Стабилизированная или нативная гиалуроновая кислота: механизм действия и критерии выбора препаратов

Успіх корекції філерами гіалуронової кислоти залежить від низки факторів, серед яких важливу роль відіграє вибір препарату, який забезпечить миттєвий, але при цьому довготривалий результат.

В інтерв'ю для estet-portal.com Анастасія Сайбель – лікар-дерматовенеролог, косметолог, кандидат медичних наук, міжнародний експерт Merz Aesthetics – розповіла про критерії вибору філерів на основі стабілізованої та нативної гіалуронової кислоти, основні косметологічні тренди та особливості роботи з віковими пацієнтами.

Корекція яких зон найбільш актуальна на сьогоднішній день

Передусім, ми звертаємо увагу на зони, які впливають на сприйняття гармонії обличчя. В принципі, потрібно відновлювати ті зони, які сприяють формуванню правильних пропорцій та візуальної симетрії обличчя.

Читайте нас у Instagram!

Для одних пацієнтів це вилиці, для інших – ndash; підборіддя і таке інше. Тому перше, що має зробити лікар – ndash; оцінити правильні пропорцію та симетрію обличчя, тому що краса – це гармонія. А вибір цільової зони корекції – це вже індивідуальний підхід, який теж зараз є надзвичайно актуальним. У роботі з нашими пацієнтами головне – ndash; індивідуальність та гармонія.

Якщо пацієнт відразу бажає отримати видимий ефект, яку зону коректуєте насамперед

На мій погляд, у цьому випадку важливо почути пацієнта, дізнатись, яка зона для нього є значущою. І тоді, звісно, ​​ми починаємо корекцію саме з цієї зони. Для більшості дівчат це будуть губи. Для чоловіків, мабуть, на сьогодні це міжбров'я. І тому ботулінотерапія все одно збереже лідируючі позиції серед усіх естетичних процедур саме завдяки поступово формуваному, але при цьому вираженому результату, який не потребує реабілітації та зусиль від пацієнта.

У роботі з нашими пацієнтами головне – індивідуальність та гармонія.

Як Ви вирішуєте проблему статичних зморшок

Все залежить від зони, в якій статичні зморшки локалізуються. Поява статичних зморшок пов'язана зі зміною як якості та кількості міжклітинної речовини дерми (відповідно, це гіалуронова кислота), так і каркасних функцій шкіри – ndash; а це вже структури колагену та еластину.

My default image

Так, наприклад, якщо у пацієнта статичні зморшки знаходяться в періорбітальній, періоральній ділянці, в ділянці чола або голови, я використовую тільки стабілізовану гіалуронову кислоту, яка дозволить і миттєво заповнити ці поверхневі зморшки, і простимулювати дерму, забезпечивши за рахунок цього пролонг. результат.  

Але якщо статичні зморшки локалізуються на бічній поверхні обличчя, в ділянці шиї, декольте або на шкірі передньої черевної стінки, що свідчить про зміни структури шкіри, препаратом вибору буде колаген-стимулюючий філер. У моїй практиці це Radiesse.

У яких випадках волієте використовувати стабілізовану гіалуронову кислоту

Нативна нестабілізована гіалуронова кислота є фізіологічним стимулятором, який регулює, за рахунок впливу на зовнішні рецептори клітин, активність і фібробластів, та ендотеліоцитів судин. Але ці рецептори активні лише у репродуктивному періоді. З початком перименопаузи (це стосується і жінок, і чоловіків) від нативної ГК ми не отримаємо вираженого стимулюючого ефекту.

Такі препарати забезпечать гідратацію та швидше відновлення шкіри після пошкоджень за рахунок прискореного перебігу процесів реепітелізації в умовах зволоженості. Але якщо наша мета – отримати саме виражений стимулюючий ефект та тривале відновлення об'єму дерми у вікових пацієнтів необхідно використовувати стабілізовану ГК. Незважаючи на відсутність стимуляції зовнішніх рецепторів, така ГК стимулюватиме синтез колагену за рахунок зміни натягу зовнішньої стінки клітини фібробласта. Так, така стимуляція буде короткочасною, але вона буде.

Робота з віковими пацієнтами: ефективні процедури для омолодження

На сьогоднішній день доступні дослідження, що підтверджують, що при внутрішньошкірному введенні стабілізованої гіалуронової кислоти ми отримуємо, по-перше, миттєве збільшення об'єму дерми. Це можна відстежити за даними ультразвукового сканування. Крім того, ми бачимо збереження цього обсягу тривалий час та збільшення кількості колагенових волокон після подібних ін'єкцій.

Таким чином, стабілізована гіалуронова кислота забезпечує одночасно миттєвий та досить тривалий результат, який у вікового пацієнта неможливо отримати за допомогою нативної гіалуронової кислоти.

Стабілізована ГК забезпечує одночасно миттєвий та досить тривалий результат, який у вікового пацієнта неможливо отримати за допомогою нативної ГК.

Збір анамнезу перед проведенням корекції у пацієнтів 40+: на які моменти звертаєте увагу 

Класична освіта, коли нас вчили клінічно мислити, а не просто призначати аналізи та терапію, дозволяє нам зараз працювати більш ефективно. Згідно з класифікацією морфотипів старіння по Кольгуненку, до певного віку виділяють п'ять морфотипів старіння. кожному з них характерні певні ознаки. У деяких випадках вони виражені досить яскраво, проте трапляються і комбіновані типи. І коли я стикаюся з комбінацією різних типів старіння, у мене виникають питання до здоров'я пацієнтів.

My default image

Наприклад, якщо до мене приходить пацієнт із вихідно м'язовим типом старіння – з гарним обсягом м'язів, з їх вираженою активністю, але при цьому має місце набряковий синдром, швидше за все є якась соматична причина. Насправді це найнесприятливіше поєднання, коли до первинного морфотипу приєднується набряковий синдром. Або, наприклад, коли я бачу у пацієнта ранню вікову атрофію шкіри, яка не відповідає його паспортному віку, я також з'ясовую, чому шкіра передчасно старіє.

Секрети корекції особи при різних морфотипах від Анастасії Сайбель

Крім того, на сьогоднішній день ми чітко маємо визначати так званий ізольований морфотип – старече виснажене обличчя. Зараз до нас приходять пацієнти не лише 40+, а й 70+. У моїй практиці, це батьки моїх пацієнтів. У пацієнтів із таким вираженим старінням стимуляційні методики взагалі не працюватимуть. У таких випадках соматичний анамнез значно обтяжений, а наше завдання – ndash; вибрати правильний препарат для компенсації цих ознак старіння.

У таких випадках це лише стабілізована ГК та ботулотоксин, якщо є ще амплітуда роботи м'яза, а не лише гіпертонус. Тому, коли має місце дисонанс паспортного віку та зовнішнього вигляду або комбінація морфотипів старіння, я з'ясовую анамнез.

У нас усіх своя спеціалізація, і краще, якщо допомогу надає професіонал – тому ми завжди працюємо в команді.

З якими суміжними фахівцями Ви постійно співпрацюєте

Я завжди працюю разом з ендокринологом-гінекологом або з урологом-андрологом (залежно від статі пацієнта). Якщо я маю сумніви в будь-яких, наприклад, аутоімунних процесах, або за наявності хронічної гіпоксії на тлі хронічної анемії, звичайно, я звертаюся до терапевта.

Якщо до мене приходить пацієнт із мікрогнатією, порушеною оклюзією, бруксизмом, відповідно, я направляю його до стоматолога. У нас усіх своя спеціалізація, і краще, якщо допомогу надає професіонал. тому ми завжди працюємо у команді.

Додати коментар

captcha

ОновитиОновити