Внутрішньоматкова контрацепція – один із найбільш широко використовуваних методів запобігання небажаній вагітності, які існують на сьогоднішній день. Більше 100 мільйонів жінок по всьому світу вважають за краще використовувати такий ефективний метод досить тривалої дії. Внутрішньоматкову контрацепцію ще називає внутрішньоматковою спіраллю, оскільки раніше ці контрацептиви мали саме таку форму. Сьогодні існує понад 50 видів внутрішньоматкових контрацептивів і сучасні внутрішньоматкові спіралі мають Т-подібну форму. Незважаючи на велику кількість переваг, метод має свої недоліки, про які має бути обізнаний як пацієнт, так і лікар, який рекомендує саме такий метод контрацепції.
Чому вибирають спіраль: механізм дії внутрішньоматкових контрацептивів
Існує кілька основних теорій, що пояснюють механізм дії внутрішньоматкових контрацептивів:
- абортивна теорія: внутрішньоматкова спіраль травмує ендометрій матки, стимулюючи таким чином вироблення простагландинів, які мають контрацептивний ефект;
- теорія посиленої перистальтики маткових труб: контрацептив посилює м'язову активність матки та маткових труб, стимулюючи надто ранній вихід заплідненої яйцеклітини в порожнину непідготовленої до імплантації ембріона матки;
- теорія асептичного запалення: ініціюється лейкоцитарна інфільтрація ендометрію, який стає несприйнятливим до імплантації ембріона;
- теорія спермотоксичної дії: внутрішньоматкова спіраль стимулює фагоцитоз сперматозоїдів;
- теорія ензимних порушень ендометрію: посилюється активність кислої фосфатази, що також порушує процес імплантації заплідненої яйцеклітини в ендометрій.
Основні переваги використання внутрішньоматкової контрацепції
До головних переваг використання саме внутрішньоматкової спіралі можна віднести дуже високу ефективність контрацептива, тривалість ефекту – внутрішньоматковий контрацептив встановлюється одноразово і може використовуватися від 3 до 5 років, негайне відновлення репродуктивної функції після отримання внутрішньоматкової спіралі, відсутність негативного впливу контрацептиву на лактацію та процес секреції гормонів яєчниками жінки. Крім того, саме внутрішньоматкова контрацепція показана у разі протипоказань до використання оральних контрацептивів. Внутрішньоматкова спіраль справляє терміновий контрацептивний ефект, і захищений таким чином статевий акт не потребує використання додаткових засобів контрацепції.
Основні недоліки та використання внутрішньоматкової контрацепції
З огляду на те, що внутрішньоматкова спіраль є своєрідним травмуючим агентом для ендометрію матки – ndash; застосування такого методу контрацепції не рекомендується молодим жінкам, які не народжували. Важливо пам'ятати про те, що внутрішньоматкова контрацепція не захищає від інфекцій, що передаються статевим шляхом та ВІЛ. Після встановлення внутрішньоматкової спіралі, можлива поява періодичних болів унизу живота, міжменструальних кровотеч та рясних менструацій. Підвищується ризик настання позаматкової вагітності під час використання внутрішньоматкової контрацепції. Одним із найнебезпечніших станів, до яких може призвести установка внутрішньоматкової спіралі, є перфорація матки, тому процес встановлення контрацептиву повинен проводитись виключно грамотним та досвідченим фахівцем.
Як відбувається процес встановлення спіралі, і які існують протипоказання до її використання
Внутрішньоматковий контрацептив встановлюється з 1 по 7 день менструальний цикл жінки. Попередньо має бути проведений огляд та ретельний збір анамнезу пацієнтки. Лікар зобов'язаний переконатися у відсутності наступних станів, які є прямими протипоказаннями до встановлення внутрішньоматкової спіралі: вагітність, гострі запальні процеси статевих органів, наявність новоутворень, що деформують порожнину матки, а також уроджених аномалій будови статевої системи жінки. Внутрішньоматкова спіраль встановлюється за допомогою спеціального провідника, в якому розміщується контрацептив. Провідник вводять у порожнину матки, вбудованим у нього поршнем виштовхують. контрацептив і витягають провідник. Еластичний контрацептив розпрямляється і укладається у порожнини матки. Із цервікального каналу на 3-4 см виступають контрольні нитки контрацептиву, за допомогою яких nbsp; через 3-5 років проводиться витяг внутрішньоматкової спіралі.
Поділіться:
Додати коментар