Ускладнення при контурній пластиці губ займають значне місце в переліку проблем, з якими доводиться мати справу пластичному хірургу. На жаль, нерідко і лікарі, і пацієнтки вважають такий вид корекції дуже простим і нехтують обережністю. Через війну занадто глибоке чи поверхневе введення гелю, неправильно обрана область корекції, запровадження надлишкового обсягу матеріалу можуть призвести до серйозних змін зовнішності, цим завдаючи психічну травму жінці.
На думку дерматологів та косметологів, контурна пластика губ є однією з найпопулярніших пластичних процедур в естетичній медицині. Модні тенденції пухкого, чуттєвого рота, як у кінозірок або секс-символів, стали привертати увагу жінок, які бажають збільшити обсяг губ, зробити їх більш виразними та сексуальними. Однак є численні повідомлення лікарів-практиків про ускладнення після використання коригувальних гелів різного складу.
Незадовільні результати застосування філерів у губи можуть бути обумовлені анатомічними особливостями даної галузі: висока функціональна активність мімічних м'язів, що підлягають, безпосередня близькість губ до зубощелепної системи, переважання волокнистої структури підшкірного шару з мінімальною кількістю жирової тканини.
Встановлено такі види пізніх ускладнень:
- гіперкорекція губ з міграцією матеріалу за межу червоної облямівки;
- деформації, пов'язані з нерівномірним розподілом матеріалу: нерівний контур губ, скупчення матеріалу на обмежених ділянках, що спричиняє локальне обмеження рухливості губ;
- запалення: асептичне, гнійне, гранулематозне;
- вторинні деформації після дозволу запалення або хірургічного видалення матеріалу.
- Розглянемо докладніше ці ускладнення.
Гіперкорекція (надлишкова корекція) губ викликана, в основному, введенням надлишкового обсягу матеріалу, неадекватною оцінкою лікарем або пацієнткою бажаного збільшення губ. Введення великої кількості імплантаційного матеріалу в будь-який з шарів губ, з метою їх збільшення, неминуче призводить до обмеження рухливості, в основному у вигляді скутості при скороченні кругових м'язів рота. Даний вид деформації часом цілком влаштовує пацієнтку і не потребує корекції.
Деформація контурів та обриси губ пов'язана в основному з нерівномірним розподілом матеріалу при введенні або з тим, що під впливом м'язової активності надлишковий матеріал має тенденцію до зміщення або скупчення. З естетичної точки зору деякі деформації не дуже помітні і можуть не турбувати жінку, проте часом ненатуральність контуру губ і пильну увагу з боку оточуючих можуть стати причиною нервозності, провокувати бажання якнайшвидше позбутися дефекту.
В ідеалі, наявність міцного сполучнотканинного безперервного прикріплення на межі червоної облямівки з шкірної частини губи, перешкоджає розтіканню гелю з однієї частини в іншу, але тільки за умови правильного введення невеликих обсягів матеріалу за контуром або в червону облямівку на глибину не більше 2 мм. . Помилки лікаря під час проведення процедури чи наявність попередніх запальних процесів у сфері губ збільшують ризик міграції гелю у шкірну частину, формуючи нерівність шкіри. Усунення такого дефекту часом є труднощами, оскільки може бути пов'язане з ризиком погіршення естетичного виду губ після хірургічного втручання.
Зміщення матеріалу назовні та вниз - відбувається при підшкірному введенні гелю в нижню губу через особливості функціонування мімічних м'язів, характерне. При введенні матеріалу в підслизовий шар або в перехідну зону червоної облямівки можливе зміщення або скупчення гелю в проекції змикання (по вільному краю губ) з формуванням валиків ” на слизовій оболонці під впливом кругового м'яза рота. Часто в результаті хірургічного лікування подібних деформацій губ можлива поява ділянок “западу” або “бугристості” губи, що вимагають додаткових коригуючих заходів (аутотрансплантація).
Неадекватний обсяг введеного матеріалу може призвести до опущення зовнішньо-бічних відділів та кутів рота, що, у свою чергу, призводить до дискомфорту при спробі посміхнутися, а також при вимові губних звуків. Крім того, навіть після коректного введення матеріалу і спочатку хорошому, на думку пацієнта, результаті фахівці помічали, що через кілька років на губах утворюються неестетичні елементи, що відрізняються формою і забарвленням.
Запальні процеси
Асептичний процесз клінічно проявляється локальним набряком, нерідко з почервонінням та хворобливістю. Одним із частих ускладнень введення поліакриламідного гелю є запальний інфільтрат . Запалення можливі і через поріз губи про гострий край зуба, забитого місця тощо. Гранулематозне запалення або гранульома стороннього тіла займає особливе положення серед різних пізніх ускладнень контурної пластики, іноді з багаторазовими рецидивами.
Таким чином, уникнути ускладнень при контурній пластиці губ допоможе ретельний вибір області корекції та розрахунок необхідного обсягу матеріалу, а також, безумовно, висока кваліфікація хірурга та досвід виконання подібних операцій.
За матеріалами сайту Медичний портал МЕД39
Поділіться:
Додати коментар