На даний момент коронавірусна інфекція є найактуальнішою проблемою на планеті. Незважаючи на те, що вчені всього світу вивчають це питання на постійній основі, для громадськості все ще залишається більше питань, ніж відповідей. З цієї причини, вся відповідальність переходить на лікарів. такий факт представляє величезний інтерес для дерматологів і косметологів.
- Специфічні шкірні прояви
- Періорбітальні нині прояви
- Інші шкірні ураження у пацієнтів з COVID-19
- Укладання
Специфічні шкірні ураження при коронавірусній інфекції
Здебільшого при коронавірусній інфекції спостерігаються не специфічні шкірні прояви, такі як:
- кропивниця;
- везикулярні елементи;
- кореподібна екзанетма.
Вищеперелічені шкірні прояви не такі інформативні, адже спостерігаються при різних вірусних інфекціях, чого не можна сказати про перніо подібні ураження шкіри або озноблення, які є вагомим діагностичним критерієм при коронавірусній інфекції.
Перні подібні ураження шкіри або озноблення виявляються як поверхнева, запальна судинна відповідь на акральній шкірі, в основному виникають після впливу низьких температур у дітей та жінок середніх років.
Читайте також: Як розпізнати коронавірус у людини
>Для дослідження було створено спеціальний реєстр, в якому були зібрані випадки коронавірусної інфекції з дерматологічними проявами. Американської Асоціації Дерматологів (ААD). Для коректного аналізу інформації, до реєстру були включені лише випадки нових перніо подібних уражень шкіри при встановленому діагнозі коронавірусної інфекції, у той же час пацієнти з ранньо перенесеними перніо подібними ураженнями шкіри були виключені з контрольної групи.
Реєстр склав 505 випадків шкірних проявів, пов'язаних з COVID-19 за 25 днів, про які повідомили дерматологи (50%), інші лікарі (37%) та фахівці середньої ланки (8%). Триста вісімнадцять випадків (63%) виявили першими подібними пацієнтами були молоді і здорові люди, середній вік яких становив 25 років. Так само в дослідженні брали участь підлітки і діти, загальною кількістю всього 93 людини. Триста вісімнадцять випадків (63%) виявили перніо подібні зміни або озноблення у пацієнтів з підтвердженим або підозрюваним діагнозом.
Читайте нас у Facebook!
Здебільшого пацієнтами були молоді та здорові люди, середній вік яких становив 25 років. Також у дослідженні брали участь підлітки і діти, загальною кількістю всього 93 людини.
Читайте також: Як відрізнити коронавірус від грипу та застуди.
Двадцять три випадки (7%) перніо подібних поразок, становили пацієнти, з підтвердженим діагнозом коронавріусної інфекції, ще в 20 випадках обстежених був зареєстрований тісний контакт з хворими, які мали nbsp; підтверджений діагноз COVID-19 (наприклад дитина медичного працівника, з підтвердженим діагнозом). Всі інші випадки не були лабораторно підтвердженими, але супроводжувалися яскраво вираженою симптоматикою (кашель, головний біль, біль у горлі та лихоманка).
Перні подібні ураження шкіри в області ніг склали 84% від усієї дерматопатології, ураження ніг і рук були зареєстровані в 10%, а ураження рук окремо в 5% випадків.
Асоційований акроціаноз спостерігався у 9%, а акральна десквамація у 4% випадків, 29% пацієнтів проживали в регіонах з температурою вище 10 градусів Цельсія, при якій ідіопатичні пера поразки не характерні. .
Періорбітальні шкірні прояви
Ще одним зареєстрованим випадком шкірних проявів при COVID-19 є періорбітальна дисхромія (еритема), яка проявляється у вигляді області ураження сутінково-червоного кольору, з відсутністю сверблячки та будь-яких ознак кон'юнктивіту. Цікавий той факт, що періорбітальні зміни у цьому випадку з'явилися до симптомів основного захворювання.
Пацієнтці було виписано мазь алкометазону дипропіонату 0,05%, після використання якої періорбітальна еритема пройшла, але повернулася знову через 10 днів. Симптоми коронавірусної інфекції з'явилися так само через 10 днів, що супроводжуються такою ж періорбітальною еритемою. Дерматологічні прояви повністю зникли після вирішення основного захворювання і більше не з'являлися.
Інші шкірні ураження у пацієнтів з COVID-19
При обстеженні 678 осіб з підтвердженим діагнозом коронавірусної інфекції, що переважає шкірними проявами, був еритематозний висип (70%), який спостерігався в широкому спектрі клінічних проявів – макулярний, папулезний, макулоопапа. Більшість пацієнтів з еритематозним висипанням відчували легкий свербіж, але кореляції між свербінням і лихоманкою знайдено не було.
Читайте також: Збереження вірусу COVID-19 на поверхні та в повітрі.
Ступінь тяжкості коронавірусної інфекції та дерматологічні прояви так само не пов'язані між собою.
Такі дерматологічні прояви як петехії, гравітаційно-залежні та множинні, генералізована пальпована пурпура пояснюються збільшенням протромбінового часу та D-димеру у пацієнтів. Абсолютно всі шкірні прояви у пацієнтів з COVID-19 спонтанно самодозволялися, через 2-5 днів без будь-яких медикаментів.
Висновок
У ситуації, яка складається на сьогоднішній день, дуже важливо виключити потенційну загрозу у вигляді носійства коронавірусної інфекції. прогностичною ознакою.У разі виявлення інших дерматологічних проявів-так само варто звернути увагу на анамнез пацієнта та провести дообстеження.Поділіться:
Додати коментар