Вузликовий періартеріїт шкіри небезпечний труднощами діагностики, оскільки при цьому захворюванні до дерматологічних проявів - таких як висип, почервоніння, пігментації, телеангіектазії, а далі і підшкірні вузлики - приєднуються лихоманка, міалгія, тахікардія, симптоми різних внутрішніх захворювань Правильна та своєчасна діагностика дозволяє полегшити хворобливі прояви вузликового періартеріїту, запобігти ускладненням цього захворювання. Але пацієнт повинен знати, що, щоб уникнути рецидивів, лікування доведеться періодично повторювати.

Вузликовий періартеріїт є аутоімунне запальне ураження стінок дрібних і середніх артерій, яке відбувається через реактивну реакцію організму з утворенням імунних комплексів. Організм може реагувати так, як вважають дослідники, на вакцинацію, надмірну інсоляцію, на вірусну інфекцію (особливо часто – на гепатит В), на переохолодження, прийом деяких ліків. Процес запалення судин супроводжується виділенням факторів підвищеного тромбоутворення, через що вузликовий періартеріїт має досить специфічні висипання – у вигляді вузликів, розташованих найчастіше групами.

Симптоми вузликового періартеріїту та їх зв'язок з ураженням судин

Вузликовий періартеріїт може проявлятися в ураженні шкіри, слизових оболонок, частіше – внутрішніх органів, а в особливо складних випадках – мати шкірні прояви у поєднанні з внутрішніми ураженнями. Уражаються лише капіляри та дрібні артерії. Вузлики, що утворилися, мають найчастіше яскраве пурпурове або червоне забарвлення, хоча іноді можуть її втрачати з часом, і на дотик безболісні. Іноді вузлики самостійно гояться, але часом покриються виразками, і на їх місці потім залишаються рубці.

Вогнища вузликів локалізуються найчастіше на колінах, гомілках і стопах, але можуть проявитися на шиї та на обличчі – в області брів, чола, куточків губ, а також на слизових оболонках рота, губ, статевих органів. Поширення висипів точно повторює поширення запального процесу по судинах.

Серед інших симптомів, які супроводжують вузликовий періартеріїт шкіри та допомагають поставити правильний діагноз, можна виділити наступні:

  • висока температура тіла;
  • дуже сильне схуднення, аж до кахексії;
  • інтенсивний біль у животі;
  • домішки крові в сечі;
  • загальна слабкість, судоми;
  • жовтяниця;
  • підвищення артеріального тиску.

Особливості діагностики та лікування вузликового періартеріїту шкіри

Діагностичними критеріями вузликового періартеріїту є наявність у пацієнта одночасно різних патологічних вогнищ на тілі, а також високий тиск, пов'язаний з ураженням нирок, сечовивідних шляхів, загальне погіршення стану хворого. При підозрі на вузликовий періартеріїт робиться мікроскопія матеріалу зі шкіри пацієнта.

Вузликовий періартеріїт загрожує серйозними ускладненнями у вигляді інфарктів, склерозу органів, гангрени кишечника, уремії та інших тяжких захворювань. Тому правильна діагностика та своєчасно розпочате лікування дуже важливі. Хорошого рівня в терапії подібних ускладнень, особливо в області сечовидільної системи, досягла урологія в Ізраїлі. Лікується вузликовий періартеріїт довго і ретельно, з повторними курсами та індивідуально підібраною терапією. Зазвичай лікування проводиться кортикостероїдами – курсами 2-3 рази на рік, між якими призначають засоби піразолонового ряду. При ускладненому перебігу призначають цитостатики. При хронічній течії вузликового періартеріїту хороший ефект дають масажі, гідротерапія.

Додати коментар

captcha

ОновитиОновити