Неможливість зачати дитину є дуже актуальною проблемою нашого часу. Безліч сімейних пар роками безуспішно намагаються завагітніти, і так багато часу минає тому, що причиною, що спровокувала безплідність, може бути патологія багатьох органів і систем організму. Складності діагностичного процесу обумовлюють тривале безпліддя, як у чоловіків, так і у жінок. Наднирникова гіперандрогенія у жінок є однією з найпоширеніших патологій, що викликають безпліддя. Своєчасна діагностика патології та підбір максимально ефективної терапевтичної схеми допоможуть безлічі пар здійснити свою головну мрію – народити дитину.
Надниркова гіперандрогенія у жінок: діагностика та лікування
Бо надниркова гіперандрогенія у жінок є вродженою патологією надниркових залоз, що проявляється дефіцитом ферменту С21-гідроксилази в організмі жінки, діагностичний процес захворювання повинен ґрунтуватися на даних лабораторних та інструментальних методів діагностики, тобто необхідним є комплексне обстеження організму. Підбір терапевтичної схеми повинен здійснюватися лише після повноцінної діагностики, відповідно до індивідуальних особливостей перебігу захворювання у кожної окремої пацієнтки.
Надниркова гіперандрогенія у жінок:
- основні діагностичні критерії надниркової гіперандрогенії;
- методи діагностики наднирникової гіперандрогенії у жінок;
- лікувальна тактика при наднирниковій гіперандрогенії у жінок.
Основні діагностичні критерії надниркової гіперандрогенії
Оскільки класична форма адреногенітального синдрому при наднирниковій гіперандрогенії проявляється безпосередньо при народженні дитини, діагностика цієї патології не є складним процесом. Набагато більше проблем виникає під час діагностики пубертатного чи постпубертатного адреногенітального синдрому. Критерії встановлення цього діагнозу такі:
- порушення репродуктивної функції у сестер пацієнтки по материнській та батьківській лінії;
- пізній наступ менархе – 14-16 років;
- порушення менструального циклу з періоду менархе;
- вірильні риси морфотипу;
- невиношування вагітності в анамнезі;
- характерні результати дексаметазонової проби.
Методи діагностики наднирникової гіперандрогенії у жінок
Діагностичний процес надниркової гіперандрогенії у жінок слід починати з докладного збору анамнезу. Оскільки захворювання є генетично обумовленим, інформація про порушення менструального циклу у родичок пацієнтки може наштовхнути на думку про наднирникову гіперандрогенію. Характерний зовнішній вигляд пацієнтки, наявність симптомів вірилізації також сприяють діагностичному процесу. Основна роль діагностиці надниркової гіперандрогенії у жінок відводиться гормональним дослідженням. На наднирникове походження андрогенів вказують результати дексаметазонової проби: підвищений вміст 17-КС у сечі та тестостерону та дегідроепіандростерону в крові знижується до нормальних рівнів після прийому дексаметазону. Важливу інформацію надає ультразвукове дослідження яєчників:
Додати коментар