Більше 30% населення страждають від алопеції. Різні форми цього захворювання вимагають відповідного лікування. Системна терапія може включати відновлення балансу гормонів, вітамінів, застосування протигрибкових та протипаразитарних засобів, аналогів простагландинів, вазодилататорів та інгібіторів 5-альфа-редуктази. Існують і інші варіанти лікування, такі як імплантація волосся та ін'єкції кортикостероїдів. Однак за будь-якого виду алопеції пацієнту практично завжди потрібне місцеве лікування.
Тим не менш, важливо зазначити, що не слід використовувати топічні засоби, коли шкіра пошкоджена, наприклад, під час операції з пересадки волосся.
На estet-portal.com ми розглянемо найбільш ефективні місцеві методи лікування за різних поширених причин випадання волосся.
- Головні причини випадання волосся
- Тонкощі діагностики та терапії алопеції
- Чого слід побоюватися, призначаючи лікування при алопеціі
Головні причини випадання волосся
Зростання волосся відбувається в кілька етапів, починаючи з фази анагену. Протягом цього періоду відбувається клітинний поділ у матриці цибулини волосся. Після того, як волосся досягає певної довжини, яка варіюється в залежності від області тіла, воно входить у фазу катагену, коли розподіл клітин і пігментація припиняються. Під час фази телогена новий фолікул з'являється нижче за вихідний фолікул. Саме дисфункції на стадіях телогена та анагену призводять до випадання волосся.Причини алопеції, зокрема андрогенної алопеції, можуть бути обумовлені низкою факторів, включаючи сезонні коливання, старіння, фактори харчування, гормональний дисбаланс, аутоімунні розлади волосся, мутацію безволосого гена, запальне випадання волосся та психологічні фактори.
Нижчі рівні мелатоніну і пролактину призводять до скорочення волосся.
Існує три основні типи алопеції:
Андрогенна алопеція: поширене косметичне захворювання волосся, що виникає в результаті взаємодії генетичних, ендокринних факторів та факторів старіння, що призводять до шаблонної мініатюризації фолікулів. Микровоспалення є однією з головних причин цього процесу.
Вогнища алопеція: більшість дослідників сходяться на думці, що мікроскопічні запальні зміни, мабуть, відіграють важливу роль в осередковій алопеції.
Телогенова алопеція: лихоманка, пологи, дефіцит заліза, стрес, хронічні захворювання та зміни в харчуванні є факторами, зазвичай пов'язаними з третім асстройством. Найчастіше спостерігається інтервал часу у два-три місяці між пусковим фактором та початком розладу, і в гострих формах він триває від чотирьох до шести місяців.
Виявлено генетичну схильність до аплопеції
Тонкощі діагностики та терапії алопеції
Проведення біопсії необхідне для оцінки наявності запальних змін, бактеріальних, грибкових або паразитарних інфекцій. Якщо здається, що жодна з причин не пов'язана з алопецією, слід виключити гормональний дисбаланс і дефіцит поживних речовин, а також провести ширші обстеження, оскільки випадання волосся може бути результатом відразу кількох причинних факторів.
Вогневу алопецію та андрогенетичну можна лікувати за допомогою місцевого застосування певних ліків, таких як гормони, спіронолактон, фінастерид, латанопрост та міноксидил.
Дослідження показали ефективність естрадіолу та прогестерону при місцевому застосуванні на шкірі голови в терапії алопеції.
Робота з фізіологічними дозами та місцевим застосуванням знижує ризики, пов'язані з лікуванням. Також при місцевому застосуванні інгредієнти мають знижену системну абсорбцію, завдяки чому зменшується кількість побічних ефектів і в той же час покращується локальна дія.
Основні препарати, що застосовуються для терапії різних видів алопеції це:
- Естрадіол
- Проогестерон
- Спіронолактон
- Фінастерид
- Латанопрост
- Міноксидил
Кожен з цих препаратів впливає на різні ланки патогенезу алопеції.
Докладніше вплив кожної з цих речовин ми розберемо у статті: Лікування алопеції: базові препарати
Читайте найцікавіші статті в Telegra m!
Чого слід побоюватися, призначаючи лікування при алопеції
Випадання волосся слід лікувати, як і будь-яке інше захворювання. Відразу після встановлення діагнозу необхідно підібрати терапію з урахуванням показань і протипоказань, застережень, взаємодій, побічних ефектів, алергічних реакцій.
Естрадіолу або будь-якого іншого гормону слід уникати, якщо в сімейному анамнезі є рак, якщо пацієнт лікувався від раку або якщо у нього був рак.
>Гормони слід застосовувати з обережністю у пацієнтів чоловічої статі, оскільки існує ризик гінекомастії.
Було показано, що спіронолактон безпечний при місцевому застосуванні, проте його вплив на естрогензалежні злоякісні новоутворення при пероральному прийомі залишається спірним.
Немає достатніх даних, щоб стверджувати про безпеку топічного фінастериду. При використанні перорального фінастериду повідомляється про ряд побічних ефектів, включаючи депресію, еректильну дисфункцію та головний біль.
Латанопрост, що застосовується місцево (або на віях), не має побічних ефектів, про які повідомляють, але бажано уникати цього лікування, коли підозрюється глаукома та кератит .
Нарешті, повідомляється, що місцевий міноксидил протипоказаний при феохромоцитомі і може спричинити сухість і лущення шкіри голови.
Андрогенетична алопеція: ін'єкційний препарат із доведеною ефективністю
Додати коментар