Втома очей наприкінці дня може бути симптомом трахоми

Трахома є дуже давнім захворюванням, яке було описане ще у 15 столітті до нашої ери. Опис хвороби знайшли у давньоєгипетських папірусах. Хвороба тоді була поширена у Римі, Греції та Китаї. Відомо, що трахома була у таких відомих особистостей, як Цицерон та Горацій. Назва трахома, що означає "шорсткий, нерівний", ввів у практику сицилійський лікар у 60-ті роки нашої ери. До Європи трахома було занесено з Близького Сходу. Встановлено, що на сьогоднішній день трахомою уражено 500 млн осіб у країнах, що розвиваються. Як виявляється трахома, читайте у нашій статті.

Який збудник провокує розвиток трахоми?

Трахома – це інфекційне захворювання кон'юнктиви очей. Збудником трахоми є внутрішньоклітинний облігатний мікроорганізм Chlamydia trachomatis, який має багато серотипів. Всі серотипи поділяються на «очні» штами (серотипи А, В, Ва, С) та «генітальні» (Серотипи D, E, F, G. H, I, Y, K). Останні серотипи передаються статевим шляхом і призводять до розвитку паратрахоми.

Хламідія за своєю будовою схожа на бактерію, але мешкає всередині клітини, як і вірус. Джерелом інфекції є хвора людина. Збудник передається контактним шляхом, і навіть переноситься мухами. Зараження трахомою відбувається через сльозу або хворого, що відділяється з очей. Найбільшу небезпеку несуть хворі зі стертими чи атиповими формами трахоми. Більше схильні до захворювання жінки.

Наявність яких симптомів дозволяє запідозрити розвиток трахоми?

Клінічна картина розвивається через 1-2 тижні після зараження. Часто хвороба має безсимптомну течію, коли трахома виявляється випадково при профілактичних медичних оглядах.

Трахома спочатку проявляється такими симптомами:

підвищена стомлюваність очей наприкінці дня;
що виділяється з очей у невеликій кількості;
відчуття піску в очах;
відчуття печіння в очах.

Трахома може виявлятися розвитком симптомів, характерних для гострого кон'юнктивіту. З'являється набряклість повік, світлобоязнь, гіперемія повік, кількість відокремлюваного з очей збільшується і набуває гнійного характеру. Уражаються верхні перехідні складки, характерний розвиток судинного запалення (пануса) вздовж верхнього краю рогівки.

Об'єктивні ознаки та стадії розвитку трахоми

У міру впровадження збудника трахоми в клітини поступово з'являється шорсткість слизової оболонки ока, потім потовщується хрящ, що призводить до формування птозу. У такому разі хворий набуває сонного вигляду. Основним об'єктивним симптомом трах є формування капсул навколо фолікулів, всередині яких залишається збудник. Тому хламідія перебуває в організмі довгі роки, і дає рецидиви за сприятливих для себе умов (зниження імунітету, переохолодження, виснаження).

У разі появи підозри на трахому кон'юнктива може бути ще не змінена. Пізніше розвивається префолікулярна трахома, з'являється гіперемія слизової оболонки очей.

Далі йдуть 4 стадії трахоми:

1 стадія – на тлі набрякової та гіперемованої кон'юнктиви чітко видно збільшені фолікули та сосочки;
2 стадія – запалення різко виражене, фолікули зливаються, на деяких помітний розпад. Починається процес рубцювання. У цій стадії збудник найбільш активний, а пацієнт дуже заразний для оточуючих;
3 стадія – запальний процес менш активний, фолікулів стає меншим, процес рубцювання виражений більше. У цій стадії часто відбувається чергове загострення хвороби;
4 стадія – пацієнт одужує. На кон'юнктиві повік виявляється велика кількість рубців.