Питання проведення естетичних процедур, як і раніше, залишається відкритим через недостатньо глибоке дослідження їх впливу на плід. Нові препарати та методики дуже рідко тестують на вагітних жінках через ризики для матері та плода, через що досить складно отримати об'єктивні дані про їх вплив.
Але фахівці тримають у фокусі цей аспект естетичної медицини та намагаються якомога детальніше вивчити питання безпеки. Раніше estet-portal.com опублікував першу частину статті, де було розглянуто американську класифікацію ступеня безпеки препаратів FDA та останні дані щодо використання дермальних філерів та хімічних пілінгів під час вагітності. У цій публікації проаналізуємо вплив інших популярних естетичних процедур та анестетиків.
Лазери під час вагітності — підвищений ризик гіперпігментації
Лазери використовуються для різних естетичних процедур, але, наскільки нам відомо, вони не були перевірені щодо безпеки їх використання при вагітності.
Відсутність даних щодо цих естетичних процедур означає, що під час вагітності від них бажано утриматися. При проведенні процедур за допомогою лазера завжди є ризик такого побічного ефекту як гіперпігментація, але під час вагітності вони значно збільшуються.
Проте було проведено низку досліджень, в яких оцінюється їхня безпека при лікуванні під час вагітності, наприклад, при каменях у нирках, гнійних або генітальних кондиломах.
Ін'єкційні анестетики: лідокаїн, бупівакаїн та мепівакаїн
Лідокаїн – популярний засіб для ін'єкцій місцевої анестезії та використовується при введенні ботулінічного токсину та дермальних наповнювачів. Він класифікується як препарат категорії B під час вагітності. Класифікація FDA була опублікована в першій частині статті. Потрапляючи в кров, лідокаїн може перетнути плаценту та увійти в кровотік плода.
У 2015 році було проведено дослідження, яке показало зростання кількості несприятливих наслідків використання лідокаїну у 210 жінок для проведення стоматологічних процедур. Так було виявлено невелике збільшення кількості викиднів, уроджених аномалій та медичних/хірургічних ускладнень.
Використання судинозвужувального засобу, такого як адреналін разом з лідокаїном, може знизити токсичність шляхом обмеження системного поширення.
Основні ризики введення лідокаїну пов'язані з високим ступенем впливу або випадковою артеріальною ін'єкцією, які теоретично можуть призвести до ураження серцевої або центральної нервової системи.
Однак максимальна безпечна ін'єкційна доза лідокаїну становить 4,5 мг/ кг або 300 мг, що значно нижче за дозу, яку використовують при проведенні естетичних процедур. Велике дозування токсично впливають на вагітну жінку і можуть провокувати виникнення таких симптомів, як: тахікардія, запаморочення, неспокій і головний біль.
Можна припустити, що за наявності побічних ефектів у матері, лідокаїн чинить токсичний вплив на плід. Однак мінімізувати негативний вплив анестетика можна за допомогою відносно невеликої дози адреналіну.
Інші ін'єкційні анестетики місцевого впливу, такі як бупівакаїн та мепівакаїн, класифікуються як препарати категорії С, тому їх слід уникати, оскільки є більш безпечні альтернативи, а саме лідокаїн.
Дослідження показали, що використання мепівакаїну викликає такі ускладнення, як: брадикардія плода, передчасні пологи та вдвічі збільшується ризик вроджених аномалій.
Місцеві анестетики: з двох зол вибираємо менше
Лідокаїн є популярним місцевим анестезуючим засобом, але часто він використовується в поєднанні з прилокаїном, оскільки він забезпечує чудову аналгезію. Суміш класифікується як категорія B під час вагітності, але підвищені ризики є у зв'язку з включенням прилокаїну. Так, дослідження показали: при застосуванні цього засобу під час вагітності у плода може розвинутись метгемоглобінемія.
Бензокаїн та тетракаїн належать до категорії C через активне проникнення через шкірний покрив. Враховуючи цей факт, лідокаїн та прилокаїнова суміш є кращим вибором місцевого анестетика, якщо його застосування необхідне під час вагітності.
Зверніть увагу, що ефективність засобів, що анестезують, збільшується разом з оклюзією, разом з нею збільшується і відсоток проникнення у велике коло кровообігу. Отже, при використанні цих препаратів під час вагітності слід уникати оклюзії, щоб мінімізувати ризики несприятливих наслідків.
Ботулінічний токсин: безпека під питанням
Ботулінічний токсин – один із найпопулярніших засобів в естетичній косметології, проте його також застосовують і для інших цілей, наприклад, при гіпергідрозі. Ботулінічний токсин офіційно відноситься до препаратів категорії C, а вагітність є протипоказанням для його застосування згідно з рекомендаціями виробника.
Деякі факти свідчать про безпеку застосування ботулінічного токсину під час вагітності, проте фахівці, як і раніше, наполягають на тому, що на сьогоднішній день недостатньо даних, що підтверджують абсолютну безпеку цієї речовини.
Проте було проведено кілька досліджень, у яких аналізуються ефекти використання ботулінічного токсину за медичними показаннями під час вагітності. Незважаючи на використання більш високої дози речовини для медичної мети, значного збільшення ризиків для плода не спостерігалося. Теоретично, якщо ін'єкцію виконувати правильно, ботулінічний токсин навряд чи вступить у системну циркуляцію.
Розміри молекул ботулотоксину досить великі, тому ймовірність того, що вони можуть перетнути плацентарний бар'єр – дуже мала. Естетичні процедури проводяться з використанням меншої дози препарату, ніж передбачувана небезпечна концентрація (100 одиниць проти 600 одиниць).
Доводи на користь безпеки ботулінічного токсину під час вагітності переконливі, проте ще раз звернемо вашу увагу на те, що ще недостатньо даних, для підтвердження абсолютної безпеки.
Розміри молекул ботулотоксину досить великі, тому ймовірність того, що вони можуть перетнути плацентарний бар'єр – дуже мала. Естетичні процедури проводяться з використанням меншої дози препарату, ніж передбачувана небезпечна концентрація (100 одиниць проти 600 одиниць).
Доводи на користь безпеки ботулінічного токсину під час вагітності переконливі, проте ще раз звернемо вашу увагу на те, що ще недостатньо даних, для підтвердження абсолютної безпеки. значного збільшення ризиків для плода немає. Теоретично, якщо ін'єкцію виконувати правильно, ботулінічний токсин навряд чи вступить у системну циркуляцію.
Розміри молекул ботулотоксину досить великі, тому ймовірність того, що вони можуть перетнути плацентарний бар'єр – дуже мала. Естетичні процедури проводяться з використанням меншої дози препарату, ніж передбачувана небезпечна концентрація (100 одиниць проти 600 одиниць).
Доводи на користь безпеки ботулінічного токсину під час вагітності переконливі, проте ще раз звернемо вашу увагу на те, що ще недостатньо даних, для підтвердження абсолютної безпеки. Ботулінічний токсин навряд чи вступить у системну циркуляцію.
Розміри молекул ботулотоксину досить великі, тому ймовірність того, що вони можуть перетнути плацентарний бар'єр – дуже мала. Естетичні процедури проводяться з використанням меншої дози препарату, ніж передбачувана небезпечна концентрація (100 одиниць проти 600 одиниць).
Доводи на користь безпеки ботулінічного токсину під час вагітності переконливі, проте ще раз звернемо вашу увагу на те, що ще недостатньо даних, для підтвердження абсолютної безпеки. Ботулінічний токсин навряд чи вступить у системну циркуляцію.
Розміри молекул ботулотоксину досить великі, тому ймовірність того, що вони можуть перетнути плацентарний бар'єр – дуже мала. Естетичні процедури проводяться з використанням меншої дози препарату, ніж передбачувана небезпечна концентрація (100 одиниць проти 600 одиниць).
Доводи на користь безпеки ботулінічного токсину під час вагітності переконливі, проте ще раз звернемо вашу увагу на те, що ще недостатньо даних, для підтвердження абсолютної безпеки. Естетичні процедури проводяться з використанням меншої дози препарату, ніж передбачувана небезпечна концентрація (100 одиниць проти 600 одиниць).
Доводи на користь безпеки ботулінічного токсину під час вагітності переконливі, проте ще раз звернемо вашу увагу на те, що ще недостатньо даних, для підтвердження абсолютної безпеки. Естетичні процедури проводяться з використанням меншої дози препарату, ніж передбачувана небезпечна концентрація (100 одиниць проти 600 одиниць).
Доводи на користь безпеки ботулінічного токсину під час вагітності переконливі, проте ще раз звернемо вашу увагу на те, що ще недостатньо даних, для підтвердження абсолютної безпеки.
Простіші естетичні процедури: безпека під контролем
Доведено, що інші прості естетичні процедури, у тому числі видалення доброякісних новоутворень з використанням кріотерапії, електрокоагуляція та інші — безпечні під час вагітності. Звісно, є ризик кровотечі чи неповного видалення освіти, але вони незначні. Для проведення деяких процедур може знадобитися місцевий анестетик (про нього писали вище), проте більшість з них можна виконати без анестезії. Підводячи підсумки, можна відповісти, що деякі естетичні процедури можуть спричинити ряд побічних ефектів з -за фізіологічних змін під час вагітності.
Незначні естетичні процедури, як кріотерапія, електрокоагуляція, механічна епіляція вважаються безпечними при вагітності.
Деякі дослідники стверджують, що хімічний пілінг — безпечний, проте було доведено, що надмірна системна інфільтрація викликає побічні ефекти як у тварин, так і у людини. Також при вагітності варто з обережністю застосовувати анестезуючі засоби, найбільш поширеним з яких є лідокаїн. Було доведено, що це найбезпечніший із ін'єкційних та актуальних анестетиків для використання під час вагітності.
Щодо ін'єкційних процедур, таких як ін'єкції ботулінічного токсину та дермальних філерів, то на сьогоднішній день не було проведено достатньої кількості досліджень, що оцінюють їхню безпеку використання.
Питання безпеки проведення більшості естетичних процедур під час вагітності на сьогоднішній день залишається відкритим. Багато з них спричиняють підвищені ризики ускладнень та побічних ефектів.
Також потрібно пам'ятати, що під час вагітності змінюється процес загоєння ран, а це може спричинити погіршення естетичних результатів для пацієнтки. про можливі ризики та запропонує відкласти естетичні процедури на час вагітності.
За матеріалами Aestheticsjournal.com
Зважаючи на всі вище перелічені аргументи, сумлінному лікарю варто не тільки проінформувати пацієнтку про можливі ризики та запропонує відкласти естетичні процедури на час вагітності.
За матеріалами Aestheticsjournal.com
що під час вагітності змінюється процес загоєння ран, а це може спричинити погіршення естетичних результатів для пацієнтки.
Зважаючи на всі вище перелічені аргументи, сумлінному лікарю варто не тільки проінформувати пацієнтку про можливі ризики та запропонує відкласти естетичні процедури на час вагітності.
За матеріалами Aestheticsjournal.com
Читайте також: Ефективні методи лікування гестаційного діабету
Поділіться:
Додати коментар