Пластична хірургія – це область медицини, котра займається корекцією різних косметичних дефектів людини. Найчастіше поняття пластичної хірургії узагальнюють, вважаючи, що такі операції виконуються лише з метою усунення вікових змін та інших недоліків зовнішності. Але саме пластичні хірурги творять чудеса, повертаючи нормальний вигляд людям, зовнішність яких спотворилася внаслідок різних травм та пошкоджень. Одним із методів корекції великих шкірних ран є пересадка клаптя шкіри, який допомагає закрити рану, не викликаючи натягу її країв. Дізнайтеся більше про те, як використовуються шкірні клапті в сучасній пластичній хірургії.

Пересадка клаптя шкіри: що важливо врахувати перед проведенням операції

Необхідно розуміти різницю між трансплантатом та клаптем шкіри, які використовуються для пересадки та закриття рани. У першому випадку ділянка дерми та епідермісу повністю відокремлюється від тієї області, з якої він забирається. Шматок шкіри – це ділянка дерми та епідермісу, яка переміщається на область дефекту, зберігаючи зв'язок із донорським ложем за рахунок збереження судинної ніжки. За допомогою збережених судин клапоть кровопостачається, поки в нього не вростуть судини з області, в яку він був переміщений. На сьогоднішній день трансплантати використовуються в пластичній хірургії частіше, але є ситуації, в яких пересадка клаптя шкіри краща.

Лоскут шкіри:

  • у яких випадках використовується пересадка клаптя шкіри;
  • планування пересадки клаптя шкіри: створення шаблону;
  • характеристики шкірних клаптів у післяопераційному періоді.

 

У яких випадках використовується пересадка клаптя шкіри

Пересадка клаптів шкіри має свої показання до виконання і виконується для досягнення таких цілей:

  • для закриття ран з навколишніми тканинами, що погано кровопостачаються;
  • для реконструкції структур особи: повік, носа, щік та губ;
  • для корекції дефектів зі втратою різних структур, які потребують пересадки складних комплексів тканин;
  • за необхідності створення достатнього прошарку м'яких тканин над кістковими виступами;
  • для відновлення чутливості у зоні реконструкції;
  • пересадка клаптів шкіри необхідна в ситуаціях, коли в майбутньому плануються оперативні втручання на глибоколежачих структурах у зоні розташування рани.

 

Планування пересадки клаптя шкіри: створення шаблону

Планування пересадки клаптя шкіри є дуже важливим моментом, який зумовлює успіх всього оперативного втручання. Важливо вибрати найбільш підходящий варіант із усіх існуючих донорських місць та варіантів переміщення клаптів. Обов'язково необхідно очистити рану, яка є інфікованою, і в деяких випадках закрити її шкірним трансплантатом перед пересадкою клаптя. Планування клаптя шкіри передбачає створення шаблону. На шматок матерії переносять межі існуючого дефекту, після чого шаблон прикладає до донорського місця, утримуючи в основі майбутнього клаптя. Таким чином, хірург може оцінити, як закриється дефект, чи не буде якихось натягів чи перегинів клаптя, чи достатньо тканин для закриття.

Характеристики шкірних клаптів у післяопераційному періоді

На етапі планування оперативного втручання з пересадки клаптя шкіри важливо також розуміти, які характеристики шкірних клаптів спостерігаються у післяопераційному періоді. Важливо виділити такі моменти:

  • колір та текстура клаптів зберігаються з мінімальними змінами після операції, тому важливо уважно підбирати донорську ділянку, особливо для реконструкції особи;
  • товщина клаптя: шкірні клапті, які беруться на тулуб, можуть бути занадто товстими і відрізнятися від тканин навколо реципієнтного ложа. Зробити клапоть тонше можна шляхом видалення підшкірної клітковини, але із збереженням субдермального сплетення;
  • зростання волосся та робота сальних залоз зберігається на пересадженому клапті;
  • чутливість клаптя та потовиділення зникають безпосередньо після пересадки клаптя, але відновлюються в термін від шести тижнів до трьох років;
  • зростання клаптів: шкірні клапті ростуть пропорційно зростанню всього тіла пацієнта.

Додати коментар

captcha

ОновитиОновити