Вплив ультрафіолетового випромінювання схильні до всіх жителів нашої планети, у тому числі практично в рівному співвідношенні фотостаріння проявляє себе як серед жінок, так і чоловіків! Деякі європейські джерела стверджують, що з віком чоловіки стають більш уразливими сонячними променями, ніж жінки.
Актинічний еластоз або старечий еластоз, еластоїдоз – процес дегенерації колагенових волокон у шкірі при тривалій дії УФ-променів Зазвичай спостерігається у зрілому віці (сенільний еластоз). Є описані випадки появи актинічного еластозу у дітей, а також молодих осіб при підвищеній чутливості до ультрафіолетового опромінення.
Як проявляється фотостаріння шкіри
Клінічно еластоз проявляє себе блідо-жовтими ділянками з ромбоподібними щілинами та борозенками, особливо на шиї (cutis rhomboidale nuchae), а також на обличчі, кистях та передпліччях. Іноді з'являються ділянки де-або гіперпігментації шкіри, телеангіектазії, пойкілодермія, або навіть преканкрозні зміни. На обличчі, особливо в періорбітальній і на скроневих областях, на шиї можуть виникати вогнища ущільнення та ороговіння шкіри з розширенням пір, що надає шкірі деякої подібності до лимонної кірки.
Нерідко одночасно є міліумподібні або глибокі кістозні утворення, множинні комедони, гіперкератоз. На гістологічному рівні еластоз – це базофільна дегенерація волокон колагену, тобто опосередкований процес зворотного розвитку та пригнічення «нормального» колагену під впливом власних клітин імунної системи людини.
Актинічний кератоз також входить у симптомокомплекс фотостаріння шкіри. Є чітко окресленими, сухими, еритематозними, злегка інфільтрованими невеликими плямами, щільно вкритими жовтувато-коричневими пластинками. При спробі їх відлущити або зняти поверхню шкіри починає кровоточити. При цьому прилеглі ділянки шкіри під впливом тривалої дії сонячного світла часто стають атрофічними, з телеангіектазією та диспігментацією.
Частота старечого кератозу, так само як і еластоза, прямо пропорційно залежить від віку людини. Небезпека актинічного кератозу полягає в тому, що він може трансформуватися в плоскоклітинний рак або в базаліому.
Існує ще ширше поняття фотостаріння – синдром передчасного старіння шкіри під дією ультрафіолетових променів, який включає: актинічний еластоз + актинічний кератоз + старече лентиго + пурпуру + «ромбоподібну шкіру» + хвороба Фавра-Ракушо.
Терапія еластозу
Вдало застосовуються хімічні пілінги: ретиноєві та з фруктовими кислотами - рельєф шкіри вирівнює лазерне шліфування шкіри, дермабразія, мікродермабразія.
Загальні принципи лікування актинічного кератозу:
- кріотерапія (дворазова аплікація кріозондом по 5 с);
- лазерна деструкція;
- близькофокусна рентгенотерапія;
- цитостатики: Фторурацил, 1—2% мазь, місцево 2 р/добу, 1 тиж, потім перерва 1 тиж і повторні курси (всього 4—6).
Для профілактики появи фотостаріння шкіри невід'ємним та першочерговим залишається використання фотозахисних засобів, використання кремів та косметичних засобів із сонцезахисним фактором цілий рік.
Поділіться:
Додати коментар