Цукровий діабет – широко поширене і дуже тяжке ендокринологічне захворювання, що має багато серйозних ускладнень. Одним із найнеприємніших проявів порушення обміну речовин, що відбувається при цукровому діабеті, вважається ожиріння. І, як відомо, найбільш ефективний метод боротьби з цим станом лише один: комбінація дієти та фізичних навантажень.
Проте величезна кількість пацієнтів вважає, що фізичні навантаження є для них неприйнятними, оскільки можуть призвести до погіршення стану та серйозних наслідків. Завданням кожного лікаря, який стикається у своїй роботі з такими пацієнтами, є грамотне та переконливе пояснення, чому фізичні навантаження при ожирінні такі важливі, і як їх необхідно виконувати, щоб отримати користь та уникнути проблем.
Користування фізичних навантажень для пацієнтів з цукровим діабетом
Дозовані, регулярні та адекватні фізичні навантаження можуть принести величезну користь пацієнтам із цукровим діабетом. Крім того, що фізичні навантаження власними силами допомагають у боротьбі з ожирінням при цукровому діабеті, вони ще й позитивно діють на весь організм в цілому. Фізичні навантаження покращують діяльність серцево-судинної системи, знижують вираженість артеріальної гіпертензії та зменшують ризик померти від інфаркту міокарда.
За допомогою фізичних навантажень підвищується активність фібринолізу, знижується ризик розвитку остеопорозу та хвороб суглобів. Мало хто знає, що фізичні навантаження покращують чутливо організму до інсуліну, що особливо важливо для пацієнтів із цукровим діабетом. Крім того, за допомогою фізичних навантажень пацієнт уже починає боротьбу з ожирінням, що призведе до підняття його самооцінки, підвищення працездатності та покращення якості життя в цілому.
Рекомендація щодо виконання фізичних навантажень пацієнтами з цукровим діабетом
Існують суворі протипоказання до проведення фізичних навантажень у пацієнтів із цукровим діабетом: це рівень глікемії понад 14 ммоль/л. при кетонемії більше 16,5 ммоль/л незалежно від кетонемії і рівень глюкози в крові менше 5,5 ммоль/л. В інших випадках, індивідуально підібрані фізичні навантаження є найкращим способом боротьби з ожирінням при цукровому діабеті.
Заняття рекомендується проводити не рідше ніж 3 рази на тиждень, не менше 2 годин. Починати фізичні навантаження рекомендується за кілька годин після їжі з десятихвилинної розминки. Інтенсивний період тренування має становити 20-45 хвилин. Закінчується тренування спокійними слабкими навантаженнями, найкраще спрямованими на розтяжку протягом 10-15 хвилин. Під час та після тренування обов'язково необхідно вживати достатньо рідини.
Як попередити гіпоглікемію під час фізичних навантажень при цукровому діабеті
Кожний пацієнт із цукровим діабетом, який перебуває на лікуванні інсуліном, зобов'язаний під час фізичного навантаження мати при собі легкі вуглеводи, найкраще таблетки глюкози. Для запобігання настанню гіпоглікемії необхідно вимірювати рівень глюкози в крові до, під час та після фізичних навантажень. Слід пам'ятати, що не можна вводити інсулін у ділянці тіла, які беруть участь у фізичних навантаженнях, а також у м'язи.
Якщо тренування триває понад 60 хвилин – рівень глікемії вимірюється щогодини. Знижують дозу інсуліну, який діє у період виконання фізичного навантаження та наступні 6-12 годин, на 10-50 %. При фізичному навантаженні пацієнтам з ожирінням в першу чергу необхідно зменшити дозу інсуліну.
Що впливає на ефективність фізичних навантажень при ожирінні
Виділяють кілька важливих факторів, які необхідно враховувати, оцінюючи ефективність фізичних навантажень у пацієнтів, які страждають на ожиріння на тлі цукрового діабету:
- у чоловіків ефективність фізичних навантажень вища, ніж у жінок, що пов'язано з меншою схильністю жінок до втрати ваги;
- фізичні навантаження при чоловічому типі ожиріння (абдомінальному) ефективніше, ніж при жіночому (гіноїдному);
- комбіновані фізичні навантаження, наприклад, поєднання силових та аеробних, ефективніше, ніж виконання одного типу вправ;
- заняття з персональним тренером набагато ефективніше, ніж групові тренування.
Але найважливішим фактором, що впливає на ефективність фізичних навантажень, є бажання та мотивованість самого пацієнта. Чим більше інформації про необхідність фізичних навантажень при ожирінні на тлі цукрового діабету надасть лікар пацієнтові, тим кращого результату від фізичних навантажень варто очікувати.
Додати коментар