При алопеції високого ступеня (Norwood 5–7) відновлення волосся вважається важким через невідповідність області облисіння донорської області.
У цій статті на estet-portal.com Ви можете ознайомитися з комплексним методичним підходом до управління цими випадками.
При правильній тактиці розподілу волосся на скальпі, за допомогою трансплантації, можна допомогти пацієнтам навіть з тотальним облисінням.
Мета цієї статті оцінити результати та проблеми, пов'язані з екстракцією фолікулярної одиниці (FUE), та спланувати успішне лікування алопеції на пізніх стадіях.
- Можливості методу FUE у лікуванні важкої алопеції
- Андрогенна алопеція тяжкого ступеня більше не вирок
- Секрети успішної трансплантації волосся методом FUE
Можливості методу FUE у лікуванні важкої алопеції
Індійськими трихологами був проведений ретроспективний аналіз 820 пацієнтів чоловічої статі з прогресуючим ступенем облисіння (5-7 клас), яких лікували за допомогою методу FUE (екстракцією фолікулярної одиниці).
Пацієнти були розділені на п'ять груп залежно від ступеня та локалізації облисіння. Результати були проаналізовані через 6, 9, 12 та 24 місяці.
Найактуальніші статті читайте у Telegram!
Через 12 місяців 94% пацієнтівзадоволені результатами, тоді як 62% хотіли б провести повторну процедуру трансплантації для збільшення зони охоплення/щільності росту волосся.
Дослідники дійшли висновку, що пересадка волосся може дати природні та естетичні результатинавіть за сильного облисіння.
Волоси з області бороди і тіла можна використовувати для покращення результатів у випадках з нестачею донорського волосся.
Сформована лінія росту волоссяз адекватною щільністю в градієнті, спереду назад, допомагає у досягненні задовільного результату навіть у великих випадках облиснийия.
>Що потрібно знати про волосяний фолікул: морфогенез, будову та регенерацію волосся
Андрогенна алопеція тяжкого ступеня більше не вирок
При андрогенній алопеції єдиним постійним доступним рішенням є пересадка волосся.
Екстракція фолікулярної одиниці (FUE) значно еволюціонувала як останнє досягнення в області мінімально інвазивного хірургічного відновлення волосся.
Замість видалення великої площі шкіри скальпу для збору FU, у методиці FUE окремі фолікулярні одиниці видаляються з донорської області за допомогою панч-біопсії.
Ця процедура практично не залишає шрамів і, таким чином, створює природний, естетично приємний результат.
Промінь надії для пацієнтів з осередковою алопецією
Успішне відновлення волосся під час облисіння на пізніх стадіях було визнано важким через невідповідність області пересадки донорської області. Але є вирішення цієї проблеми.
По-перше, для пересадки можна використовувати волосся з бороди та тіла, а, по-друге, навіть формування натуральної лінії росту волосся спереду дозволяє значно покращити зовнішній вигляд пацієнтів. та.
Оцінка кількості волосся та його товщини в донорській області допомагає планувати операцію.
Секрети успішної трансплантації волосся методом FUE&
З огляду на наявність донорських трансплантатів, ми можемо спланувати зону покриття.
Для повного охоплення потрібно як мінімум 6000 графтів, переднє та середнє фронтальне покриття 4500-5000графтів, фронтальне покриття 3000– 3500 графтів.
У пацієнтів з вираженим облисінням та обмеженою донорською областю на голові необхідно збільшити донорську зону за рахунок альтернативних донорських областей (наприклад, бороди/тіла). У більшості випадків з бороди можна витягти 1000-1500 графтів.
Найкращий метод використання волосся з голови, бороди та тіла:
- Фронтальна лінія росту волосся — волосся з голови;
- Макушка— суміш волосся з голови та тіла;
- Потилиця— суміш волосся з голови та бороди;
- Волоси на тілі можуть бути використані, щоб пом'якшити лінію росту волосся і скроневих трикутників.
Результати однієї процедури FUE при облисенні 5 класу з Norwood
Секрети успішної процедури FUE:
- швидкий забір трансплантатів з мінімальною травматизацією;
- постійне зволоження та зберігання трансплантатів у спеціалізованих розчинах на всіх етапах;
- зменшення «часом зберігання поза тілом» трансплантатів;
- імплантація «без дотику до кореня»;
- підтримка щільності імплантації на рівні 35-40 FU/см2 для лобової області зі зменшенням градієнта від фронтальної лінії росту волосся до вершини (20-25 FU/см2);
- безпечна доза анестетика;
- злагоджена командна робота.
Суть хорошого результату після пересадки волосся залежить від створення реалістичної лінії росту волосся, оцінки кількості та якості донорських волосяних фолікулів залежно від місця їхнього забору: голови, бороди або тіла.
Результати одного сеансу FUE при облисіння 6-го класу по Norwood через 9 місяців після процедури
Облік тривалості дії анестетиків, а також обмеження використання анестезії, коли це можливо, допомагають запобігти ряду ускладнень.
Постійна гідратація трансплантатів, скорочення їхнього часу «поза тілом» та метод імплантації «без кореневого дотику» підвищує їхню виживання.
Отже, останні досягнення в FUE зробили лікування облисіння навіть 7-го класу реальністю.
Міноксидил під прицілом : можливості препарату при випаданні волосся
Додати коментар