На шкірі людини у нормальному стані присутні бактерії, які складають її мікробіоценоз. При порушенні гігієни, зниженні місцевих імунних реакцій, зміні характеру харчування співвідношення мікроорганізмів на шкірі людини може порушуватися, тоді деяких бактерій може стати набагато більше, ніж їх має бути в нормі.
Так розвиваються бактеріальні інфекції шкіри, при яких можуть пошкоджуватися тільки поверхневі шари шкіри або поверхневі та глибокі. Однією з таких інфекцій є імпетиго.
Імпетіго – поверхнева інфекційна хвороба шкіри, яка спровокована стрептококами, стафілококами або їх комбінацією. Читайте на estet-portal.com детальніше про серйозну дерматологічну проблему - імпетиго.
- Фактори ризику та причини розвитку імпетиго
- Клінічна картина та симптоми імпетиго
- Як проводиться лікування імпетиго
- Чим небезпечно імпетиго: ускладнення хворобині
Фактори ризику та причини розвитку імпетиго
Імпетиго може розвинутися на тлі вже наявних висипань на шкірі. Розповсюдженню бактеріальної інфекції на шкірі сприяють такі фактори:
- погане дотримання особистої гігієни;
- наявність хронічних назофарингеальних стрептококів або стафілококів;
- висока вологість.
Імпетиго може бути бульозним та небульозним. Причиною всіх випадків бульозного імпетиго, а також більшості випадків небульозного імпетиго, є Staphylococcus aureus. Стафілококи виділяють ексфоліативний токсин, після чого при імпетиго на шкірі бульбашки.
Вам також буде інтересале: Про що свідчить виникнення та прогресування піодермії у дорослих
Метицилін-резистентний золотистий стафілокок в одному з досліджень був виявлений майже у п'ятої частини пацієнтів з імпетиго.
Клінічна картина та симптоми імпетиго
Небульозне імпетиго, як правило, починається у вигляді скупчень пустул або бульбашок. Вони розкриваються із формуванням кірки. Корка має медовий колір і покриває все вогнище ураження.
Читайте більше наших матеріаліву Facebook!
Наявність імпетиго супроводжується дискомфортними відчуттями або помірними больовими відчуттями та свербінням. При гребінцях елементів висипанняінфекція поширюється на прилеглі та віддалені ділянки шкіри.
Бульозне імпетиго має подібний клінічний перебіг. Однак везикули при бульозному імпетиго дуже швидко збільшуються у розмірі та формуються бульбашки. Пізніше ці міхури розкриваються і оголюють великі ерозії, які також покриваються кіркою медового кольору.
та.Як проводиться лікування імпетиго
Діагноз імпетиго ставиться на підставі анамнезу та клінічного огляду.
У разі відсутності ефекту від емпіричної терапії проводиться культурне дослідження виділень із вогнищ. Також культуральне дослідження проводиться пацієнтам з рецидивною формою імпетиго, виділення у цьому випадку беруть із носа.
Персистування інфекції є приводом для виявлення методом культурального дослідження метицилін-резистентного золотистого стафілокока (МРЗЗ).
У процесі лікування імпетиго важливо кілька разів на день акуратно мити зону ураження водою з милом, видаляючи кірки.
Обмежений імпетиго лікується за допомогою застосування місцевих антибактеріальних мазей із мупіроцином або ретапамуліном. При широкому ураженні застосовуються антибактеріальні препарати внутрішньо.
При виявленні МРЗС призначення первинної емпіричної терапії є недоцільним за умови відсутності доказів її необхідності:
- схильність до спалаху інфекції, яка задокументована;
- місцева поширеність МРЗС понад 15% за результатами бактеріального посіву.
Лікування імпетиго з МРЗС необхідно проводити відповідно до результатів бактеріального посіву та визначення чутливості до антибіотиків.
Читайте також: Новий антибіотик у лікуванні піодермії
Терапія імпетиго має і другий напрямок – відновлення структур шкірного бар'єру. У разі хронічного носія стафілокока в носоглотці застосовуються місцеві антибіотики.
Чим небезпечно імпетиго: ускладнення хвороби
Своєчасне та правильне лікування імпетиго закінчується одужанням. За відсутності лікування імпетиго може спровокувати розвиток:
- фурункульозу;
- флегмони;
- лімфангіту;
- гіперпігментації;
- гіпопігментації з рубцюванням.
При розвитку імпетиго у дітей віком 2-4 років існує ризик розвитку гострого гломерулонефриту при інфікуванні нефритогенними штамами стрептококів групи А.
Основні види ураження шкіри при стрептококовій піодермії
Як говорять наукові джерела, лікування антибіотиками навряд чи запобігає постстрептококовому гломерулонефриту, тому в лікуванні імпетиго найважливіше – своєчасність.
Дивіться також відео на нашому YouTube-каналу:
Поділіться:
Додати коментар