Гострий цистит – запалення слизової оболонки сечового міхура переважно інфекційного генезу. Виникненню гострого циститу можуть сприяти термічні, хімічні та інші чинники, але такі клінічні випадки трапляються рідко. Кожна четверта жінка протягом свого життя переносить епізод гострого циститу, у кожної третьої з них виникає рецидив захворювання.
У 10% жінок ця патологія набуває хронічного перебігу, що найчастіше пов'язано з неефективним лікуванням гострого циститу. Знання сучасних підходів до медикаментозної терапії гострого циститу необхідне лікарям усіх спеціальностей через широке поширення цього захворювання. Докладніше про етіологію, фактори, що провокують, типові симптоми та схеми лікування гострого циститу читайте на estet-portal.com у цій статті.
Які фактори сприяють розвитку гострого циститу у жінок
Гострий цистит зустрічається у жінок у п'ять разів частіше, ніж у чоловіків через особливості будови їх сечостатевої та ендокринної системи. Найбільше схильні до захворювання дівчини у віці 25-30 років, а також жінки в період постменопаузи. Етіологічними причинами виникнення гострого циститу у жінок найчастіше є грамнегативні бактерії (кишкова паличка, протей, клебсієла). Слизова стінка сечового міхура має природні механізми антибактеріального захисту: уротелій органу виробляє мукополісахаридний секрет, який перешкоджає адгезії патогенних мікроорганізмів.Але такі фактори, як супутні гінекологічні захворювання, часта зміна статевих партнерів, інструментальна травматизація стінки сечового міхура, транзиторна імуносупресія на тлі перенесених ГРВІ та багато інших станів можуть призводити до порушення місцевих механізмів імунного захисту та розвитку гострого циститу в подальшому. >
Читайте нас у Telegram
Гострий цистит у жінок: типові клінічні прояви захворювання
Клінічна картина гострого циститу у жінок характеризується наявністю дизуричних розладів. До них належать такі симптоми:
1. Біль під час або в кінці сечовипускання: пекучого або тягнучого характеру;
2. Імперативні позиви до сечовипускання;
3. Полакіурія, мікції малими порціями.
Часті позиви до сечовипускання при гострому циститі обумовлені підвищеною рефлекторною збудливістю сечового міхура. Це призводить до скорочення його детрузор навіть при накопиченні невеликого об'єму сечі в сечовому міхурі. Температура тіла при гострому циститі найчастіше нормальна чи субфебрильна. Діагноз «гострий цистит» у жінок встановлюється на підставі типових симптомів захворювання, а також результатів загального аналізу сечі (визначається лейкоцитурія, еритроцитурія, бактеріурія, хибна протеїнурія). Міжнародні протоколи не рекомендують проводити бактеріологічне дослідження сечі за наявності типової клінічної картини гострого циститу.
Читайте також: За яких умов розвивається цистит у чоловіків
>
Лікування гострого циститу у жінок: схеми антибактеріальної терапії
Терапія гострого циститу у жінок полягає у пероральному застосуванні антибактеріальних засобів. Відповідно до міжнародних протоколів лікування інфекцій нижніх сечовивідних шляхів, препаратами вибору для терапії гострого циститу є: триметоприм, нітрофурантоїн, пивмецилін.
Тривалість лікування гострого циститу в середньому становить 3 дні у жінок та 7 днів у чоловіків.
Згідно з рекомендаціями міжнародних протоколів, що ґрунтуються на принципах доказової медицини, найефективнішими схемами лікування гострого циститу у жінок є такі:
1. Триметоприм 160 мг 2 рази на добу або 300 мг 1 раз на добу протягом трьох днів;
2. Нітрофурантоїн 75 мг 2 рази на добу протягом трьох днів;
3. Півмецилінам 200 мг 3 рази на добу або 400 мг 2 рази на добу протягом трьох днів.
Слід зазначити, що у жінок, які мають порушення акту сечовипускання функціонального або органічного генезу, тривалість терапії гострого циститу становить від 5 до 14 днів.
Дякую, що Ви залишаєтеся з estet-portal.com. Читайте інші цікаві статті у розділі «Урологія». Можливо, Вас зацікавить також: Хронічний цистит: причини та прояви у пацієнтів
Дивіться також:
Поділіться:
Додати коментар