На початку двадцятих років минулого століття американські алергологи AFCoca та RA Cooke, щоб описати незвичайний тип гіперчутливості до різних речовин навколишнього середовища, який частіше зустрічався в сім'ях , звернулися за допомогою до філолога М. Perry з Колумбійського університету. Він запропонував термін «атопія», що в перекладі означає «не на своєму місці» або «дивний».
Дізнайтеся у статті на estet-portal.com яке місце в структурі дерматологічних захворювань різних країн займає атопічний дерматит, а також, які механізми порушення роботи імунної системи ;досі не привели до єдиної думки щодо класифікації даної патології.
- Місце атопічного дерматиту в історії дерматологічних захворювань
- Атопічний дерматит у структурі шкірних захворювань
- Особливості функціонування імунної системи при атопічному дерматі те
Місце атопічного дерматиту в історії дерматологічних захворювань
Вже дев'яносто років термін «атопія» використовується в усьому світі, хоча часом і стає предметом дискусій. Слід зазначити, що в науковій медичній літературі тривалий час як синонім атопічного дерматиту домінував термін «дифузний нейродерміт».
Читайте нас у Instagram !
У педіатричній практиці даний симптомокомплекс іноді описують під назвою «ексудативний алергічний діатез» або «атопічний дерматит раннього дитячого віку»
Європейська медична школа тривалий час надавала головне значення вивченню клінічних симптомів, тоді як американська медична школа приділяла велику увагу фундаментальним дослідженням, виявивши присутність реагінів у шкірі при шкірних тестах.
Комплексний догляд за шкірою при атопічному дерматиті у дітей
Компромісне рішення запропонували дерматологи MB Sulzberger та F. Wise, які об'єднали дитячу та дорослу фази захворювання терміном «атопічний дерматит». Однак і сьогодні немає єдиної назви цього дерматиту.
Так, німецькі дерматологи об'єднують екзему та нейродерміт у групу так званої атопічної або ендогенної екземи. Однак у більшості англомовних профільних публікацій у випадках чітких ознак атопії у хворого та прийнятих діагностичних критеріїв використовується термін «атопічний дерматит» незалежно від віку боляче го та клінічної картини захворювання.
Атопічний дерматит у структурі шкірних захворювань
Отже, атопічний дерматит (АТ) − це генетично обумовлене захворювання, що має хронічний рецидивуючий перебіг з певною віковою динамікою, яке клінічно проявляється первинним свербінням, папулами (у дитинстві − папуловезикулами) та ліхеніфікацією у поєднанні з іншими ознаками атопії.
АТ є надзвичайно поширеним дерматозом, часто з тяжким перебігом. У структурі шкірних захворювань частота артеріального тиску, за різними даними, становить від 20 до 40%. Як свідчать результати досліджень, АТ часто виявляють у молодих людей, ніж у дорослих.
Хворіють представники обох статей, дещо частіше жінки. Атопічний дерматит виникає у людей усього світу та всіх рас. Протягом останніх десятиліть поширеність захворювання значно збільшилася.
Шкіра та порушення травлення: який зв'язок
Починаючи в ранньому дитинстві, атопічний дерматит приблизно в половині випадків може тривати роками, то загострюючись, то затихаючи з характерною сезонною залежністю. Різні клінічні прояви в різних вікових фазах АТ створюють мозаїчність його клінічної картини з різноманітністю факторів, які викликають загострення і, що немаловажно, призводять до формування так званої атопічної особистості з вираженим, у багатьох випадках, психологічним компонентом .
Відповідно до думки вітчизняних і зарубіжних дослідників, в основі етіопатогенезу атопічного дерматиту лежить генетична схильність до його розвитку, яка в різні моменти життя пацієнта реалізується через різні тригерні механізми та фактори.
Ця схильність, що стосується насамперед функціонування імунної системи, головним чином візуалізується зниженою Т-супресією, що забезпечує гіперактивність Т-хелперів, які мають тенденцію диференціюватися в у разі антигенного роздратування у бік Т-хелперів другого типу, що врешті-решт призводить до однієї з основних ознак атопії − гіперпродукції IgE-антител .
Все це лежить в основі формування у шкірі запальної реакції імунного типу з типовими клінічними характеристиками внаслідок антигенного впливу екзогенного та ендогенного походження.
Особливості функціонування імунної системи при атопічному дерматиті
Особливості функціонування імунної системи атопічних хворих визначаються на рівні диференціювання субпопуляцій Т-лімфоцитів. Доведено, що антигенна стимуляція Th0 при АТ призводить до диференціювання їх більше у бік Th2 з їх характерним цитокіновим профілем, забезпечуючи продукцію алергенспецифічних антитіл, зокрема IgE
На ранніх стадіях формування вогнища запалення при атопічному дерматиті спостерігається експансія або інфільтрація Th2, тоді як надалі починають домінувати Th1.
Сухості – ні! Сечовина для зволоження та відновлення шкіри
Обидва ці клони стимулюються IgE-несучими та антигендешифрувальними дендритними клітинами, що, як вважають, призводить до складних цитокінових та медіаторних взаємодій і відповідно – до виникнення запалення та сверблячки, які є головними клінічними характеристиками атопічного дерматиту.
Найважливіша інформація на нашому YouTube-каналі :
Поділіться:
Додати коментар