Характерні зміни в тканинах при актиномікотичному сіалоаденіті

Природа людини влаштована таким чином, що у всіх структурах та органах може розвинутись запалення.

У процесі запалення організм намагається очиститися від патогенних мікроорганізмів, провокуючи п'ять основних ознак запалення:

• почервоніння шкіри;
• біль;
• набряк;
• порушення функції;
• підвищення температури.

Запальний процес може розвиватися і в слинній залозі. Його провокує така бактерія, як актиноміцета.

Тоді запалення слинних залоз називається актиномікотичним сіалоаденітом.

Розглянемо докладніше на estet-portal.com причини, клінічні прояви, діагностичні методи та принципи лікування даної патології.

• Причини розвитку актиномікотичного запалення слинних залоз
• Характерні зміни в тканинах при актиномікотичному сіалоаденіті
• Класифікація актиномікотичного запалення слинних залоз
• Залежність клінічної картини від виду запалення слинної залозии

Причини розвитку актиномікотичного запалення слинних залоз

Актиномікотичний сіалоаденіт ще називають променисто-грибковою хворобою, тому що актиноміцети мають властивості пліснявих грибів формувати міцелій.

Актиноміцета у більшості випадків вражає щелепно-лицьову частину, і рідше - слинні залози.

Найчастіше хворіють чоловіки в молодому віці.

У нормальному стані у всіх в організмі знаходяться актиноміцети, будучи умовно-патогенними мікроорганізмами.

Читайте також: Як проявляється наявність каменю в слинній залозі

Вони мешкають упорожнини рота і шлунково-кишковому тракті, розмножуючись при сприятливих для себе умовах- зниженні імунітету.

Часто захисні сили організму слабшають при:

• загострення хронічних захворювань;
• діабет;
• ГРВІ;
• імунодефіцитних станах;
• онкологічні процеси.

Вогнищами та водночас джерелами інфекції при актиномікотичному запаленні слинних залоз є періодонтит, отит, синусит, грибкова ангіна або карієс.

Як бачимо, частішестоматологічні патології є фактором ризику розвитку актиномікотичного запалення слинних залоз, оскільки актиноміцети знаходяться у великій кількості в зубних відкладах, каріозних зубах і зубодесневих кишенях.

При травматизації слинної залози актиноміцети можуть потрапити через її протиок.

Характерні зміни в тканинах при актиномікотичному сіалоаденіті

Бактерії можуть проникати в тканину слинної залози лімфогенним, контактним і гематогенним шляхами.

Між часточками залози формується актиномікозна гранульома (актиномікома), масу залози оточує запальний інфільтрат.

Зміни в тканинах можуть мати різний характер - проліферативний або ексудативний, що залежить від факторів специфічного та неспецифічного імунітету.

Гранулема при актиномікотичному запаленні слинних залоз складається з друзів-колоній актиноміцетів.

Навколо гранульоми знаходиться грануляційна тканина з фібробластів, лімфатичних клітин, плазматичних та епітеліоїдних клітин, а також новоутворених капілярів.

При такому запаленні слинних залоз характерна поява ксантомних клітин.

Читайте більше наших цікавих статей у Facebook!

Клітинні елементи центру гранульоми відмирають. Тоді макрофаги прямують до друзів, збирають частинки міцелію і переносять їх у навколишні тканини.

Так формуються дочірні і вторинні актиномікозні гранульоми.

Класифікація актиномікотичного запалення слинних залоз

Залежно від характеру патологічного процесу існує кілька видів актиномікозного сіалоаденіту:

1. Актиномікоз залізистих лімфовузлів характеризується наявністю інфільтрату та припухлості.

На початку освіта має щільну консистенцію, пізніше стає м'якою, спаюючись зі шкірою.

Процес має схильність до поширення та ураження сполучної тканини між частками залоз. При цьому функція слиновиділення не порушена.

2. Продуктивний (дифузний та обмежений) актиномікоз. Такий вид актиномікотичного запалення слинних залоз може охоплювати як весь орган, так і його частину.

За морфологічною картиною видно, що запалення має проліферативний характер.

У процесі боротьби організму з хворобою з'являється осередковий інфільтрат та захисний бар'єр з елементів клітин.

3. Ексудативний (дифузний та обмежений) актиномікоз з'являється або в кількох частках, або ж у всій слиній залозі.

Читайте також: Чому болить мова? Причини та прояви глосалгії

Розвивається ексудативне запалення. Така форма запалення слинних залоз характерна для людей з імунодефіцитними станами.

Також виділяють первинну і вторинну форми актиномікозного сіалоаденіту.

Первинна форма розвивається за наявності вихідного вогнища інфекції в залозі, а вторинна з'являється при попаданні бактерій з навколишніх тканин. При цьому в залізі формується вторинна гранулима.

Залежність клінічної картини від виду запалення слинної залози

Тривалість періоду інкубації коливається від 2 днів до 3 тижнів.

Найчастіше патологічний процес розвивається у великих залозах, рідше уражається під'язична та піднижньощелепна слинні залози.

Запалення слинних залоз триває кілька місяців.

Клінічні симптоми безпосередньо залежать від стану імунної системи, виду специфічного запалення та локалізації.

При розвитку продуктивної форми запалення слинної залози у ній з'являється щільний вузол.

Також з'являється біль при пальпації, припухлість, слинна залоза збільшується, знижується функція слиновиділення, при цьому слина стає дуже каламутною. Шкіра над залозою звичайного кольору.

При ексудативному актиномікозі процес розвивається повільно, формується прогресуюче ущільнення, слинна залоза періодично припухає.

Пацієнт відчуває свербіж, поколювання та неприємні відчуття в області залози.

Слини продукується мало, вона може містити гнійні, пластівці або слизові включення.

Через деякий час слинна залоза спаюється з навколишніми тканинами, шкіра над залозою червоніє, температура підвищується, що супроводжується больовими відчуттями.

Вже через кілька днів у залозі формується ділянка розм'якшення, яка містить гній з характерними зернами, які називаються друзями.

Читайте також: Чому і коли формується зубний камінь?

Обмежена ексудативна форма актиномікотичного запалення слинних залоз протікає набагато легше, ніж дифузна.

Гнійний вміст залози може відходити через протоку в ній, також може прориватися через шкіру, формуючи норковий хід. Цей нориця може залишатися тривалий час і мимоволі періодично відкриватися.

Запалення слинних залоз поширюється з формуванням вторинних актиномікозних вогнищ.

Про можливі ускладнення сіалоаденіту, а також про основні діагностичні процедури актиномікотичного запалення слинної залози Ви зможете дізнатися у нашій наступній статті.

Ще більше актуальної інформації на нашому YouTube-каналі :