Анатомічні особливості та такі фактори, як якість шкіри, вплив навколишнього середовища, генетична схильність та коливання ваги, обумовлюють складності, що виникають при естетичній корекції субментальної зони.
Як правило, подвійне підборіддя та індича шия – характерні проблеми в цій галузі, які найчастіше стають джерелом психологічного дискомфорту пацієнтів та причиною звернення за допомогою до фахівця естетичної медицини.
У цій статті доктор Марк Пасіфіко (Marc Pacifico) розповідає про доступні методи корекції підпідборіддя.
У яких випадках краще направити пацієнта до пластичного хірурга
Хірургічний ліфтинг нижньої частини обличчя/шиї – золотий стандарт вирішення естетичних недосконалостей у субментальній зоні, зумовлених появою надлишкової шкіри внаслідок вікових змін чи втрати ваги.
Також хірургічне втручання залишається одним із найбільш ефективних методів усунення жирових відкладень під підборіддям, оскільки забезпечує доступ і до глибоких, і до поверхневих жирових компартментів.
У той час як зменшення обсягів субкутанного жиру можливе і за допомогою інших методів, глибокі жирові відкладення піддаються корекції лише за допомогою хірургічних маніпуляцій.
Пластика шиї та підборіддя: ефективне поєднання двох методик
Оцінка стану субментальної зони: як вибрати метод корекції
Перед вибором методу корекції субментальної зони важливо провести правильну оцінку, яка включає:
1. Стан шкіри
Найкращі результати видалення локальних жирових відкладень забезпечуються при роботі з щільнішою, еластичнішою шкірою без ознак фотопошкодження.
Якщо фахівцеві складно визначити, чим викликана проблема у субментальній зоні – надлишком шкіри або жиру автор рекомендує порівняти профіль пацієнта в положенні лежачи і стоячи (Рис. 1 і 2). Якщо в положенні лежачи на спині повнота в підзоні підборіддя зберігається, це вказує на наявність жирових відкладень. В іншому випадку причини естетичного дефекту – ndash; в'ялість шкіри та підшкірного м'яза шиї.
Нехірургічні методики забезпечують роботу з передплатизмом (субкутанним), а не субплатизмом.
2. Розподіл жиру
Цей етап оцінки дозволяє визначити глибину зайвих жирових відкладень (у передплатизмових чи субплатизмальних компартментах). Працюючи з глибокими жировими пакетами ефективні лише хірургічні методи корекції.
Затисніть тканини субментальної зони між великим та вказівним пальцями (Рис. 3 та 4) та попросіть пацієнта зробити ковток. Під час цього процесу субплатизмальний жир повернеться у вихідне положення, а у захопленні залишиться поверхнева жирова тканина.
Мал. 1: пацієнтка в положенні стоячи (визначити глибину жирових відкладень неможливо)
Мал. 2: пацієнтка в положенні лежачи на спині (повнота під підборіддям зберігається, що вказує на наявність надлишкових жирових відкладень)
Мал. 3: захоплення субментального жиру
Мал. 4: оцінка ступеня виразності передплатизмального жиру під час ковтання
Нехірургічні методи корекції субментальної зони
Лазерна терапія
Спочатку лазерна терапія застосовувалася з метою покращення результатів хірургічної ліпосакції. Однак у дослідженні Jackson та ін. була продемонстрована ефективність даного методу як монотерапія: зменшення обсягу жирових відкладень з подальшим зниженням рівня тригліцеридів та загального холестерину через 2 тижні після процедур.
Процес виведення жиру з організму супроводжується локальним почервонінням та тимчасовим збільшенням регіонарних лімфовузлів.
Кріоліполіз
Зменшення шару субкутанного жиру під час контрольованого впливу холоду забезпечується за рахунок природної термодифузії; навколишні тканини під час процедури не ушкоджуються.
За даними досліджень, кріоліполіз забезпечує зменшення жирового шару на 2-3,7 мм без підвищення рівня ліпідів у сироватці крові або порушення функції печінки. Небажані явища після процедури: почервоніння, оніміння та чутливість обробленої зони. Також задокументовано випадки парадоксальної гіперплазії адипоцитів із подальшою необхідністю проведення хірургічної ліпосакції.
Ін'єкційний ліполіз
Малі дози очищеної синтетичної дезоксихолевої кислоти дозволяють досягти ефекту фокального цитолізу жирових клітин.
Виходячи зі свого досвіду, автор стверджує, що для отримання бажаного результату потрібен курс з 2-5 процедур, які проводяться з інтервалом 1 місяць. Можливі небажані явища: набряклість, гематоми, оніміння та в поодиноких випадках тимчасовий параліч крайового нижньощелепного нерва.
Подвоєні можливості для подвійного підборіддя: як коригується контур шиї
Радіочастотна терапія
Боротьба з жировими відкладеннями в субментальній зоні за допомогою радіочастотної терапії відбувається за рахунок нагрівання жирової тканини, що стимулює руйнування адипоцитів.
Найкращі результати забезпечуються при видаленні жирових відкладень помірного та середнього ступеня виразності у пацієнтів з високими показниками якості шкіри.
Побічні ефекти локалізовані та представлені еритемою, больовими відчуттями, набряклістю та появою везикул.
Випадок із практики
Мал. 5: до та після 4 процедур Strawberry Lift, проведених протягом 8 тижнів
Пацієнтка (22 роки) із синдромом полікістозних яєчників звернулася до клініки автора зі скаргою на повноту у субментальній зоні. Під час огляду було виявлено зону передплатизмального жиру. Пацієнтці провели 4 процедури лазерним апаратом Strawberry Lift з інтервалом 2 тижні. Пацієнтка була задоволена результатами корекції.
За матеріалами журналу Aesthetics
Поділіться:
Додати коментар