Як відомо, відвідування гінеколога є обов'язковим щонайменше раз на рік для кожної жінки репродуктивного віку.  Під час профілактичних оглядів жінкам проводять бімануальне гінекологічне дослідження, бактеріоскопічне дослідження, огляд та пальпацію молочних залоз. Найчастіше такого обсягу досліджень буває достатньо, щоб переконатися у відсутності патології у молодих жінок. У разі виникнення будь-яких сумнівів проводитися додатковий обсяг діагностичних заходів. Одним з таких досліджень є кольпоцитологія – ndash; простий та доступний метод функціональної діагностики.

Що таке кольпоцитологія і з якою метою проводиться це дослідження

Кольпоцитологія -  це простий діагностичний метод, що дозволяє оцінити стан гормонального фону жінки. Матеріалом для дослідження є вагінальні виділення, які лікар отримує під час огляду жінка на гінекологічному кріслі за допомогою різних інструментів: бранш пінцет, шпатель, піпетки Папаніколау і так далі. Грунтується метод на тому, що гормони жіночого організму, які виробляються яєчниками, зумовлюють циклічні зміни у слизовій оболонці піхви. За допомогою оцінки вагінальних мазків можна будувати висновки про стан гормонального фону жінки.

Кольпоцитологія:

  • як проводиться кольпоцитологія: забір та підготовка матеріалу для дослідження;
  • оцінка результатів кольпоцитології: типи реакції мазків;
  • оцінка фізичних якостей виділень та слизової оболонки піхви.

Як проводиться кольпоцитологія: забір та підготовка матеріалу для дослідження

Матеріал для кольпоцитології необхідно забирати ще до проведення бімануального дослідження та вагінальних маніпуляцій, оскільки це може вплинути на достовірність отриманих результатів. Так як у задній частині склепінь піхви виділення накопичуються і можуть бути досить давніми, свіжий матеріал забирається з бокових частин склепінь. Виділення тонкою рівною кулею наносяться на предметне скло, після чого матеріал забарвлюється за допомогою поліхромних методів фарбування, і вивчаються під світловим мікроскопом. Для отримання достовірних результатів мазки беруть через один або кілька днів. 10-15 мазків.

otsenit-gormonalnyj-fon-zhenshchiny-pomozhet-kolpotsitologiya

Оцінка результатів кольпоцитології: типи реакції мазків

Для визначення гормонального балансу жіночого організму за допомогою кольпоцитології розроблено спеціальні цитологічні тести, інтерпретація яких проводиться на підставі оцінки клітинних елементів в отриманих мазках, а також кількісного їх співвідношення. Розрізняють чотири типи реакції цитологічних мазків:

  • глибокий тип реакції – мазок складається з клітин найглибших шарів епітелію, а також лейкоцитів, що свідчить про різку естрогенну недостатність;
  • змішано-глибокий тип реакції – у мазку велика кількість базальних та проміжних клітин, багато лейкоцитів, що говорить про виражену естрогенну недостатність;
  • середній змішаний тип – переважають проміжні клітини, мало лейкоцитів, базальні та парабазальні клітини поодинокі. Така картина характерна для помірної недостатності естрогенів;
  • поверхневий тип реакції – в мазках багато ороговіючих клітин, базальних клітин немає, лейкоцити поодинокі або відсутні. Такий тип мазка характерний за високої концентрації естрогенів в організмі жінки.

Для здорових жінок характерний четвертий тип мазків у фолікулінову фазу циклу, і третій тип – у лютеїнову.

Оцінка фізичних якостей виділень та слизової оболонки піхви

Кольпоцитологія дозволяє визначити гормональний фон жінки за допомогою оцінки фізичних якостей слизової оболонки піхви та вагінальних виділень. Залежно від гормональної насиченості організму виділяють три характерні стани:

  • симптом блискучої слизової оболонки: характерний для повної відсутності або різкої недостатності естрогенів в організмі жінки. При цьому слизова оболонка піхви тонка, блискуча, виділення прозорі та швидко висихають на предметному склі;
  • симптом зернистості виділень: характерний для помірної чи незначної недостатності естрогенів, тобто відповідає 2 та 3 типу цитологічної реакції. У виділеннях, завданих на скло, спостерігається дрібна зернистість. Їх багато, консистенція та колір нагадують кисле молоко;
  • симптом паморозі: слизова оболонка піхви білувата, немов припудрена. Виділень дуже багато, вони нагадують манну кашу або паморозь, рівномірно нанести на предметне скло їх важко, тому що залишаються грудочки. Така картина відповідає 4 типу реакції та говорить про значне насичення організму естрогенами.

Додати коментар

captcha

ОновитиОновити