Содоку – хвороба щурячого укусу. Особливість та небезпека захворювання

У природі є тварини, які людині можуть завдати страху, клопоту та неприємних емоцій. До таких тварин належать тварини з сімейства мишоподібних гризунів. щури. Крім того, щури можуть бути переносниками інфекційних захворювань. При укусі щура можливе інфікування спірохетозом. Тоді розвивається захворювання содоку. Клінічні прояви та методи діагностики содоку читайте на www.estet-portal.com.

Хвороба щурячого укусу. Особливості інфекційного процесу при содоці

Содоку є інфекційним процесом, який розвивається після щурового укусу і відноситься до бактеріального антропозоонозу. Назва походить з японської мови – від слів «so» - щур і « doku» - отрута. На сьогоднішній день захворювання поширене у всіх країнах світу.

Інфекційний процес викликається спірилою із сімейства спірохет. Спірила – це тонка спіралеподібна бактерія. Вона чутлива до дії високих температур та дезінфектантів. Джерелом та резервуаром збудника є щури, у яких інфекційний процес протікає у вигляді кератиту та кон'юнктивіту. Інфекція передається слиною через укус.

Також бактерії містяться в крові та тканинах організму. Відомо, що щури часто використовуються для проведення експериментів. Описано випадки зараження співробітників лабораторії через попадання виділень тварин на людину у процесі проведення досвіду. За наявності пошкоджень на шкірі або слизових оболонок людина заражалася содокою.

Найчастіше хвороби схильні до хлопчиків віком до 14 років. Ймовірно, це пов'язано з цікавістю грати у підвалах та занедбаних приміщеннях, де може бути багато щурів та інших гризунів.

Вхідною брамою для інфекційного процесу є місце укусу. Найчастіше це кисть руки. У місці укусу спостерігається первинний ефект – місцево-запальна реакція. Ця реакція характеризується клітинною інфільтрацією, гіперемією та випаданням ниток фібрину.

Далі інфекційний процес поширюється лімфогенним шляхом, що призводить до гіперплазії лімфатичного апарату. Далі настає гематогенна дисемінація, коли збудник поширюється струмом крові всім органам.

Рецидиви лихоманки – головний симптом содоку

Від моменту укусу до перших клінічних проявів проходить близько 2 тижнів. У цей час рана від укусу перебуває у стадії рубцювання, і часто хворі не пов'язують свій стан із укусом. Але на місці укусу знову з'являється хворобливе набухання, почервоніння та набряклість тканин. Далі відбувається некротичне виразка інфільтрату. Починається регіонарний лімфаденіт та лімфангіт. Саме ці симптоми становлять первинний афект при інфекційному процесі содоку.

Загальні ж прояви содоку гострі та раптові. Підвищується температура тіла до 39-40⁰С, що супроводжується ознобом та болями у м'язах, суглобах та головним болем. Висока температура зазвичай тримається до 6 днів, потім різко знижується і супроводжується рясним потовиділенням.

Після цього через кілька днів з'являється рецидив температури і триває він 3 дні. Такі рецидиви лихоманкового стану можуть бути до 20 разів з поступовим ослабленням лихоманкового стану. Стан може тривати протягом кількох місяців.

На другий день після появи лихоманки на шкірі виникає висипка, яка від місця укусу може поширюватися по всьому тілу. Висип може бути уртикарний, макуло – папульозна або макуло – еритематозна. Усі наступні рецидиви лихоманки супроводжуються хвилею поліморфних висипів.

При рецидивах підвищення температури висип стає яскравішим. При содоку характерний феномен «театрального гриму», який полягає в гіперемії повік на тлі блідої особи.

Крім усього цього відбувається збільшення селезінки та печінки. Можуть з'являтися міозити, кон'юнктивіти, бронхопневмонія, гломерулонефрит, ендокардит, поліартрити та ендокардити.

Діагностика та лікування інфекційного процесу при содоку

Насамперед для з'ясування причини інфекційного процесу важливими є дані анамнезу: можливий контакт із гризунами, рецидиви лихоманки, при яких з'являються та стають яскравішими за висипання. Діагноз підтверджується при виявленні спірил у товстій краплі крові та мазку з первинного афекту.

Використовують бактеріологічний посів крові на живильне середовище. Для виявлення в крові антитіл до бактерій використовують реакції РА, РІФ та РЗК. Часто при содоку буває позитивна реакція Вассермана, і в цьому випадку вона вважається неправдивою.

Місце укусу підлягає хірургічній обробці. Для етіотропного лікування інфекційного процесу використовують антибактеріальні препарати ряду пеніциліну курсом до 10 днів. Хворі підлягають госпіталізації під час зараження содоку.

При нелікованому інфекційному процесі содоку симптоми продовжуються до півроку. Це призводить до виснаження хворих, що може закінчитися летальним кінцем. Для попередження зараження содоку необхідно проводити дератизацію (знищувати щурів), уникати будь-якого контакту з гризунами. У разі укусу як міра профілактики прийом антибіотиків тетрациклінового ряду зможе запобігти інфекційному процесу. Специфічної імунопрофілактики від содоку немає.