Профилактика и коррекция капсулярной контрактуры после увеличения груди

Капсулярна контрактура є найбільш поширеним ускладненням після операції по збільшенню грудей за допомогою імплантів, а також однією з найпоширеніших причин повторної операції.

Капсулярна контрактура викликана надмірною фіброзною реакцією на стороннє тіло (імплант) і має загальну частоту 10,6%. Фактори ризику, які були ідентифіковані, включали:

  • використання гладких імплантів;
  • субгландулярне розміщення імплантів;
  • використання імплантів з фізіологічним розчином;
  • попередня променева терапія молочної залози.

На estet-portal.com читайте, як запобігти капсулярній контрактурі, а також, як провести корекцію цього ускладнення.

Як зменшити ризик виникнення капсулярної контрактури після збільшення грудей

Збільшення грудей є однією з найчастіше виконуваних косметичних процедур. Для маммопластики застосовуютьсярізні типи імплантатів, які зазвичай діляться залежно від:

  • форми імплантату (округлої або анатомічної форми);
  • тектури поверхні (гладкої або текстурованої);
  • гелю, який використовується для заповнення імплантату (зазвичай фізіологічного розчину або силікону).

 

My default image

 

Силіконові грудні імплантати є найбільш популярним і визнаним матеріалом для збільшення грудей.

Силіконові гелеві імплантати, вперше представлені в 1961 році, в даний час домінують на світовому ринку, і це відображається в набагато більшому асортименті, доступному для використання. Силікон як матеріал наповнювача має ряд переваг: вважається, що імплантати діють більше як натуральні тканини молочної залози.

Сольові імплантати також пропонують ряд переваг. Основна перевага полягає в тому, що сольові імплантати обходять побоювання щодо їх розриву. При розриві такого імпланту з фізіологічним розчином рідина вбирається в організм нешкідливо.

Читайте також: Капсулярна контрактура може бути спровокована курінням та фізичними навантаженнями

Щодо ризику виникнення капсулярної контрактури, то було виявлено, що вона виникає у 20,8% випадків збільшення грудей сольовими імплантами, що вказує на набагато більший ризик, ніж при використанні силіконових імплантатів. Також було виявлено, що текстура Поверхня імплантату впливає на частоту виникнення капсулярної контрактури.

Було встановлено, що текстуровані імплантати пов'язані з нижчим ризиком клінічно значущої капсулярної контрактури.

 

My default image

 

Імплантати з макротекстурованою поверхнею значно знижують ризик виникнення контрактури, зокрема, учасники одного конкретного дослідження виявили, що при використанні таких імплантатів капс ула імітує відчуття природної пружності грудей.

Особливості хірургічної техніки для профілактики капсулярної контрактури

Пам'язове розміщення імпланту, коли він поміщається за великим грудним м'язом, призводить до нижчої частоти виникнення капсулярної контрактури, ніж при розміщенні імплантату безпосередньо під шкірою. Проте обидва розміщення можуть призвести до контрактури.

Недавній систематичний огляд показав, що загальні показники капсулярної контрактури при субгландулярному розміщенні становили 8,6%, тоді як для субмускулярного розміщення - лише 2,8%.

Це говорить про те, що слід віддавати перевагу техніці пахвового розміщення імпланту, щоб уміньшити ризик можливих ускладнень.

Хірургічна корекція капсулярної контрактури після збільшення грудей

Традиційно капсулярна контрактура лікується хірургічно, хоча важливо зазначити, що лікування показано лише за капсулярної контрактури III та IV ступеня.

Фактично, хірургічне лікування пов'язане зі значним ризиком рецидиву контрактури, що наближається до 25% першого року, що може призвести до каскаду процедур.

Найбільш поширеним хірургічним лікуванням є повна капсулектомія зі зміною місця розташування імпланту.

Читайте також: Особливості вибору імплантів для проведення мамопластики

Інші хірургічні методи, які обговорювалися як стратегії лікування капсулярної контрактури, включають використання аутологічного жиру:

  • ліпофілінг для того, щоб спробувати скоригувати капсулярну контрактуру;
  • жировий трансплантат, поміщений у початкову кишеню для імпланту разом із половинним імплантатом.

Крім того, є недавні дані, що свідчать про те, що аутологічний перенесення жиру може бути використаний для корекції капсулярної контрактури шляхом збільшення васкуляризації тканин  навколо імплантату.

Медикаментозні методи усунення капсулярної контрактури

Хоча точний етіопатогенез капсулярної контрактури ще належить з'ясувати, запальна реакція у цьому процесі, схоже, грає свою роль. Відтак вважається, що зміна запальної відповіді за допомогою ліків може знизити частоту виникнення капсулярної контрактури.

Читайте найцікавіші статті вTelegram!

Антагоніст лейкотрієну Zafirlukast був використаний не за прямим призначенням, щоб дослідити, чи впливає він на розвиток контрактури. Дослідження на тваринах показали, що, коли препарат вводили навколо текстурованих силіконових імплантатів, капсули формувалися набагато тонше і з нижчою щільністю колагену, що вказує на те, що препарат може запобігати розвитку капсулярної контрактури..

>

Читайте також: YouTube:

Додати коментар

captcha

ОновитиОновити