Трансплантація шкірних клаптів на сьогоднішній день широко застосовується у пластичній хірургії. Закриття ран великого розміру за допомогою шкірних трансплантатів дозволяє досягти найкращого косметичного ефекту. Подібні рани можуть виникати внаслідок впливу різних травмуючих агентів, наприклад опіків або механічних травм. Досить часто трансплантацію шкіри доводиться виконувати пацієнтам, яким було проведено оперативне втручання щодо видалення новоутворень на шкірі. Правильно пересаджена шкіра має певні характеристики, що вказують на її приживаність, про які розповідає детальніше estet-portal.com.

Основні характеристики пересадженої шкіри: колір, контракція та чутливість

Виконуючи пересадку шкірного трансплантата, пластичний хірург має основну мету: закриття поверхні дефекту шкіри з досягненням максимального естетичного ефекту. Зрозуміло, пересаджена шкіра дещо відрізняється від шкіри ураженої області, тому характеристики області, з якої проводиться взяття трансплантата, повинні бути максимально подібними до характеристик реципієнтної зони. Пересаджена шкіра зберігає свої вихідні властивості, до яких належать її колір, контракція, чутливість, а також функціонування придаткових структур шкіри.

Пересаджена шкіра:

  • первинна та вторинна контракція пересадженої шкіри;
  • колір пересадженої шкіри залежить від донорської області;
  • функціонування придаткових структур пересадженої шкіри.

Первинна та вторинна контракція пересадженої шкіри

Контракція пересадженої шкіри може бути двох видів: первинної та вторинної. Первинне зменшення розмірів трансплантата виникає безпосередньо після того, як було зроблено його взяття. Компенсується така контракція шляхом розтягування трансплантата при його пришиванні до реципієнтного ложа. Вторинна контракція виникає в результаті рубцювання тканини, яка знаходиться між шкірним трансплантатом та реципієнтним ложем.  Її характер залежить від таких факторів:

  • товщина трансплантату: чим товщі трансплантат, тим менше він піддається вторинній контракції;
  • ригідність реципієнтного ложа: чим ложніше ригідне, тим менше трансплантат контрактує;
  • приживання трансплантату: повне приживання пересадженої шкіри знижує виразність контракції.

Колір пересадженої шкіри залежить від донорської області

Колір пересадженої шкіри залежить насамперед від того, з якої області було взято трансплантат.  Трансплантати, взяті із надключичної області, зберігають нормальний рожевий колір. Найбільш подібний колір зі шкірою обличчя мають повношарові трансплантати з повік, позадушної та глибокої областей. Саме після пересадки такі трансплантати здаються червоними, але з часом вони бліднуть. Пересаджена шкіра з підключичної області з часом набуває жовтуватого або коричневого відтінку. Світло- або темно-коричневий відтінок також мають трансплантати з стегон або живота, тому вони не підходять для закриття ран на обличчі або інших відкритих областях тіла пацієнта.

vopros-kotoryj-bespokoit-patsientov-kharakteristiki-peresazhennoj-kozhi

Функціонування придаткових структур пересадженої шкіри

Додаткові структури пересадженої шкіри, такі як волосяні фолікули, потові і сальні залози, пересаджені разом з трансплантатом, зберігають свої функціональні здібності тільки в тому випадку, якщо вони були включені в трансплантат. Це означає, що взятий трансплантат має бути повношаровим або досить товстим, щоб у нього потрапили зазначені структури. Чутливість пересадженої шкіри буде практично такою самою, як і чутливість навколишньої шкіри в тому випадку, якщо немає якихось надзвичайних рубцевих розростань між реципієнтним ложем та трансплантатом, які можуть перешкоджати проростанню нервових волокон у пересаджену шкіру. Якщо пересадка трансплантата проводиться на рубцово-змінену рану, область з великою глибиною деструкції тканин або на грануляційну тканину, що росте з кістки –

Додати коментар

captcha

ОновитиОновити