На додаток до ефективного лікування стійкого випадку атопічного дерматиту препарат дупілумаб викликав зростання волосся у молодого пацієнта з багаторічною тотальною алопецією.
Подвійна ефективність альфа-антагоніста рецептора інтерлейкіну-4 (IL-4), який був схвалений Управлінням з контролю за продуктами та ліками США у березні 2017 року для лікування помірного та тяжкого атопічного дерматиту може бути пояснена загальними ланками патогенезу розвитку атопічного дерматиту та тотальної алопеції.
У статті estet-portal.com ви зможете детально ознайомитись з результатами дослідження.
- Подібність патогенезу алопеції та атопічного дерматиту
- Рекомендації щодо запобігання сухості волосся в зимову пору року
- Захворювання, які можуть спричинити сухість волосся
- Догляд за волоссям взимку: секрети професіоналів
- Несподіваний ефект застосування дупілумабу
- Алопеція як наслідок атопічного дерматиту
- Лікування атопічного дерматиту та алопеції – придушення аутоімунної активності
Подібність патогенезу алопеції та атопічного дерматиту
Атопічний дерматит є захворюванням з підвищеними ІЛ-4, ІЛ-5, ІЛ-13 та ІЛ-31. Дупілумаб бореться з екземою, блокуючи сигналізацію цитокінів IL-4 та IL-13, які відіграють певну роль у підтримці імунної відповіді Т-хелперів-2 (TН2), які активують В-клітини.
Тотальною алопецією (alopecia totalis) називають генералізовану форму вогнищевої алопеції, що призводить до повного облисіння на всій голові, іноді і на інших ділянках шкіри.
Атопічна алопеція – патологічне випадання волосся, яке пов'язане зі спадково обумовленим порушенням реагування імунної системи, а саме утворення специфічних антитіл у відповідь на дію різних алергенів із зовнішнього середовища.
Дивіться самі ін
У зимову пору року холод на вулиці у поєднанні з сухим повітрям у приміщенні надають несприятливий вплив на волосся і шкіру голови. Виникає надмірна сухість, може з'явитися лупа, а волосся стає сухим і ламким. У зв'язку з цими змінами до фахівця естетичної медицини звертаються пацієнти.
Для їх корекції достатньо дотримуватися простих рекомендацій, які в основному стосуються правильного догляду за волоссям узимку. Докладніше про те, як підтримати здоров'я та красу шевелюри в холодну пору року, читайте на estet-portal.com в цій статті.
Рекомендації щодо запобігання сухості волосся в зимову пору року
Взимку шкіра голови та волосся особливо схильна до пошкодження та подразнення. Це з низькою вологістю повітря. Однак, щоб запобігти негативним змінам достатньо дотримуватися простих правил:
• мити голову теплою, а не гарячою водою, так як остання сприяє видаленню з поверхні волосся натуральних масел, які забезпечують їх захист;
• використовувати маски, що живлять, і кондиціонери не рідше разу на тиждень, це дозволить зберегти кутикулу волосся гладкою, і зменшить втрату вологи;
• не витирати волосся сухим рушником, а акуратно промокати його;
• не виходити на вулицю з недостатньо висушеним волоссям;
• використовувати для сушіння волосся фен з холодним повітрям;
• при використанні гарячого фена, тримати його на відстані не менше 15 сантиметрів від волосся.
Найактуальніші статті читайте у Telegram!
Ці рекомендації є універсальними як для здорових людей, так і для пацієнтів фахівця естетичної медицини, які мають дерматологічні проблеми.
Захворювання, які можуть спричинити сухість волосся
Для фахівця естетичної медицини важливо не забувати, що взимку не лише температурні перепади можуть сприяти порушенню стану волосся та шкіри голови.
Серед найбільш поширених захворювань із подібними симптомами:
• себорейний дерматит;
• псоріаз;
• екзема;
• грибкові ураження шкіри голови;
• ендокринологічні порушення;
• авітаміноз.
Алгоритм діагностики: як визначити причину втрати волосся
Деякі захворювання, такі як хвороба Паркінсона та ВІЛ, також часто бувають асоційовані з появою надмірної сухості шкіри голови.
Догляд за волоссям взимку: секрети професіоналів
Взимку особливу увагу слід приділити засобам для догляду за волоссям. Вони мають рН близько 5,5, що відповідає рН шкіри голови. Набрякання волосяного стрижня, що виникає через його підлужування після використання більшості миючих засобів, може бути запобігане шляхом застосування шампуню зі збалансованим pH».
Також важливо подбати про ексфоліацію. М'яке скрабування шкіри голови покращує мікроциркуляцію, а також підвищує проникнення поживних засобів.
Ще один секрет здоров'я волосся взимку – використання зволожувача повітря.
Правильний догляд за волоссям, а також раціональний вибір головного убору в зимову пору року дозволять зберегти волосся сильним і здоровим. За відсутності ефекту від корекції за допомогою домашніх засобів пацієнту може бути рекомендована мезотерапія, ламінування, а також інші процедури глибокого відновлення волосся.
Несподіваний ефект застосування дупілумабу
Описується лікування 13-річної дівчинки з історією стійкого до лікування атопічного дерматиту з 7-річного віку та атопічної алопеції з 2-річного віку. Попереднє лікування тотальної алопеції з місцевою скримерною кислотою та антраліном неефективне. Пробне лікування обох станів за допомогою преднізону та метотрексату призводило до деякого поліпшення стану шкіри, але не алопеції, і таким чином було припинено, а місцеве стероїдне лікування дерматиту не дало адекватної відповіді.
Пацієнтка розпочала щотижневі ін'єкції дупілумабу у 2017 році. Після 6 тижнів лікування її екзема значно покращилася, і на голові почало рости нове волосся.
Через дев'ять місяців після початку лікування думілумабом у пацієнтки виросло пігментоване волосся приблизно на 60% голови.
Під час незапланованої 2-місячної перерви у лікуванні, пов'язаному зі страховим покриттям, пацієнтка повідомила про випадання волосся, яке припинилося при відновленні лікування.
Пацієнтка повідомила про мінімальний прояв ксерофтальмії, інші побічні реакції, включаючи кон'юнктивіт, блефарит, оральний герпес, кератит помічені.
Алопеція як наслідок атопічного дерматиту
Зараз важко зрозуміти, чи може дупілумаб стимулювати ріст волосся у інших пацієнтів з алопецією, але цей препарат може бути корисним для пацієнтів з великою активною екземою та активною алопецією.
Ще одне можливе пояснення поліпшення облисіння, що спостерігається у пацієнта, за словами і голови Департаменту дерматології в Медичному центрі бакинських змій в Уїнстоні-Салемі, Північна Кароліна, професора Емі Макмайкл полягає в тому, що можливо, екзема виявлялася на стільки виражено на скальпі. що виникла інша форма випадання волосся, звана телогенічним еффлувіумом, на додаток до осередків алопеції.
Telogen effluvium - це форма випадання волосся, яка часто виникає при запальному ураженні шкіри голови. Можливо, як тільки думілумаб зміг вилікувати екзему, призупинилася запальна інфільтрація шкіри голови та з'явився інтенсивний ріст волосся.
Лікування атопічного дерматиту та алопеції – пригнічення аутоімунної активності
Поки що зарано говорити про те, чи може дупілумаб допомогти всім пацієнтам з алопецією. Ймовірно, при формах алопеції, пов'язаних з аутоімунною атакою, яка частіше зустрічається у пацієнтів віком до 40 років, але може мати місце в будь-якому віці, застосування дупілумабу може бути дуже виправданим.
Причини облисіння: вчені виявили нові аспекти на клітинному рівні.
Як уже зазначалося, цю форму випадіння волосся опосередковують білі кров'яні клітини, які мають певні маркери, що ідентифікують їх як клітини TH2, і відомо, що атопічний дерматит опосередковується цими ж клітинами, хоча механізм кожного з них дуже складний і відрізняється у багатьох відношеннях . Оскільки обидва порушення часто спостерігаються в тих самих пацієнтів, ідея про те, що одне лікування може працювати для лікування двох проявів аутоімунної патології, не повністю виходить за рамки можливостей і спостерігалася в інших біологічних препаратах у минулому.
Клінічні випробування, які перевіряють, чи може дупілумаб лікувати алопецію виправдані.
Дякую, що залишаєтеся з estet-portal.com. Читайте інші цікаві статті у розділі «Косметологія». Можливо Вас зацікавить Краса за будь-яких умов: догляд за шкірою при атопічному дерматиті на обличчі
За матеріалами Medscape
Поділіться:
Додати коментар