Вивих скронево-нижньощелепного суглоба становить близько 5,5% від загальної кількості вивихів, які зустрічаються в травматології. У більшості випадків дислокація нижньої щелепи виникає внаслідок різкого її руху: при жуванні, позіханні або на формі травми.
Кожен лікар повинен володіти простим алгоритмом лікувальних заходів, який має надати пацієнту з вивихом скронево-нижньощелепного суглоба.
Докладніше про те, як розпізнати передній та задній види дислокації нижньої щелепи, а також про те, як допомогти пацієнтові з вивихом, читайте на estet-portal.com у цій статті.
>Анатомія скронево-нижньощелепного суглоба: особливості будови
Скронево-нижньощелепний суглоб – комбінований суглоб, утворений нижньощелепною ямкою скроневої кістки та головкою нижньощелепної кістки. У структуру скронево-нижньощелепного суглоба також входить внутрішньосуглобовий хрящовий диск. Він приростає до суглобової капсули.
Рухи у скронево-нижньощелепному суглобі можуть відбуватися у трьох напрямках: фронтальній, сагітальній та вертикальній площинах.
Амплітуда рухів, що здійснюються у скронево-нижньощелепному суглобі, обмежується зв'язками, які його зміцнюють: великою латеральною зв'язкою, клиноподібно-щелепним та шилоніжнещелепним зв'язками.
Вивих відбувається в тому випадку, якщо після відкривання рота головка нижньощелепної кістки виходить занадто далеко вперед, застряючи за суглобовим горбком скроневої кістки, і не може повернутися назад. Це часто трапляється внаслідок слабшання та перетягування зв'язок скронево-нижньощелепного суглоба.
Дислокація скронево-нижньощелепного суглоба: симптоми переднього вивиху
Дислокація скронево-нижньощелепного суглоба може виникати як спонтанно, так і у поєднанні з травмою щелепи, стоматологічним оглядом і навіть під час позіхання.
У більшості випадків вивих скронево-нижньощелепного суглоба – одностороння, але може бути і двостороння дислокація.
Найчастіше зустрічається передній вивих скронево-нижньощелепного суглоба. При цьому (як у разі одностороннього, так і двостороннього) рот пацієнта відкритий, закрити його не може. Дислокація нижньої щелепи супроводжується вираженим болем у скронево-нижньощелепному суглобі, невиразністю мови, гіперсалівацією.
Читайте нас у Instagram
Дислокація скронево-нижньощелепного суглоба: задній вивих щелепи
При задньому вивиху скронево-нижньощелепного суглоба пацієнт не може відкрити рота. Об'єктивно спостерігається зміщення підборіддя взад, нижні різці впираються в тверде небо. Пальпаторно голівка нижньої щелепи визначається в області соскоподібного відростка.
Пацієнт приймає вимушене становище із нахилом голови вперед. Має місце бути виражена болючість у привушних областях. При усуненні нижньої щелепи може виникнути пошкодження кісткової стінки зовнішнього слухового проходу, внаслідок чого розвивається кровотеча.
Ксеростомія: причини появи та методи усунення сухості в ротіДислокація скронево-нижньощелепного суглоба: алгоритм лікувальних заходів
Лікар будь-якої спеціальності повинен володіти простим алгоритмом лікувальних заходів, які в першу чергу мають бути надані пацієнту з вивихом скронево-нижньощелепного суглоба.
У разі дислокації нижньої щелепи необхідно:
1. помістити пацієнта в сидяче положення. Якщо лікар має помічника, він повинен стати за пацієнтом і підтримувати його голову. Можна спробувати розслабити жувальні м'язи пацієнта, м'яко масажуючи щоки;
2. вправити вивих: розмістити пальці великих рук якнайглибше в ротовій порожнині пацієнта за молярами. Інші пальці повинні притримувати щелепу. Щільно притиснути великі пальці і змістити нижню щелепу вниз, поки м'язи не зафіксують суглоб назад у правильне положення. Вправлення суглоба супроводжується характерним клацанням.
Лікар будь-якої спеціальності повинен володіти простим алгоритмом лікувальних заходів, які мають бути надані пацієнтові з вивихом скронево-нижньощелепного суглоба.
Якщо вправлення скронево-нижньощелепного суглоба невдало, необхідно того ж дня звернутися за допомогою до фахівця - щелепно-лицевого хірурга.
Дякую, що Ви залишаєтеся з estet-portal.com. Читайте інші цікаві статті у розділі «Стоматологія». Вас також може зацікавити: гострий зубний біль: швидка професійна допомога пацієнтові
Поділіться:
Додати коментар