Гіпертрофія жирових прокладок, особливо в області обличчя та шиї, порушують пропорції краси, тому вимагають лікування.
Фосфатидилхолін і дезоксіхолева кислота є найчастіше використовуваними розчинами для ін'єкційного ліполізу.
На сьогоднішній день препарат дезоксихолату натрію схвалений Управлінням з контролю за продуктами та ліками США.
У цій статті на estet-portal.com описується правильне та безпечне використання розчинів для ліполізу, методи відбору пацієнтів, підбір дози препарату, а також коротка інформація про догляд після лікування та ускладненнях процедури.
- Дезоксіхолева кислота для ін'єкційного ліполізу
- Механізм дії ін'єкційних ліполітиків
- Алгоритм процедури ін'єкційного ліполізу
- Можливі побічні ефекти ін'єкційної ліполіза
Дезоксіхолева кислота для ін'єкційного ліполізу
Попит на ін'єкційний ліполіз неухильно зростає, адже зростає рівень надмірної ваги у населення.
Ефективне зменшення жирових відкладень в області обличчя та шиї має допомогти людям досягти кращого зовнішнього вигляду та бажаної форми обличчя та шиї.
В Італії наприкінці 1980-х років доктор Серхіо Маджорі почав використовувати фосфатидилхолін для інфільтрації ксантелазми із задовільними результатами.
У 1995 році бразильський дерматолог, доктор Патриція Ріттс, займаючись самолікуванням мішків під очима, вводила собі фосфатидилхолін.
На сьогоднішній день препаратдезоксихолату натрію схвалений Управлінням з санітарного нагляду за якістю харчових продуктів та медикаментів США (USFDA) для зменшення стійкого субментарного жирура.
Найактуальніші статті читайте у Telegram!
Механізм дії ін'єкційних ліполітиків
Фосфатидилхолін є найважливішим і необхідним фосфоліпідом в організмі людини.
Він полегшує емульгування жиру, забезпечуючи абсорбцію та транспортування жиру.
Після підшкірних ін'єкцій фосфатидилхоліну в жирову тканину адипоцити розриваються, а фосфатидилхолін посилює секрецію багатих на триагліцерол ліпопротеїнів.
Дезоксіхолева кислота є компонентом жовчної кислоти людини, яка відіграє життєво важливу роль в емульгуванні та перетравленні жиру в кишечнику.
Дезоксіхолева кислота фізично руйнує клітинну мембрану адипоцитів, викликаючи загибель клітин, а тканини з відносно низьким вмістом білка, такі як жир, більш чутливі до цитолітичних ефектів дезоксихолевої кислоти, ніж тканини з відносно високим вмістом білка, такі як шкіра та м'язи.
Клінічна ефективність та безпека дезоксихолевої кислоти були встановлені кількома дослідженнями.
Ін'єкція дезоксихолевої кислоти була схвалена у 2015 році як перший у своєму класі ін'єкційний препарат для ліполізу субментального жиру.
Механізм дії дезоксихолевої кислоти: Після ін'єкції стінка адипоцитів руйнується, що призводить до запального некрозу клітин та зменшення розмірів адипоцитів, після чого відбувається міграція та стимуляція фібробластів, що призводить до накопичення колагену
Аналізуючи літературу, можна зрозуміти, що були випробувані різні варіабельні комбінації як дезоксихолевої кислоти, так і фосфатидилхоліну.
Деякі стандартні комбінації такі:
- Ліпостабіл містить фосфатидилхолін (50 мг/мл) разом з дезоксихолевою кислотою, гідроксидом натрію, хлоридом натрію, токоферолом, бензиловим спиртом і етанолом.
- Kybella містить дезоксіхолеву кислоту (10 мг/мл).
- GeoLysis містить дезоксихолеву кислоту (10 мг/мл).
Ін'єкційний ліполіз: про що повинен пам'ятати лікар
Алгоритм процедури ін'єкційного ліполізу
Стійкий субментарний жир або подвійне підборіддя є єдиним on-label показанням до застосування ліполітиків.
Проте ці препарати лікарі широко використовують і в інших областях: для корекції локальних жирових відкладень в області обличчя та тіла.
Результати цих показань є змінними, і методи не стандартизовані.
Оцінка пацієнта проводиться шляхом аналізу виразності субментального жиру фронтально та у профіль.
Підборідний жир розташованийперед м'язами платизми.
Таким чином, перед маркуванням місця ін'єкції пацієнта просять стиснути м'яз платизми, щоб пальпувати жир (для цього пацієнту потрібно широко відкрити рота і сказати «Eee»).
Після маркування субментального жиру кілька точок ін'єкції відзначаються на відстані 1 см один від одного у вигляді сітки.
Іншим важливим анатомічним орієнтиром є нижня межа нижньої щелепи з антегоніальною насічкою (кістковий орієнтир у передній частині жувального м'яза, який приблизно відповідає розташуванню крайового нижньощелепного нерва).
Дезоксіхолева кислота вводиться в субментарний жир за допомогою шприца ємністю 1 мл та тонкої голки (зазвичай 30 G та 13 мм). Зазвичай за сеанс вводять 3-5 мл дезоксихолевої кислоти.
Як правило, потрібно від трьох до п'яти сеансів з інтервалом 4 тижні між двома сеансами. Після процедури призначаються топічні антибіотики.
Холодні компреси можуть бути ефективно використані для полегшення дискомфорту після ліполізу.
Пацієнтам наказано не масажувати оброблену область протягом наступних 48 годинов.
Ультразвукова ліпосакція(ліполіз) & безопераційний метод позбавлення жиру
Можливі побічні ефекти ін'єкційного ліполізу
Згідно зі статистикою, більшість пацієнтів, які вдалися до ін'єкційного ліполізу для зменшення подвійного підборіддя, дуже задоволені результатом.
Найпоширеніші побічні ефекти процедури — це дискомфорт, набряк і біль, які з часом зникнуть.
Набряк і біль після ін'єкцій тільки дезоксихолевої кислоти можуть тривати до 10-14 днів, тоді як дискомфорт після ін'єкцій комбінації дезоксихолевої кислоти і фосфатидилхоліну зазвичай триває не більше тижня.
Також після процедури можуть виникнути синці внаслідок пошкодження судин.
Краєве пошкодження нижньощелепного нерва може бути пов'язане з введенням великої кількості дезоксихолевої кислоти близько до нерва.
Клінічно це може призвести до асиметричної посмішки. Цього ускладнення можна уникнути за допомогою правильної ін'єкційної техніки.
Виразка шкіри: поверхневі ін'єкції можуть призвести до виразки.
Дезоксіхолева кислота є першим у своєму класі ін'єкційним лікарським засобом для зменшення субментарного жиру і є мінімально інвазивною альтернативою ліпосакції та хірургії.
Віктор Ющенко: Лазерний ліполіз та ліпосакція — процедури, які оптимально доповнюють один одного
Поділіться:
Додати коментар