Для отримання максимального клінічного результату важливо правильно оцінити ступінь зміни м'язового каркасу обличчя, стану шкіри та підшкірно-жирової клітковини. Також необхідно враховувати вік пацієнта та стан його здоров'я. У жінок варто звернути увагу на правильно зібраний гінекологічний анамнез. Зміни гормонального фону, безперечно, позначатимуться на стані мандибулярної лінії. «брили» будуть об'єктивно вносити дискомфорт до естетичної картини обличчя. V-подібна, добре сформована нижньощелепна лінія – ознака молодості та краси.
Для вирішення цієї проблеми ми поділяємо тактику призначення процедур залежно від стадій старіння.
При 1 стадії старіння, коли пацієнта турбують тільки мішечки, що утворилися на рівні нижньої щелепи ("брили" або "бульдожі щічки") можна використовувати ручну ліпосакцію. Цей метод аспірації жирових відкладень дуже ефективний і дає добрий клінічний результат у поєднанні з одночасним ліпофілінгом. Завдяки такому поєдную методик можна прибрати небажані «провисання» жирової тканини та покращити обсяг обличчя в зонах депресії.
При 2 стадії старіння ми застосовуємо поєднану методику. Комбінація ручної ліпосакції із запровадженням ниток до створення каркаса в нижньощелепної області виправдали себе практично. Техніка проведення процедури наступна: після проведення ліпосакції розпочинаємо введення ниток. Нитку доцільно починати вводити за вушною раковиною, просуваючись горизонтально по мандібулярній лінії до підборіддя. Потім робимо розворот на 360 градусів і протягуємо нитку паралельно у зворотному напрямку. В результаті отримуємо «якір», який добре фіксує підщелепну область. Ефект від таких процедур буде меншим, ніж при хірургічному втручанні, але достатнім, щоб пацієнт залишився задоволеним.
При 3-4 стадіях старіння необхідне хірургічне втручання, інакше результат буде незначним та нестійким. При хірургічному втручанні необхідно переміщати латеральну частину щоки або повну мобілізацію у скроневу ділянку. Це дасть м'який і природний результат, а також запобігатиме повторному провисанню цієї області.
Для досягнення максимального клінічного ефекту не варто забувати про комбінацію всіх вищевикладених методик із ботулінотерапією, контурною пластикою та СО2 лазерами.
Додати коментар