербежем, скільки виникненням еритематозних папул на плечах, верхній частині спини, грудях і животі;

•    почесуху вагітних, для якої характерне виникнення еритематозних дрібних папул і вузликів на тлі надмірної сухості шкіри та вираженого сверблячки.

Дозвіл висипу при цих ураженнях шкіри проходить самостійно через пару місяців після пологів.

Читайте також: Як виявляються алергічні дерматози: особливості клінічної картини

Поліморфний дерматоз: зміни шкіри під час вагітності

Поліморфний дерматоз найчастіше пов'язаний із надмірним збільшенням маси матері та множинними вагітностями. Це доброякісне обмежене запальне захворювання, що свербить. В основі даного ураження шкіри лежить швидке, пізніше надмірне розтягнення черевної порожнини, що призводить до пошкодження колагенових волокон.

My default image

Перші його прояви виникають у сфері розтяжок у вигляді червоних папул, які можуть зливатись у бляшки, також можуть виникати і везикули. Цей дерматоз вражає найчастіше зону стегон і живота, не торкаючись пупкової області.

Висип проходить через тиждень після пологів, проте описані випадки, коли поліморфний дерматоз маніфестував саме в післяпологовому періоді.

Вам також може бути цікаво: холестаз у вагітних: серйозна проблема або нормальний стан

Особливості перебігу пемфігоїдного дерматозу вагітності

Герпес вагітних або, як правильно говорити пемфігоїд, оскільки захворювання ніяк не пов'язане з вірусом герпесу, - це рідкісний обмежений аутоімунний бульозний розлад, який найчастіше проявляється у другому-третьому триместрі вагітності.

Виникнення пемфігоїдного дерматозу пов'язують з гіперпродукцією аутоантитіл, переважно IgG до базальної мембрани епідермісу.

Клінічно захворювання проявляється виникненням свербіжних еритематозних уртикарних папулу, які в області живота найчастіше зливаються у бляшки.

Для лікування цього дерматозу використовуються місцеві кортикостероїди – при легкій формі захворювання, та системні в малих дозах –; при важкій.

Своєчасна діагностика дерматозів вагітності дозволяє запобігти розвитку важких форм захворювання, та значно покращити якість життя вагітної жінки.

Найактуальніші статті читайте у Telegram!

Додати коментар

captcha

ОновитиОновити