Как может выглядеть облысение при гнездной алопеции

Про густу шевелюру волосся мріє багато хто. Але, крім генетичної схильності до густоти волосся, трапляються ще й захворювання волосся та шкіри голови, які сприяють випаданню та/або відсутності росту волосся у волосяних фолікулах.

Одним із таких захворювань є гніздова алопеція. Це органоспецифічне генетично обумовлене захворювання запального характеру з хронічним перебігом.

В основі гніздової алопеції лежить пошкодження волосяних фолікулів, що виявляється нерубцевим випаданням волосся, яке може мати як тимчасовий, так і стійкий характер, а також зміни нігтьових пластин (до 65 % випадків). Читайте на estet-portal.com докладніше про гніздову алопецію.

Що може стати пусковим механізмом у розвитку гніздової алопеції

Основною причиною розвитку гніздової алопеції є пошкодження волосяного фолікула аутоімунного характеру, на фоні чого розвивається порушення імунної толерантності клітин, з яких сформовано фолікул, а також призупинення специфічної рецепції з його волосяного сосочка.

У п'ятій частині пацієнтів із гніздною алопецією простежується сімейні випадки захворювання, що говорить про генетичну схильність до хвороби.

Читайте також: Вроджені форми захворювань волосяного фолікула та структури волосся

Фактори, які можуть сприяти активації аутоімунних процесів, зумовлених генетично -  наркози, інфекційні захворювання, вакцинація, стреси, антибіотикотерапія.

Захворюваність має етнічні та географічні відмінності і залежить від імуногенетичного фону пацієнтівта.

Чи існує зв'язок гніздової алопеції з іншими захворюваннями

Серед усіх випадків звернення до дерматологів, випадки гніздової алопеції становлять до 4%.

Ризик розвитку захворювання протягом життя коливається в районі 1,7%. Зазначено, що гніздова алопеція найчастіше зустрічається у пацієнтів, які мають деякі захворювання.

Стани, пов'язані з гніздною алопецією:

  • Атопічні дерматити реєструються в 2 рази частіше у пацієнтів, які мають гніздову алопецію;
  • Вітіліго зустрічається у 3-8% хворих на гніздну алопецію;
  • Аутоімунні процеси щитовидної залози зустрічаються у 8-28% хворих на гніздову алопецію. Наявність та кількість тиреоїдних антитіл у крові ніяк не впливає на тяжкість гніздової алопеції.
  • Встановлено, що у кровних родичів пацієнтів із гніздною алопецією високий ризик розвитку цукрового діабету 1 типу;
  • Часто серед пацієнтів з гніздною алопецією трапляються випадки психічних розладів, представлені тривожними розладами та депресивними станами.

Перше вогнище облисіння у п'ятій частині хворих з'являється ще в дитячому віці, у більшої половини хворих перше вогнище розвивається до 20 років, у решти 20% з'являється після 40 років.

Читайте великі наші матеріали в Facebook!

Захворювання зустрічається з однаковою частотою в осіб обох статейов.

Класифікація гніздової алопеції. Зовнішній вигляд облисінь

Залежно від обсягу та типу облисіння виділяють такі клінічні форми гніздової алопеції:

  • Універсальна – відсутність волосся на голові, в області вій, брів та на шкірі тулуба;
  • Тотальна – повна втрата термінального волосся на шкірі голови;
  • Субтотальна - характеризується відсутністю більш ніж 40% волосся на голові;
  • Обмежена - одна або кілька ділянок алопеції, які мають чіткі межі;
  • Офіазис – вогнища алопеції мають стрічкоподібну форму, охоплюючи крайову зону росту волосся у скроневій та потиличній ділянці;
  • Інверсний офіазис – ділянки облисіння мають стрічкоподібну форму та локалізуються у скроневій та лобно-тім'яній зоні.
  • Дифузна форма – повне та часткове порідіння волосся на голові;

Вам також буде цікаво: Лікування алопеції: у центрі уваги біоволокно

 

My default image

>

 

Якщо захворювання почалося більше місяця тому, то пацієнти починають відчувати свербіж у сфері випадання вілос та печіння, шкіра голови гіперемована.

На що важливо звернути увагу при діагностиці гніздової алопеції

При обстеженні дерматолог звертає увагу на кількість вогнищ алопеції, їх форму, кількість та локалізацію. А також оцінює наявність прядків волосся в осередку, щоб визначити активність фази. У ході мікроскопічного дослідження оцінюють наявність в осередках дистрофічних проксимальних кінців волосся у вигляді «оборваного канатика».

Також важливо оцінити наявність в осередку пушкового волосся, що говорить про стадію регресу гніздової алопеції. В обов'язковому порядку оглядаються нігтьові пластини. Проводиться мікроскопічне дослідження волосся та шкіри для виключення патогенних грибків.

За цими ознаками лікар оцінює тип гніздової алопеції, давність, тяжкість та стадію захворювання. Після цього індивідуально підбирається схема лікування.

Читайте також: Практичний кейс лікування осередкової алопеції

Лікування гніздної алопеції консервативне. При тяжких формах проводиться лікування системними глюкокортикостероїдами. Група, доза препарату та тривалість курсу лікування призначаються індивідуально для кожного пацієнта з гніздною алопецією.

Підписуйтесь на наш YouTubeканал!

Додати коментар

captcha

ОновитиОновити