Кожна хвороба має свої вікові межі. Одні хвороби розвиваються переважно в похилого віку, інші з'являються у молодих людей. До «молодим» хворобам належить тромбоз підключичної вени. Цей стан з'являється частіше у чоловіків віком 25-35 років і пов'язаний з великими фізичними навантаженнями на руки.

Більшість випадків тромбозу підключичної вени мали односторонній характер ураження. Причому уражається та кінцівка, яка більш схильна до фізичних навантажень, у правшів уражається права, у шульг - ліва рука. Які причини та симптоми тромбозу підключичної вени читайте в нашій статті.

Причини розвитку тромбозу підключичної вени

Тромбоз підключичної вени досить рідко з'являється від дії емболу у вигляді тромбу, який сформувався в іншій ділянці тіла. Припинення кровотоку від емболу є більш характерним для вен нижніх кінцівок, що обумовлено особливостями системного кровотоку.

У початкових стадіях тромбоз підключичної вени може бути зовсім непомітним, оскільки закупорка судини відбувається повільно, а колатеральний кровообіг встигає сформуватися. Причина розвитку тромбозу - фізична перенапруга руки.

Основні фактори розвитку тромбозу підключичної вени:

  • Уповільнення місцевого кровотоку.
  • Асептичний флебіт підключичної вени.
  • Порушення процесу згортання крові (при генетично зумовлених захворюваннях або надмірному синтезі факторів згортання крові).
  • Здавлювання вен руки при переломах ключиці, нетиповим додатковим шийним рубом.
  • Незручна поза під час сну, яка супроводжується порушенням кровотоку у венах верхніх кінцівок.
  • Часте носіння незручного одягу, який стискає руку.

Клінічні прояви тромбозу підключичної вени

Основним діагностичним критерієм тромбозу підключичної вени є розвиток симптомів після фізичного навантаження. Симптоми з'являються в міру вираженості гіпертензії у венах, після чого мають зворотний розвиток.

Тромбоз підключичної вени проявляється розвитком набряку всієї руки та болем у ній. Зазначається посилення венозного малюнка на ураженій руці. При натисканні набряк вм'ятини не залишається, набряк щільний і напружений.  Біль, що пульсує або розпирає, локалізується по ходу вен і носить непостійний характер. Біль при тромбозі підключичної вени може поширюватися на ключицю, плечовий суглоб, верхню частину грудної клітки та спини.

bolezn-fizicheski-aktivnykh-lyudej-pochemu-razvivaetsya-tromboz-podklyuchi /></p> <p>У ураженій руці часто спостерігається неврологічна симптоматика – ndash; відчуття печіння чи поколювання у руці, обмеження обсягу рухів, підвищення сухожильних рефлексів, атрофічні зміни м'язів руки. Тромбоз підключичної вени у хронічній стадії має більш виражену неврологічну симптоматику. У міру компенсаторного збільшення колатерального кровообігу набряк та вираженість венозного малюнка періодично зменшується.</p> <p>Розвиток гострого тромбозу підключичної вени можна запідозрити при появі болю в руці після фізичного навантаження, слабкості в одній руці, болю та набряках руки після сну та швидкої стомлюваності кінцівки при будь-якій роботі.</p> <div class=

У чому полягає лікування тромбозу підключичної вени?

Для уточнення діагнозу тромбозу підключичної вени проводять рентгенографію або МРТ плечового пояса для встановлення причини утворення тромбу. З метою оцінки кровотоку у ураженій вені використовують контрастну рентгенографію або проводять доплер-дослідження з отриманням дво- або тривимірного зображення.

Лікування тромбозу підключичної вени полягає у фіксації наявного тромбу та у запобіганні повторному його утворенню. Основна мета – відновлення порушеного кровотоку. Це досягається застосуванням таких препаратів:

  • Засоби для розчинення тромбу – тромболітичні препарати, гепарин та його похідні.
  • Для зняття болю, зменшення запалення та поліпшення метаболізму судинної стінки призначаються флавоноїди.
  • Місцево для зняття болю та набряку застосовуються компреси зі спиртом, троксевазиновою маззю.

При неефективності консервативної терапії, при стійкому порушенні кровотоку у венозних та артеріальних судинах, що несе загрозу гангрени вірніше кінцівки, застосовують оперативний метод лікування тромбозу підключичної вени. Під час хірургічного втручання видаляють тромб та некротизовані ділянки ураженої кінцівки.