Пацієнтів, які прийшли на прийом до дерматолога зі скаргами щодо холодової алергії, рекомендується обстежити щодо захворювань шлунково-кишкового тракту або наявності вогнищ внутрішньої інфекції. Ці чинники зазвичай впливають зміну рівня рН шкіри, зумовлюють її підвищену сухість і чутливість до впливу холоду. В результаті розвивається холодовий дерматит як запалення шкіри у відповідь на її охолодження. Холодовий дерматит слід диференціювати з іншими шкірними захворюваннями, щоб призначити адекватне лікування.
Причини, через які проявляється холодовий дерматит
На сьогодні вчений розглядають три версії, якими можна було б пояснити розвиток холодового дерматиту. Згідно з однією з них холод викликає спазм капілярів у поверхневих шарах шкіри, через що порушується їхнє кровопостачання та розвивається запалення.
За іншою версією зниження температури навколишнього середовища може викликати порушення процесу клітинного синтезу білків, через що білкові молекули утворюють великі сполуки, що сприймаються організмом як чужорідні. В результаті починається інтенсивний синтез гістаміну і з'являється подразнення шкіри. В умовах тепла білкові сполуки розпадаються.
Третьою причиною можливої холодової алергії називають надмірне випаровування вологи з поверхні шкіри через порушення роботи сальних залоз та недостатнє жирове покриття шкіри. Так, наприклад, холодовий дерматит часто буває у людей з підвищеною чутливістю шкіри, а також у пацієнтів похилого віку з віковою сухістю шкіри.
Підвищена чутливість шкіри до холоду може викликатися такими причинами:
- порушення імунітету;
- захворювання кишечника, виразка шлунка, панкреатит, інші захворювання ШКТ;
- хронічні інфекційні захворювання (тонзиліт, пієлонефрит, пародонтит).
Ознаки, за якими діагностується холодовий дерматит
Під впливом холоду шкіра, позбавлена достатнього жирового шару та живлення, висушується. На висушених ділянках відбувається інтенсивне відлущування клітин та розтріскування шкіри. Запалені ділянки набувають багряного кольору, турбують свербінням, печінням, больовими відчуттями. Виниклі тріщини можуть мокнути, кровоточити, покриватися скоринками. Можливе приєднання бактеріальної інфекції та розвиток ускладнень.
Локалізується холодовий дерматит зазвичай на відкритих ділянках шкіри – обличчі, вухах, кистях рук, але можуть виявлятися на внутрішній поверхні стегон і на колінах, навіть якщо вони щільно закриті одягом.
Діагностика та лікування проявів холодового дерматиту
Холодовий дерматит діагностується на підставі зовнішнього огляду при чіткому зв'язку його проявів із впливом холоду. Диференціюється з псоріазом, атопічним дерматитом на основі дерматоскопії та вимірювання рівня рН шкіри.
Лікування симптоматичне – антигістамінні препарати, засоби для покращення мікроциркуляції крові, вітаміни РР, А, Е. Важливо для усунення проявів холодової алергії усунути вогнище інфекції в організмі, яке могло спровокувати шкірне запалення. Пацієнту рекомендується використання жирних поживних кремів, косметики з пом'якшувальною та зволожуючою дією.
Поділіться:
Додати коментар