Мауріціо Чеккареллі - професор, директор Міжнародного центру з вивчення та досліджень в галузі естетичної медицини та фізіології, науковий референт та один із засновників плазмового ліфтингу, професор кафедри клінічної фізіології медичного університету Барселони (Іспанія) та Риму (Італія)
Ми повинні диференціювати процедури та методи, ґрунтуючись на різних видах жиру. Ми повинні визначити тип ожиріння – гіпертрофічна (з великою клітиною) чи гіперплазія, тобто. з безліччю клітин. Перший тип можна лікувати шляхом активації ліполізу, другий вимагає ліпоклазії (руйнування жирової тканини).
В даний час для боротьби з локалізованими жировими відкладеннями найкраще себе зарекомендував метод Апоптоз Адипоцитів, що дозволяє позбавитися жирової тканини без помітних побічні ефекти. Мета цієї статті – акцентувати увагу на безпеці методів, що використовуються у боротьбі з локалізованими жировими відкладеннями.
Найвідоміші методи боротьби з жировими відкладеннями
У разі гіпертрофічного ожиріння ми повинні активувати ліполіз, щоб зменшити об'єм клітин. Зазвичай ліполіз проводиться шляхом запровадження ліполітичних препаратів для мезотерапії.
Лікування гіперпластичних форм відкладень потребує знищення надлишкової жирової тканини (ліполазії). Основні процедури ліпоклазії – це ліпосакція лазер, радіочастоти чи ультразвук. Або ін'єкції, що впливають на жирову тканину.
Ліпосакція може залишати нерівності та різного роду дефекти. Але це відбувається у випадку, якщо метод неправильно використовується. Лазер, радіохвилі та ультразвук можуть викликати запальну реакцію внаслідок біологічного пошкодження (фіброз, некроз). Це відбувається внаслідок розриву клітин та вивільнення речовини з ефектом флогогену. Вивільнення факторів запалення призводить до активації каскаду ейкозаноїдів внаслідок запальної реакції.
Дуже важливе значення для цих процедур має правильне дозування, щоб контролювати пошкодження клітин. Основним препаратом, який до сьогодні використовується для розщеплення жиру, є дезоксихолат. Вперше дезоксихолат був використаний у 2001 році у Бразилії, доктором Rittes.
У своїй роботі бразильський лікар використовувала препарат під назвою Ліпостабіл. Активність дезоксихолату визначає солюбілізацію ліпідів клітинної стінки з її подальшим розривом. Розрив мембрани призводить до ініціації запальної реакції. Запальні ушкодження призводять до пошкодження тканин із наступним фіброзом.
Тут ми бачимо гістологію, що демонструє клінічну еволюцію запалення, фіброзу та, нарешті, некрозу.
Клінічні дані показують невелику дратівливу відповідь у разі помірних концентрацій, а також про пошкодження тканин некрозом, з незворотними наслідками.
У 2009 році наша наукова група довела, що пошкодження безпосередньо залежать від концентрації деоксихолату. Особливо небезпечним був Ліпостабіл, який містив 4,75% дезоксіхолату. Наукова література каже, що навіть дуже низька концентрація дезоксихолату призводить до загибелі клітин. У 2010 році Ліпостабіл був знятий з виробництва у всьому світі. Але на ринку все ж таки залишилися медичні препарати з 0,8% дезоксихолату, які, якщо ми і використовуємо, повинні бути розведені до 0,4%, щоб попередити запальну реакцію та можливі побічні ефекти.
Апоптоз адипоцитів як новий ефективний метод проти жиру
На сьогоднішній день для боротьби з локалізованими жировими відкладеннями ми можемо застосовувати метод апоптоз адипоцитів, який дозволяє позбутися апоптозної тканини без будь-яких побічних ефектів.
Особливістю апоптозу, який відрізняється від некрозу клітин, є відсутність запалення. Клітина фагоцитуватиметься макрофагами без звільнення медіаторів запалення.
Апоптоз є біологічним процесом, що використовується організмом для зменшення кількості клітин. Клітинний апоптоз можна застосовувати для зменшення жирової тканини на обличчі (і тілі), він дозволяє скоротити, без побічних ефектів, кількість жирових клітин і, як наслідок, надлишковий обсяг. У науковій літературі йдеться про те, що доза вітаміну С в діапазоні від 0,12% і 0,24% індукує апоптоз, коли проникає в адипоцити
Роль вітаміну С у боротьбі з жировими відкладеннями
У літературі є багато робіт, які говорять нам, що антиоксиданти відіграють важливу роль у захисті клітини в малих дозах, а у великих дозах вони стають про-оксидантами. Тепер розглянемо, як діє активація процесу Апоптоза при використанні вітаміну С.
У присутності перехідних металів (іонів заліза) аскорбінова кислота (Вітамін С) активує реакцію Фентону з вивільненням вільних радикалів типу гідроксилу. Збільшення вільних радикалів визначає, на клітинному рівні, активацію кальцієвих каналів із внутрішньоклітинним підвищенням цього іона.
Ми вже говорили, що збільшення іонів кальцію призводить до підвищення проникності мітохондрій зі звільненням цитохрому і активацією каскаду каспаз. Зокрема, загибель клітин відбувається шляхом остаточної активації ендонуклеази, яка фрагментує ядра, та протеази, які ділять клітину на невеликі порції (апоптозні тільця) та вивільняють на клітинній поверхні залишки фосфат-ідилу-серину. Залишки фосфат-идилсерину роблять гетерологічними апоптозні тільця, що стимулюють фагоцитоз і переварювання
Ми довели, що специфікою апоптозу, який відрізняє його від некрозу клітин є відсутність запалення. Клітина фагоцитується макрофагами без викиду медіаторів запалення. Важливий момент! Ми повинні бути впевненими, що концентрація Вітаміну С, незважаючи на видимі результати, не викликає пошкоджень клітинної стінки.
Відомо, що вільні радикали, що утворилися, в НЕ надмірній концентрації, індукують апоптоз. А в надлишку вони йдуть; можуть окислити клітинні стінки, ушкоджуючи їх, і nbsp; викликати розрив останніх.
Можна диференціювати апоптоз від некрозу за допомогою мікроскопа та флуоресцентними речовинами різних кольорів. Якщо Annexina V (анексин V) позитивна – це характеризує апоптоз. Позитивна Annexina V та Пропіді-йіодид(PI), характеризують некроз.
Ми змогли також переконатися клінічно у відсутності некрозу, вимірюючи відсутність запальної реакції в тканинах. Проведені оцінки дозволяють нам стверджувати, що концентрація в 40 мг аскорбінової кислоти/мл є безпечною. Застосовуючи закон Вант-Гоффа, ми бачимо, як пов'язаний осмотичний тиск з молярною концентрацією та аскорбіновою кислотою.
Справді, застосовуючи закон Вант-Гоффа,ми бачимо як пов'язаний осмотичний тиск з молярною концентрацією та аскорбіновою кислотою. Таким чином, при використанні аскорбінової кислоти ми повинні її розбавити дистильованою водою сім разів від початкового об'єму.
Практичні особливості застосування апоптозу адипоцитів
Апоптоз адипоцитів спочатку був використаний для видалення зайвого жиру на тілі. Для цього ми використовуємо концентрацію 25-35 мг на мілілітр, вводячи препарат у жирову тканину з голкою 30G та 6 мм. Вводимо розчин у всі області з надмірними локалізованими жировими відкладеннями. Результати видно дуже швидко, але, як ви розумієте, залежать від об'єму жирової тканини, яку ми збираємося обробляти. Результат після 2-х сеансів:
Читайте також: "Мауріціо Чеккореллі: пошкодження шкіри при біостимуляції: який колаген корисніший"
Стимуляцію апоптозу можна проводити також на рівні особи, для оптимізації трикутник краси. Ця процедура входить до загального протоколу "Скульптура особи" (Face Sculpture). Включає так само регенерацію кістки на рівні вилиць і процес апоптозу нижньої частини обличчя. Клітинний апоптоз можна стимулювати на всіх ділянках обличчя та тіла з надмірними обсягами жирової тканини. У цьому випадку ми використовуємо концентрацію 12,5 міліграма на мілілітр, голкою 30 G 4 мм. Результати видно дуже швидко, через 2-3 дні:
Метод можна використовувати для мішків під очима. Вони можуть бути зменшені за допомогою місцевої індукції апоптозу адипоцитів. Розчин для апоптозу вводиться безпосередньо у жирове відкладення. Вводимо 2,5 мг розчину з аскорбіновою кислотою, використовуючи голку 4 мм 30G безпосередньо над нижньою орбітальною аркою.
Ось такі результати можна отримати після однієї процедури.
Поділіться:
Додати коментар