Постменопауза – це період у житті, який обов'язково проходить кожна жінка. Вікова втрата функціональної здатності яєчників називається менопаузою, тобто моментом, після якого жінка припиняє менструацію. Постменопаузальний період є дуже важливим, оскільки гіпоестроєгнія, що виникає у постменопаузі, впливає на роботу всього організму жінки.
На сьогоднішній день менопауза настає у середньому у віці 50-55 років, але спостерігається тенденція до збільшення цього віку. Про зміни, які відбуваються в організмі жінки під час постменопаузи, ми й хочемо сьогодні розповісти.
Як дефіцит естрогенів, що виникає в періоді постменопаузи, впливає на організм
Близько 30% усіх жінок планети перебувають у періоді постменопаузи, який триває третину життя жінки. У постменопаузу в організмі відбуваються інволютивні процеси, які торкаються також репродуктивної системи. Крім того, у постменопаузальному періоді значно збільшується частота виникнення різних захворювань, пов'язаних із гіпоестрогенією.
Онкологічна патологія також загрожує жінкам цього віку: пік захворюваності на рак ендометрію спостерігається у 62 роки, на рак яєчників – ndash; у 60, а на рак шийки матки – ndash; 51. Враховуючи всі ці фактори, необхідно приділяти належну увагу періоду постменопаузи та розуміти, які зміни відбуваються в організмі в цей час.
Період постменопаузи:
- зміни гормонального фону жінки в періоді постменопаузи;
- як проявляється клімактеричний синдром у періоді постменопаузи;
- урогенітальні розлади, що виникають у періоді постменопаузи;
- як дефіцит естрогену відбивається на серцево-судинній та нервовій системах;
- як гіпоестрогенія позначається на стані кісткової системи організму жінки.
Зміни гормонального фону жінки в періоді постменопаузи
Зміни секреторної функції яєчників починаються задовго до настання самої менопаузи, оскільки цей період збігається з повним припиненням гормональної функції яєчників у зв'язку з розвитком резистентності фолікулів до фолікулостимулюючого гормону. У період постменопаузи припиняється вироблення прогестерону і значно знижується. продукція естрогенів, переважає серед них естрон, концентрація якого у 3-4 рази перевищує вміст естрадіолу у крові жінки. Знижується також вироблення андрогенів у періоді постменопаузи: співвідношення андростерону до тестостерону в цей час становить 20% до 40%.
Як проявляється клімактеричний синдром у періоді постменопаузи
Клімактеричний синдром, що спостерігається у жінок у періоді постменопаузи, має на увазі наявність таких характерних симптомів:
- припливи;
- потливість;
- скачки артеріального тиску;
- головний біль;
- порушення сну;
- порушення емоційного стану: дратівливість та депресія;
- астенічні симптоми;
- симпатоадреналові кризи.
Клімактеричний синдром обумовлений змінами гормонального фону і може тривати від одного до цілих 10-15 років. Важливо відзначити, що у 25 % випадків спостерігається тяжкий перебіг клімактеричного синдрому, який потребує проведення відповідного лікування.
Урогенітальні розлади, що виникають у періоді постменопаузи
Урогенітальні розлади в періоді постменопаузи зумовлені розвитком атрофічних та дистрофічних процесів в естрогенчутливих зонах сечостатевої системи: уретрі, сечовому міхурі, піхві, зв'язковому апараті малого тазу, м'язових та сполучнотканинних структурах тазового дна. Виникають урогенітальні розлади приблизно на 2-5 році періоду постменопаузи та спостерігаються у 30-40% жінок.
З віком ймовірність виникнення урогенітальних розладів у жінки підвищується. Урогенітальні розлади передбачають виникнення наступних симптомів та станів:
- симптоми атрофічного вагініту;
- диспареунія – біль під час статевого акту;
- зниження любрикативної функції;
- розвиток цистоуретриту;
- поллакіурія – часте сечовипускання;
- нетримання сечі;
- пролапс геніталій.
Як дефіцит естрогену відбивається на серцево-судинній та нервовій системах
Дефіцит естрогену позначається також на функції серцево-судинної та нервової системи. Якщо у жінок до менопаузи інфаркт міокарда зустрічається в 10-20 разів рідше, ніж у чоловіків, то в періоді постменопаузи це співвідношення змінюється і до 70 років становить один до одного. Пояснити це можна тим фактом, що в періоді постменопаузи порушуються обмінні процеси в організмі, і концентрація холестерину та ліпопротеїдів низької щільності в крові збільшується, що відіграє важливу роль у розвитку атеросклеротичних процесів у судинах.
Відзначається також вплив гіпоестрогенії на головний мозок. Вважається, що в періоді постменопаузи за наявності генетичних факторів ймовірність розвитку синдрому Альцгеймера значно підвищується.
Як гіпоестрогенія позначається на стані кісткової системи організму жінки
Гіпоестрогенія також позначається на стані кісткової системи організму: у 40% жінок, які перебувають у періоді постменопаузи, розвивається остеопороз. Дефіцит естрогену зумовлює зниження синтезу матриксу кістки остеобластами та посилення резорбтивних процесів остеокластами. Довгий час остеопороз може розвиватися безсимптомно, і поява перших клінічних ознак може говорити про значну втрату кісткової маси.
Саме тому через 10-15 років періоду постменопаузи у жінок різко збільшується ймовірність виникнення переломів кісток. Основними факторами ризику розвитку остеопорозу в періоді постменопаузи є недостатнє споживання кальцію, малорухливий спосіб життя, куріння та надмірне вживання алкоголю.
Додати коментар