Під впливом зовнішніх несприятливих факторів протягом вагітності у плода може порушитися формування зубної платівки. Через загибель зубних зачатків пізніше розвивається адентія – нестача зубів. Повна вроджена адентія – рідкісне явище, але відсутність одного або кількох зубів трапляється досить часто, приблизно у кожного сотого пацієнта. Недокомплект зубів у ряді може викликати їхнє зміщення, спричиняє порушення чистоти мови. За спостереженнями estet-portal.com, у пацієнтів з адентією нерідко змінюється овал обличчя, загострюються носогубні та підборіддя складки, опускаються куточки рота.
Деякі причини вродженої нестачі зубів у ряді
Аномалія зубного ряду, за якої спостерігається нестача зубів, характеризується як адентія. Вона може бути первинною – коли у людини від народження відсутні деякі або всі зуби, і вторинної – із втратою зубів у процесі життя через видалення зубів, травм, остеомієліту та інших причин.
Про істинну (вроджену) адентію говорять, коли зубний зачаток відсутній взагалі або гине при внутрішньоутробному розвитку плода.
Загибель зубних зачатків у плода може провокуватися ендокринними порушеннями у майбутньої матері, різними тератогенними факторами, інфекційними захворюваннями.
Причиною порушення формування зубних зачатків може стати порушення мінерального обміну у внутрішньоутробному періоді, вплив інших шкідливих факторів. Зачатки тимчасових зубів формуються не на 7-10 тижнях розвитку плода, а закладка зачатків постійних зубів відбувається після 17-го тижня.
Ознаки нестачі зубів та діагностика адентії
Первинна повна адентія, коли зачатки зубів не сформувалися, трапляється рідко. Як правило, такий уроджений дефект супроводжується порушеним розвитком лицьового скелета. У немовля яскраво виражено зменшення розмірів нижньої третини особи, недорозвинені щелепи. Зазвичай ці дефекти супроводжуються незарощенням джерельця, незрощенням лицьових кісток.
Причиною повної вродженої адентії може бути спадкова ектодермальна дисплазія. Одночасно із зубами у хворого буває недорозвинена шкіра, волосся, нігті, страждають сальні та потові залози.
Набагато частіше зустрічається часткова первинна адентія – коли у зубному ряду відсутній один або кілька зубів. Зазвичай не вистачає верхніх бічних різців, других премолярів, іноді третіх молярів). Основною ознакою адентії є недокомплект зубів у ряді.
Інші ознаки нестачі зубів:
• формування трьом між зубами;
• зміщення зубів, скупчене їх розташування;
• зростання зубів поза зубним рядом;
• недорозвинення щелеп.
При адентії може спостерігатися вимовлення пацієнтом свистячих звуків. Нерідко одним із проявів адентії може бути хронічний локалізований гінгівіт, який провокується неправильним положенням зубів. Діагностика адентії включає збирання анамнезу, зіставлення віку пацієнта та термінів прорізування зубів, пальпаторне обстеження, а також рентгенографія. Рентгенографічне обстеження дозволить виявити відсутність зубних зачатків, а також можливе прикрите ясна зубне коріння, пухлини, інші проблеми, що обумовлюють брак зубів у ряді.
Вирішення проблеми нестачі зубів через вроджену адентію
Усунути адентію можна лише шляхом протезування. Лікування дітей із цим вродженим дефектом можна розпочинати вже з 4-річного віку. Це може бути повний або частковий знімний протез, який замінюється кожні півтора-два роки.
Використання зубного протезу при адентії сприяє нормальному зростанню та розвитку щелеп дитини.
Після закінчення зростання щелеп знімний протез замінюється на постійний мостоподібний. Встановлюються опорні дентальні імплантати, та був кріпиться протезна конструкція. При частковій адентії як опора використовуються інтактні або добре заліковані зуби. Оптимальним способом корекції часткової адентії стає дентальна імплантація із встановленням класичної коронки.
Профілактикою вродженої адентії має бути створення найбільш сприятливих умов розвитку плоду, виключення потенційних шкідливих йому факторів.
Читайте також: Можливі ускладнення після імплантації зубів та їх попередження
Поділіться:
Додати коментар