Часто пацієнти на прийомі у флеболога запитують, чи можна лікувати варикозне розширення вен на ногах за допомогою уколів. Як правило, мається на увазі компресійна склеротерапія – хірургічне лікування варикозу за допомогою ін'єкційного внутрішньовенного введення лікарських препаратів у поєднанні із застосуванням еластичної компресії. Сьогодні варикозне розширення вен, особливо на початковій стадії захворювання, ефективно лікується за допомогою компресійної терапії. Ця операція дозволяє обійтися без госпіталізації пацієнта, має нескладну техніку виконання та подобається хворим на можливість швидкого повернення до активного життя.
Особливості проведення операції компресійної склеротерапії
Метод компресійної терапії заснований на властивості деяких лікарських препаратів взаємодіяти зі стінками вен та викликати їх склеювання. Після внутрішньовенного введення препарату на цій ділянці припиняється кровотік, потім на місці склеєної вени утворюється тяж, який пізніше розсмоктується.
Компресійна терапія рекомендується пацієнтам з телеангіектазією, ретикулярним варикозом, гемангіомами, лімфангіомами. Варикозне розширення вен потребує додаткового обстеження пацієнта, перш ніж призначити йому компресійну склеротерапію. Потрібно знати поширеність варикозу, стан глибоких вен, індивідуальні анатомічні особливості венозної системи пацієнта. Для цього призначають ультразвукове дуплексне ангіосканування, що дає можливість отримати кольорове картування кровотоку.
Перед компресійною склеротерапією пацієнта потрібно розпитати про лікарські препарати, які він приймає, особливо важливо знати про гормональні засоби, попередити про те, що потрібно виключити за 2 дні до операції прийом аспірину та інших нестероїдних протизапальних засобів, а також куріння та прийом алкоголю.
>Відразу після операції компресійної склеротерапії накладається еластичний бинт, який пацієнт повинен носити не знімаючи протягом 3-7 днів. Після процедури пацієнту рекомендується півгодинна ходьба. Під час наступного відвідування лікар проводить огляд та вирішує питання про необхідність повторних процедур. В середньому варикозне розширення вен потребує 2-3, іноді 5 курсів ін'єкцій залежно від особливостей ураження вен.
Протипоказання для проведення операції компресійної склеротерапії
Деяким категоріям пацієнтів компресійна склеротерапія протипоказана. Це ті, хто має алергію на склерозуючі препарати, страждають на ожиріння або не можуть з якоїсь причини підтримувати режим руху після операції.
Серед інших протипоказань до компресійної терапії такі:
- вагітність та період годування груддю;
- атеросклероз артерій нижніх кінцівок;
- гострий тромбоз вен;
- деякі серцево-судинні захворювання;
- запальні або інфекційні захворювання шкіри.
Можливі побічні ефекти від компресійної терапії
Перед початком операції пацієнт повинен бути проінформований про те, що компресійна терапія – ndash; це не абсолютна панацея від варикозного розширення вен, і можливий рецидив, що після операції можливі побічні ефекти і що доведеться точно виконувати приписи хірурга щодо реабілітаційного періоду, інакше цілком ймовірні ускладнення.
Серед побічних ефектів, що зберігаються від кількох годин до кількох тижнів після операції, найчастіше згадуються такі:
- свербіж, лущення та тимчасове потемніння шкіри по ходу прооперованої вени;
- алергічні реакції на препарат;
- тяжкий біль у місцях ін'єкцій (при фізичному навантаженні);
- тонка судинна сітка під час склерозованої вени;
- набряк і телеангіектазії в області кісточки (якщо вени оперувалися в цій зоні і пацієнт допустив перенапругу ноги).
Серед тяжких ускладнень можливе виникнення тромбофлебіту (часто при самостійному знятті пацієнтом еластичного бинту), вогнища запалення (якщо склерозуючий препарат потрапив під шкіру) або іноді шкірного некрозу.
Такі ускладнення рідкісні і, як правило, оборотні. Дуже важливо пам'ятати, що підхід до пацієнта має бути індивідуальним, щоб уникнути можливих ускладнень.
Поділіться:
Додати коментар