Стрії на шкірі: практичний досвід лікування дефекту на різних стадіях

Стрії на шкірі є на сьогоднішній день однією з найактуальніших медико-соціальних проблем. Перші згадки про стрії відомі ще з 1751 року, коли вони були описані німецьким фармакологом Georg Roederer. За даними сайту medscape.com, у США мають розтяжки близько 90% вагітних жінок, 70% дівчат підліткового віку, 40% юнаків, які активно займаються спортом.

Приблизно 8 із 10 вагітних жінок у нашій країні страждають від появи стрій, і 90% із них не знають, що робити з цією проблемою. Цей дефект шкіри погіршує їх психоемоційний стан і якість життя. Як можна впоратися зі стріями на шкірі за допомогою мікроігольчастої редермалізації шкіри, з читачами estet-portal.com поділилася досвідом Юлія Качук. к.м.н., доцент кафедри дерматовенерології Харківської медичної академії післядипломної освіти.

Як і від чого формуються стрії на шкірі

Стрії – це поширений естетичний дефект шкіри, що виникає на тлі порушення гормонального тла. Активне зростання тканин та перерозтягнення шкіри обумовлені надмірним виробленням гормонів кори надниркових залоз, щитовидної та статевих залоз.

Як правило, стрії з'являються під час гормональної перебудови організму:

• у підлітковому віці,
• під час вагітності та після пологів,
• при клімаксі,
• у спортсменів, які набирають масу тіла за допомогою гормонів.

У патогенезі стрій провідну роль відіграє зниження синтезу фібробластами колагену та еластину за збереження ними здатності синтезувати металопротеїнази (колагеназу, еластазу). Важливим є і переважання фіброкластів, які синтезують ферменти та руйнують колаген та еластин, що підтримують щільність шкіри.

При перерозтягуванні шкіри відбувається розрив волокон, руйнується сітчастий шар дерми за збереження епідермісу. Рвуться судини, колагенові та еластичні волокна, у шкірі виникає атрофія. Клінічно стрії проявляються множинними смугами на животі, молочних залозах, стегнах, спині.

Клпсифікація стрій залежно від тривалості їх існування та особливостей клінічної картини (Депре Ф., Раннева Є.)

Стадія	Тривалість	Характеристика процесу	Клінічна картина	Колір стрій
Стадія 1	До 6 міс.	Асептичне запалення	В окремих випадках опукла	Від рожевого до червоно-червоного
Стадія 2 А	Від 6 міс. до року	Згасання запального процесу, формування атрофічних деформацій шкіри	Наявність (відсутність) відчутної депресії, «ступінчастий рельєф»	Рожевий із синюшним відтінком
Стадія 2 Б	Від 1 року і більше	Атрофічна деформація шкіри	Наявність (відсутність) відчутної депресії	Колір шкіри білий
Стадія 3 А	Від 1 року і більше	Атрофічна деформація шкіри		Світліше за нормальний тон шкіри, білий
Стадія 3 Б	Від 5 років і більше	Атрофічна деформація шкіри		Світліший за нормальний тон шкіри, перлово-білий
Стадія 4	Від 5 років і більше	Виражена атрофічна деформація шкіри	1 см шириною «ступінчасті» (+) "ladder rungs" (+)	Світліший за нормальний тон шкіри, перлово-білий

Стадійність формування та терміни давності існування стрій використовують для вибору методу терапії.

Сучасні способи лікування стрій на шкірі

Сучасні методи лікування стрій поділяються на дві великі групи. Перша з них – ndash; це
вплив на рубцеву тканину, при якому неглибокі розтяжки можна зробити менш помітними:

• лікувальний масаж,
• середній або поверхневий пілінг,
• обгортання.

Ці процедури треба виконувати регулярно, щоб підтримати косметичний ефект.
Друга група терапевтичних впливів – це методи видалення розтяжок, при яких дефект усувається практично повністю:

• апаратні технології,
• хірургічне видалення,
• ін'єкційні методики.

На практиці високу ефективність у лікуванні стрій показала методика відновлення, що поєднує у собі всі переваги класичного мікронідлінгу та редермалізації. Це курсова процедура мікрогольчастої редермалізації шкіри, яка виконується за допомогою запатентованого пристрою PERFOSKIN Complex.

Унікальність PERFOSKIN – у можливості одночасної подачі препарату (редермалізанта) та проколу шкіри голкою дермаролери, що забезпечує максимальне опрацювання всієї поверхні шкіри, максимальне попадання препарату в дерму.

Завдяки особливостям пристрою PERFOSKIN ми отримуємо подвійний ефект: класичний мікронідлінг стимулює фібробласти, а редермалізація – відновлює структуру та мікроциркуляцію дерми, що є визначальним у корекції стрій.

Prederm у складі PERFOSKIN Complex – це унікальна формула поєднання сукцинату натрію та високомолекулярної гіалуронової кислоти, поєднаних за особливою технологією Double Synergic E ect для синергізму їхньої дії в дермі.

Практичний досвід лікування стрій на шкірі

Для корекції стрій ми вибрали 2-й тип PERFOSKIN Device, який має барабан з конструкцією для додаткового натягу шкіри при проколі голкою, що забезпечує максимальну абсорбцію діючих речовин та інтрадермальну доставку активних інгредієнтів.

>

Вбудований наповнений шприц PERFOSKIN Prederm містить 5 мл редермалізанта, що складається з 0,55% гіалуронової кислоти та 1,6% сукцинату натрію. Гіалуронова кислота зволожує шкіру, стимулює фібробласти, має дренажну та протизапальну дію.

Сукцинат натрію (сіль бурштинової кислоти) прискорює метаболізм у клітинах шкіри, нейтралізує вільні радикали, стимулює синтез колагену та еластину, нормалізує мікроциркуляцію та збільшує доставку кисню до клітин шкіри.

Під нашим спостереженням знаходилося 10 жінок віком від 24 до 43 років, давність стрій в області живота у яких коливалася від 1 року до 15 років, що відповідало клініці 2Б, 3А, 3Б та 4 стадій (по класифікації Депре Ф., Ранневой Є.). Всім пацієнткам був проведений курс мікроігольчастої редермалізації тіла, а 5 пацієнткам, з давністю стрій більше 5 років і клінічно 3Б і 4 стадій, застосовувалася поєднана методика мікроігольчастої редермалізації з препаратом Hyalual booster, що містить високомолекулярну гіалуронову кислоту 2,2% і сук мг/мл,

Таким чином, пацієнти були поділені на дві групи.
•   5-й пацієнткам першої групи, у яких відзначалася 2Б і 3А стадії стрій, мікроголкова редермалізація тіла проводилася один раз на 10 днів шляхом прокочування опрацювання області стрій PERFOSKIN Device в горизонтальному, вертикальному та двох діагональних напрямках. Курс становив 8 процедур.
•   5 пацієнткам другої групи, що мають 3Б та 4 стадії стрій, курс процедур проводився шляхом введення Hyalual booster та PERFOSKIN Complex в одну сесію кожні 10 днів. Курс склав 8 процедур.

Hyalualbooster вводили інтрадермально лінійною трасувальною технікою під кожну стрію по 0,1 мл на 1 см довжини стрії. Процедури PERFOSKIN Device проводилися аналогічно, як у пацієнток попередньої групи.
За результатами підсумкової дерматоскопії у всіх пацієнток зазначалося значне покращення дерматоскопічної картини, зокрема:
•    значна згладженість переходу ділянок стрій на здорову шкіру,
•    повна відсутність судинного компонента,
•    відсутність дерматоскопічних ознак сухості шкіри,
•    

Клінічно у всіх пацієнток більш-менш вираженою мірою відзначалося поліпшення в зоні терапії. Шкіра стала виглядати більш пружною, еластичною та зволоженою. Візуалізація та кількість ступінчастих широких стрій значно скоротилися, помірно зменшилися ознаки пігментації та ступінь атрофії.

Таким чином, Процедура мікроігольчастої редермалізації тіла за допомогою PERFOSKIN Complex показала високу ефективність у вирішенні естетичних проблем тіла з різним ступенем вираженості стрій і може рекомендуватися як універсальна монопроцедура або в комплексі з редермалізацією Hyalual booster 2,2% для корекції.

Стаття написана за матеріалами компанії "Гіалуаль".