Попрілості на шкірі: захворювання чи гігієнічна неприємність?

Попрілості на шкірі є запальним захворюванням, а  не прикру гігієнічну неприємність і тому вимагають ретельного лікування. Легковажне ставлення до проявів попрілості на шкірі може не тільки посилити хворобливі відчуття пацієнта, але й спровокувати приєднання інфекції, що призведе до важких дерматозів і потребуватиме складного тривалого лікування. Лікар повинен своєчасно та правильно діагностувати попрілості на шкірі та не сплутати це захворювання з контактним дерматитом, що має дуже схожі прояви.

 Попрілості на шкірі: причини прояву та особливості симптоматики

Попрілості на шкірі розвиваються через дратівливий вплив на неї вологих елементів секреції – поту, шкірного сала. Якщо вологі поверхні шкіри стикаються і труться одна об одну, то порушуються її природні бар'єрні функції. Вона стає особливо чутливою до грибкової або вірусної інфекції, в результаті розвивається запалення, яке супроводжується свербежем та хворобливими відчуттями.

Причинами попрілості на шкірі найчастіше стає посилене потовиділення (наприклад, у хворих з тривалою лихоманкою або у людей, які зазнають якоїсь причини регулярного сильного перегріву) або підвищений рівень саловиділення (при високому ступені ожиріння). Надмірно зволожена шкіра може бути при:

• велика кількість шкірних складок та їх погана вентиляція (наприклад, у немовлят або у людей, які стрімко скинули вагу);
• нетримання сечі;
• алергії на миючі засоби у малорухливих хворих;
• рясні виділення з нориць при геморої;
• харчової алергії.

Попрілості можуть розвиватися дуже швидко, іноді протягом декількох годин і проявляється почервонінням – від блідо-рожевого до яскраво-червоного кольору. Найбільш часта їх локація – пахові та міжягідні складки, низ живота, область за вухами, пахвові западини.

Якщо немає належного лікування, уражені області шкіри покриваються тріщинами, на кордоні зі здоровою шкірою розвиваються гнійнички та ерозії, що кровоточать. На шкірі спостерігається мокнутий, бурий наліт з гнильним запахом. Пацієнт скаржиться на біль, свербіж та печіння.

Попрілості на шкірі: спільність та відмінності з контактним дерматитом

Нерідко лікарі можуть плутати попрілості на шкірі з контактним дерматитом, оскільки початкова програма. симптоматика цих захворювань дуже схожа.

Головна відмінність контактного дерматиту в тому, що він розвивається не в складках шкіри, що контактують між собою, а на відкритих ділянках шкіри, які контактують ззовні з подразником – сонячними променями, хімічними речовинами тощо. Для його розвитку потрібно, як правило, кілька днів після контакту з дратівливою речовиною.

Проявляється контактний дерматит дрібним висипом, який схожий на алергічний і з'являється на незміненій, сухій шкірі.

 Принципи лікування попрілості на шкірі та контактного дерматиту

Особливих відмінностей у лікуванні цих захворювань немає: антигістамінні препарати, що знімають свербіж, місцеві протизапальні мазі, при необхідності (якщо приєдналася інфекція) – антибактеріальні засоби.

Відмінність у терапії попрілості шкіри та контактного дерматиту полягає у визначенні справжньої причини захворювання та усуненні провокуючих факторів.

В обох випадках особливе значення має грамотний гігієнічний догляд за шкірою.