Вагітність – це, безумовно, найщасливіший період у житті жінки. А ще один із найскладніших для жіночого організму. Саме в ці 9 місяців із організмом жінки відбуваються серйозні зміни, які позначаються на роботі всіх його систем та органів. Матерінський організм певною мірою сприймає майбутнього малюка як чужорідне тіло, і він змушений адаптуватися до нових умов. З метою збереження вагітності значно знижуються захисні реакції організму жінки, а це дає зелене світло багатьом інфекційним агентам. Пієлонефрит при вагітності – одна з найпоширеніших патологій цього періоду.

Етіологія та клінічна картина пієлонефриту при вагітності

Пієлонефрит при вагітності зустрічається більш ніж у 15% жінок, які чекають на дитину. Пієлонефрит є інфекційно-запальним захворюванням нирок, при якому переважно уражається інтерстицій та канальцевий апарат. На тлі зниженого імунітету та збільшення розмірів матки, що зміщує внутрішні органи, створюються сприятливі умови для розвитку інфекційно-запального процесу. Небезпека пієлонефриту полягає не лише у його впливі на стан організму вагітної, але й у тому, що патологія може спричинити переривання вагітності.

Пієлонефрит при вагітності:

  • етіологічні фактори розвитку пієлонефриту при вагітності;
  • симптоми гострого та хронічного пієлонефриту при вагітності;
  • особливості ведення вагітності у пацієнток з пієлонефритом.

Етіологічні фактори розвитку пієлонефриту при вагітності

Пієлонефрит при вагітності – це захворювання, яке може протікати у двох формах: гострій та хронічній. Гострий пієлонефрит проходить три стадії: серозну, острогнійну та некротичну, у кожній з яких відбуваються відповідні зміни тканин нирок. Хронічний пієлонефрит може вражати як одну, так і обидві нирки, за характером перебігу може бути латентним, рецидивним та прогредієнтним. Етіологічними факторами розвитку пієлонефриту при вагітності є бактерії: кишкова паличка, протей, ентерококи, синьогнійна паличка та інші, які потрапляють до органів сечової системи переважно висхідним шляхом.

Симптоми гострого та хронічного пієлонефриту при вагітності

Пієлонефрит найчастіше виникає у другому триместрі вагітності, що можна пояснити значними змінами гормонального фону, а також впливом зростаючої матки. Клінічна картина гострого пієлонефриту при вагітності є досить специфічною і характеризується наступними симптомами:

  • різким підвищенням температури до фебрильних значень;
  • симптоми інтоксикації;
  • ознобом, загальною слабкістю, підвищеною стомлюваністю;
  • болю в попереку на боці поразки, яка може віддавати в живіт, пах, стегно та статеві органи.

Хронічний пієлонефрит у період загострення проявляється тупим болем у ділянці попереку, дизуричними симптомами, підвищенням температури тіла до субфебрильних значень, стомлюваністю та головним болем.

kakie-simptomy-pomogut-raspoznat-pielonefrit-pri-beremennosti

Особливості ведення вагітності у пацієнток з пієлонефритом

Вагітні жінки, у яких діагностовано пієлонефрит, вимагають до себе особливої ​​уваги. Такі пацієнтки ще під час першого звернення до жіночої консультації мають бути ретельно обстежені, оскільки необхідно ухвалити рішення про виношування вагітності. Не рекомендують зберігати вагітність у тих випадках, якщо пієлонефрит при вагітності виникає у жінок з однією ниркою, при артеріальній гіпертензії чи азотемії. У разі збереження вагітності допологова госпіталізація жінок проводиться на 38-39 тижні вагітності з метою підготовки пацієнтки до розродження. Показаннями для негайної госпіталізації під час вагітності є загострення пієлонефриту, розвиток артеріальної гіпертензії та ознаки затримки розвитку плода.

Додати коментар

captcha

ОновитиОновити