Хейліт є запаленням, що проявляється на губах і може вражати шкіру, слизову оболонку або червону облямівку губи. Але один із різновидів хейліту має особливості і вперше був описаний у 1930-х роках італійським дерматологом Манганотті. Цим видом хейліту уражається тільки червона облямівка губ, причому страждає переважно нижня губа. Хворіють на хейліт Манганотті найчастіше літні чоловіки. Особливість цього виду захворювання у тому, що без своєчасного належного лікування хейліт переходить у рак губи.
Чому розвивається хейліт Манганотті і як він проявляється
Хейліт Манганотті має в основі порушення клітинного обміну речовин у шкірі та слизових оболонках губ. Привертають до розвитку хейліту травми губ (причому як одномоментні, і у вигляді постійного несильного травмування через некоректно підібраних зубних протезів чи коронок, погано лікованих зубів). Спровокувати хейліт Манганотті може порушене травлення та дефіцит вітаміну А в організмі, сильна інсоляція, особливо якщо губи зазнали сонячного опіку або тривалий час висушувалися під активним сонцем.
Хейліт Манганотті, або абразивний преканцерозний хейліт, виявляється у вигляді однієї, рідше двох-трьох ерозійних губ, розташованих по боках або іноді по центру. Ці дефекти мають форму неправильного овалу, насичений червоний колір, гладку поверхню. Іноді на поверхні такої ерозії може бути скоринка, яка важко видаляється, а на її місці відразу з'являється кровоточивість. Ерозії розташовані найчастіше на гладкій незміненій поверхні шкіри, не болять і не сверблять, іноді можуть спонтанно затягнутися і зникнути, але потім знову виникнути, причому найчастіше на тому самому місці.
Іноді червона облямівка губ може запалюватися, тоді плями хейліту розташовуються поверх почервонілої шкіри, причому почервоніння може поширюватися далеко за межі зони, де є ерозія, а шкіра при цьому ущільнюється і набрякає. Вогнища хейліту постійно виникають і зникають, але захворювання не проходить самостійно і потребує лікування, оскільки в місцях найбільш стійких дефектів червоної облямівки запалення губ може перероджуватися в ракову пухлину.
Діагностика хейліту Манганотті та способи терапії
Діагностувати хейліт Манганотті не важко при візуальному огляді пацієнта. Проте, слід пам'ятати, що деякі різновиди абразивного преканкрозного хейліту схожі зовні на прояви герпесу, пухирчатки, лейкоплакії, червоного вовчака, тому для уточнення діагнозу слід провести докладніші аналізи.
Єдиним абсолютно ефективним методом проти хейліту Манганотті є хірургічне висічення запаленого вогнища. Як правило, попередньо пацієнт проходить курс медикаментозної терапії, яка може тривати 1-2%; місяця. Застосовуються місцево кортикостероїди і, за показаннями, цитостатики, за наявності запалення можливе призначення антибактеріальної терапії. Всередину рекомендовані препарати вітаміну А. Пацієнт повинен бути попереджений про категоричну заборону на паління, інсоляцію, вживання спецій та інших продуктів, які подразнюють слизову оболонку губ. Паралельно проводиться повна санація порожнини рота та виключення факторів, що сприяють травмуванню слизових. Якщо при дослідженні були виявлені ознаки розвитку раку,
Поділіться:
Додати коментар