Остеопороз несе небезпеку та загрозу тим, що проявляється, коли вилікувати чи зупинити процес неможливо. Адже переломи кісток – ознака занедбаного, вчасно не діагностованого остеопорозу. Після переломів кістки зростаються дуже «неохоче» і повільно, що дуже псує якість життя пацієнтів. Завдання лікарів вчасно виявити остеопороз, що почався, і якомога довше його компенсувати. Як виявити остеопороз на ранніх стадіях? І чим так небезпечний остеопороз? Читайте на estet-portal.com
Що таке остеопороз? Чому трапляються переломи кісток?
Остеопороз-хронічне прогресуюче захворювання, яке характеризується порушенням фосфорно-кальцієвого обміну та супроводжується порушенням кісткової щільності у всьому скелеті. Переломи кісток при остеопорозі спровоковані як зниженням маси кістки, і пошкодженням мікроархітектоніки кісткових структур. У розвитку постменопаузального остеопорозу відіграє роль естрогенна недостатність. Дефіцит естрогену веде до дисбалансу між процесами резорбції та кісткоутворення.
Остеопороз буває первинний (постклімактеричний, старечий, сенільний) та вторинний (при порушенні харчування, зловживанні алкоголем, курінні, при цукровому діабеті, гіперактивності щитовидної залози та кори надниркових залоз, порушення функції яєчників).
У чому полягає небезпека остеопорозу?
Майже завжди остеопороз протікає безсимптомно і його першим симптомом може бути перелом. Не всякий перелом слід розцінювати як прояв остепорозу. Перелом, що виник у результаті будь-якої не тяжкої дії (кашель, чхання, відкриття кватирки) можна розцінювати як симптом остеопорозу. Також при рентгенівському дослідженні можливе випадкове виявлення компресійного перелому хребців. Остеопороз може проявитися на будь-якій кістці, але найчастіше це поперекові та грудні хребці та дистальні відділи променевої кістки.
Цим остеопороз і є небезпечним. Адже коли хвороба тільки розвивається – помітити чи відчути її практично неможливо.
Як запобігти переломам кісток при остеопорозі?
У людей, які перебувають у зоні ризику остеопорозу, потрібно проводити таке дослідження, як денситометрія кісток. Це метод виявлення на УЗД-апараті товщини та структури кісток. Метод дає можливість побачити розвиток остеопорозу, коли деструкція кісткової тканини становить лише 3-5%, тоді як рентгенівські методи виявляють проблему при активності процесу на 15-20%.
Переломи кісток хребців можна запідозрити, якщо у людини за короткий проміжок часу знизився ріст, став явнішим за грудний кіфоз. Також біль у спині хронічного характеру, зменшення працездатності може вказувати на ймовірний остеопороз. Тобто головним першим симптомом остеопорозу прийнято вважати зниження зростання на 2,5 см за рік або 4 см за життя. Ці симптоми повинні насторожити пацієнтів та мотивувати їх звернеться до лікаря.
Які існують фактори ризику остеопорозу?
Немодифікуючі фактори:
- Жіноча стать
- Вік старше 55 років
- Европеоїдна раса
- Попередні переломи
- Гіпогонадизм
- Раніше настання менопаузи у жінок
- Прийом глюкокортикостероїдних препаратів
- Тривала іммобілізація
Модифікуючі фактори остеопорозу:
- Часті падіння
- Недостатня фізична активність
- Куріння
- Зловживання алголем
- Недостатнє вживання в їжу кальційвмісних продуктів
- Дефіцит вітаміну D
- Низький ІМТ або маса тіла менше 57 кг.
Аспекти діагностики та лікування остеопорозу
Методи діагностики:
Інструментальні-рентгенографія кісток скелета, остеоденситометрія
Лабораторні методи – біохімічні маркери кісткового метаболізму, показники кальцій – фосфорного обміну, морфологічні параметри обміну в кістковій тканині.
За наявності в крові нормальних показників кальцію відкидати наявність остеопорозу не можна, тому що це не означає, що в кістках його достатньо. Адже висока концентрація його в крові може бути результатом того, що він «»вимивається з кістки».
Лікування остеопорозу проводиться з метою запобігти свіжим переломам, уповільнити втрату маси кістки, зменшити больовий синдром і покращити якість життя.
Лікування остеопорозу полягає у призначенні наступних засобів:
- Кошти, які знижують резорбцію кісткової тканини (бісфосфонати, кальцитоніни, естрогени);
- Медикаменти, що посилюють кісткоутворення (андрогени, фториди, анаболічні стероїди);
- Кошти, які мають багатоплановий вплив на тканину кістки (стронція ранелат та активні метаболіти вітаміну D та їх аналоги);
- Препарати для профілактики остеопорозу (солі кальцію, вітамін D).
Звичайно, найкраще лікування - це профілактика, особливо такого захворювання, як остеопороз. Жінкам після менопаузи слід переглянути свій режим харчування, наситити його продуктами, багатими на кальцій, фосфор і вітамін D. Також повністю відмовитися від алкоголю, куріння, і вести активний спосіб життя. А лікарям потрібно з уважністю ставитися до пацієнток після 55 років, а також рекомендувати всім пацієнтам двічі на рік вимірювати своє зростання.
Додати коментар