Гнездная алопеция: обыкновенное выпадение волос или тревожный сигнал

Гніздна алопеція відноситься до групи набутих захворювань волосся аутоімунного походження. Для захворювання характерні випадання волосся без явищ запалення, рубцювання та атрофії шкіри.

Дуже часто осередкове облисіння викликає психологічні проблеми та комплекси у пацієнтів. Також захворювання нерідко зустрічається у дітей чи молодих людей.

Вогнища алопеція свідчить про порушення в організмі в цілому і вказує на можливі проблеми імунного або ендокринного характеру.

На estet-portal.com читайте про причини, класифікації та стадії вогнищевої алопеції, а також про диференціальну діагностику патології з іншими захворюваннями.

Етіопатогенез: причини появи та тригерні фактори гніздової алопеції 

Етіологія та патогенез гніздової алопеції остаточно не вивчені. Передбачається, що в основі захворювання лежать аутоімунні механізми. Це доводиться наявністю аномальних структур головного комплексу гістосумісності на волосяних фолікулах.

Читайте нас у Facebook

До тригерних факторів розвитку хвороби відносять нейротрофічні та ендокринні розлади, особливо з боку гіпофізарно-надниркової системи. Обтяжена спадковість, постійні стреси, хронічні та гострі інтоксикації, травми, наслідки операційних втручань або наявність фокальної інфекції також можуть провокувати появу вогнищевої алопеції.

My default image

Гніздна алопеція: клінічні форми та характер перебігу хвороби

Вогнища алопеція може набувати різного вигляду: від невеликих ділянок волосистої частини голови – до ураження всієї поверхні.

Виділяють такі клінічні форми гніздової алопеції:

•    вогнищеву (наявність одиничних або множинних ізольованих вогнищ облисіння з округлими обрисами на волосистій частині голови);

•    субтотальну (ураження понад 50% площі голови);

•    тотальну (уражається вся волосиста частина голови);

•    універсальну (відсутність волосся по всій поверхні тіла);

•    стрічкоподібну (ураження волосся визначається по крайовій зоні в області скронь та потилиці).

Лікування холодом медикаментозно-індукованої алопеції

Вогнища алопеція схильна до самолікування або спонтанних ремісій. Але іноді захворювання набирає хронічного рецидивуючого характеру. Прогноз залежить від поширеності процесу та віку пацієнта.

Основні симптоми та стадії клінічного перебігу осередкової алопеції

Гніздна алопеція має характерну клінічну картину: поява «жовтих крапок» в осередку поразки, а також волосся у вигляді «оклику знака».

Як правило, у патологічний процес залучається волосиста частина голови, але також може уражатися борода у чоловіків, брови, волосяний покрив на тулубі або кінцівках.

Гніздове облисіння характеризується осередками випадання волосся круглої або овальної форми з незміненим фолікулярним апаратом.

Залежно від активності патологічного процесу розрізняють три стадії клінічного перебігу осередкової алопеції:

1.    прогресуючу – спостерігається довільне випадання волосся та наявність «розхитаних» волосків по периферії ділянок облисіння;

2.    стаціонарну –  немає чітко визначеної зони розхитаного волосся;

3.    регресуючу – в осередках облисіння спостерігається зростання волосся насамперед пушкового.


Причини облисіння: вчені виявили нові аспекти на клітинному рівні


My default image

 

Також вогнищева алопеція може супроводжуватися ураженням нігтьових пластин. Зустрічаються такі поразки, як точкові вдавлення, оніхорексис, поздовжня смугастість і хвилеподібні вид нігтів.

Захворювання, що вражають волосся: як відрізнити від гніздової алопеції

Диференціальну діагностику гніздової алопеції насамперед необхідно проводити з вторинним сифілісом: у такому разі потрібно шукати інші ознаки сифілісу та провести серологічне дослідження.

Гніздна алопеція може нагадувати червоний вовчак: для виключення аутоімунного захворювання проводяться лабораторні дослідження на виявлення антинуклеарних антитіл.

Для трихофітії волосистої частини голови характерні наявність запалення та «пеньків» - волосся, обламане на рівні 2-3 мм від поверхні шкіри.

Часто гніздну алопецію можна сплутати з андрогенною алопецією, для якої характерне прогресуюче витончення та дифузне випадання волосся.

Андрогенне облисіння супроводжується ознаками гірсутизму та акне, а також посилене зростання волосся у стадії телогена, що визначаються за допомогою трихограми. форму і розташовуються найчастіше в області темряви, скронь, брів або вій, а обламані волоски знаходяться на різних рівнях. Читайте інші цікаві статті у розділі «Трихологія». Вас також може зацікавити: Облисінню немає – ні: сучасні підходи до лікування алопеції