Серед групи TORCH-інфекцій, які при розвитку у жінки в період вагітності можуть викликати вроджені патології у плода, однією з найнебезпечніших є краснуха. Вірус краснухи передається вагітній жінці найчастіше від дітей, які захворіли під час епідемій у школах та дитячих садках. Інфекція, що виникла в перші місяці вагітності, провокує розвиток таких патологій плоду, як катаракта, глухота і вади серця. Саме тому первинна інфекція, що виникає у перші 16 тижнів вагітності, є показанням для її переривання. Лікарям важливо володіти інформацією про те, як діагностується краснуха при вагітності, та які методи профілактики допоможуть запобігти захворюванню.

Які методи допоможуть запобігти розвитку краснухи при вагітності

Вірус краснухи, що потрапляє до організму вагітної жінки, має здатність проникати через плаценту в організм плода, викликаючи у нього серйозні вади розвитку. Інкубаційний період інфекції досить тривалий - 16-18 тижнів, а це означає, що ризик зараження раніше не хворіла на краснуху і не вакцинованої вагітної жінки досить високий, за умови контакту з хворою на краснуху людиною. Проте не завжди одноразовий або короткочасний контакт здатний спровокувати зараження, саме тому діагностика краснухи при вагітності виконується і у матері, і у плода.

Краснуха при вагітності:

  • методи діагностики краснухи при вагітності у матері;
  • методи діагностики краснухи при вагітності у плода;
  • профілактика краснухи: коли та кому має проводитися вакцинація.

Методи діагностики краснухи при вагітності у матері

Лабораторна діагностика краснухи при вагітності повинна проводитися жінкам, які мали контакт із хворими на краснуху, або які мають захворювання з характерною для краснухи клінічною картиною. Основним лабораторним методом діагностики краснухи є виявлення специфічних антитіл до вірусу краснухи у крові вагітної жінки. Скринінг антитіл та визначення наростання їх титрів виконується за допомогою таких методів:

  • радіальний гемоліз (РГ);
  • імуноферментний аналіз (ІФА);
  • латекс-аглютинація (ЛА);
  • реакція гальмування гемаглютинації (РТГА).

Серологічна діагностика краснухи при вагітності проводиться шляхом виявлення підйому титрів антитіл lgG більш ніж у 4 рази, а також шляхом виявлення специфічних lgM-антитіл до вірусу краснухи.

Методи діагностики краснухи при вагітності у плода

Діагностику краснухи при вагітності важливо проводити не тільки для матері, а й для майбутньої дитини. Пренатальна діагностика, тобто внутрішньоутробне виявлення патологічного процесу, є корисною в тих випадках, якщо материнська інфекція проявляється після першого триместру, або якщо виникають сумніви в достовірності діагнозу вагітної. Так як на пізніх термінах переривання вагітності є неможливим, важливо підтвердити діагноз плода та визначити, які вади у нього сформувалися. Підтвердити наявність збудника краснухи в навколоплідних водах або крові плода можна шляхом визначення lgM-антитіл до вірусу краснухи за допомогою чутливих діагностичних тестів, таких як ПЛР. Сонографія дає можливість виявити вади серця: дефект міжшлуночкової перегородки, компоненти зошита Фалло.

metody-diagnostiki-krasnukhi-pri-beremennosti

Профілактика краснухи: коли і кому має проводитися вакцинація

Профілактика виникнення краснухи при вагітності полягає у проведенні комплексу заходів ще до її настання. Усім жінкам репродуктивного віку необхідно проводити серологічні тести виявлення антитіл до вірусу краснухи в крові. Якщо антитіла не виявляються, жінці має бути призначена вакцинація з попереднім проведенням тесту на вагітність, оскільки при вагітності протипоказана вакцинація. Застосовується жива атенуйована вакцина, яка протипоказана також людям із тяжкою імуносупресією. Важливо також вакцинувати всіх дітей у сім'ї вагітної жінки для запобігання потраплянню вірусу краснухи до дому.

Додати коментар

captcha

ОновитиОновити